关于循证护理相关论文范文检索,与循证护理在慢性盆腔炎患者中的应...
高小梅
【摘要】目的：探讨循证护理措施在慢性盆腔炎患者中的应用效果。方法：从本院2015年1月～2017年6月期间收治的慢性盆腔炎患者中选出100例纳入本研究，根据患者采用护理方式的不同将其分为观察组与对照组各50例，观察组患者采用循证护理措施，对照组患者采用常规护理措施，比较两组患者并发症发生情况、复发情况以及护理工作满意度。结果：观察组患者出现2例腹膜炎，并发症发生率为4%，低于对照组患者的24%，P<0.05。观察组患者在随访中三个月、半年及1年时间内复发率均低于对照组患者，P<0.05，且护理满意度高达96%，高于对照组患者的74%，P<0.05。结论：循证护理措施在慢性盆腔炎患者的恢复过程中发挥重要的作用，保障患者的临床治疗效果，降低并发症发生率和疾病复发率，提高护理满意度，具有较高的应用价值。
【关键词】循证护理；慢性盆腔炎；应用效果
[Abstract] Objective：To To explore the application of evidence-based nursing measures in patients with chronic pelvic inflammation. Methods： selected from treated in our hospital during January 2015 ～2017 June 100 cases of chronic pelvic inflammatory disease were included in this study， according to the patients with different nursing methods were divided into the observation group and control group of 50 cases， the observation group were treated with evidence-based nursing measures， the control group were treated with routine nursing measures， compared two complications， recurrence rate and nursing satisfaction. Results： 2 cases of peritonitis were found in the observation group， and the incidence of complications was 4%， which was lower than 24% of the control group， P<0.05. The recurrence rate of the observation group in the three months， half a year and 1 years after the follow-up were all lower than those in the control group， P<0.05， and the satisfaction rate of nursing was 96%， which was higher than that of the control group 74%， P<0.05. Conclusion： evidence based nursing measures play an important role in the recovery process of patients with chronic pelvic inflammatory disease， so as to ensure the clinical effect of patients， reduce the incidence of complications and relapse rate， and improve nursing satisfaction.
[Key words] Evidence-based nursing； chronic pelvic inflammation； application effect
【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）12--01
在臨床上，慢性盆腔炎是妇科非常常见的疾病，由于患者生殖器、附近结缔组织或是盆腔黏膜有慢性炎性反应而引发的临床疾病，临床出现了腰腹疼痛、月经不调和白带异常，如果没能引起重视进行及时的诊治，病情出现反复的发作，会严重影响患者的身心健康，严重的还会留下不孕不育的后遗症，因此必须引起医疗人员的高度重视[1]。为慢性盆腔炎患者进行治疗的过程中，相应完善的护理工作非常重要，是治疗效果得以保障的重要因素。本研究选入本院2015年1月～2016年6月期间收治的100例慢性盆腔炎患者，回顾性分析并对比患者的临床资料，现将具体的分析报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2015年1月～2017年6月期间收治的100例盆腔炎患者，患者所提供的不同护理方法分为观察组与对照组各50例。其中观察组患者年龄在22岁～46岁之间，平均年龄（32.4±3.4）岁，病程在4个月～11年之间，平均病程（6.3±1.6）年，包括24例输卵管炎、12例输卵管积水、11例输卵管卵巢囊肿和3例慢性盆腔结缔组织炎。对照组患者年龄在24岁～47岁之间，平均年龄（33.1±3.5）岁，病程在5个月～11.5年之间，平均病程（6.7±1.6）年，包括23例输卵管炎、11例输卵管积水、8例输卵管卵巢囊肿和8例慢性盆腔结缔组织炎。两组患者一般资料对应数据组间比较不存在统计学差异，P>0.05，表示具有统计学意义。endprint
1.2 纳入标准与排除标准
纳入标准：（1）经B超诊断符合《妇产科学》的相关标准确诊为慢性盆腔炎患者[2]；（2）患者日常生活中存在明显下腹坠胀疼痛的情况，经期后有明显腹部胀痛症状；（3）患者有疲乏的常态和月经不调的情况；（4）患者均同意配合本次研究并签署知情同意书。
排除标准：（1）患有心、肾等重要脏器质变疾病的患者；（2）有血液循环障碍的患者；（3）不愿意配合本研究，不签署知情同意书的患者。
1.3 护理方法
我院为对照组患者提供常规护理，结合患者具体的病情和临床症状制定饮食护理、心理护理等干预措施，重视日常的注意事项等。在此基础上，我院为观察组患者提供循证护理，具体护理内容包括以下几点：（1）心理干预。不少患者缺乏对慢性盆腔炎疾病的认识与了解，且针对生殖系统的敏感部位产生的不适感受难以启齿，导致忽略了对临床症状的重视，在确诊发病的过程中心情受到严重影响，情绪变化较大，不但会直接影响病情，还会后续的治疗与护理工作产生不良效应。因此，护理人员要重视与患者之间的交流过程，通过专业的语言和亲切的态度告知患者疾病的情况及相应的处理方法，全面掌握患者的心理状态，及时对其进行专业准确的评估，有效地开展疏导工作，必要情况下可以将患有慢性盆腔炎疾病治疗护理康复的患者带入医院进行沟通和引导，给予患者更大的信心，提高护理工作的配合度。（2）营养护理。护理人员要帮助患者制定治疗阶段科学合理的饮食方案，禁食生冷辛辣的食物，以清淡、营养和易消化的食物为主，要多吃新鲜的蔬菜与水果，确保患者的机体得到营养的补充，同时也能有效预防便秘情况的发生。（3）健康教育。重点告知患者慢性盆腔炎疾病的发病机制以及医院给予的治疗护理流程，确保患者进一步认识治疗护理的重要性后提高医从性，更自觉配合护理工作的开展，此外护理人员还要告知患者护理过程中可能出现的不良反应以及具体的处理方法，尤其是患者治疗过程中避免性生活，确保外阴的清洁，进行必要的锻炼和盆腔保健活动。
1.4 观察指标
护理人员详细为患者记录护理过程中出现的如腹膜炎、败血症以及肠梗阻等并发症情况，比较两组患者的并发症发生率。护理人员分别在患者治疗后3个月、半年和1年时间中进行随访工作，记录患者的复发情况并对比复发率，同时采用本院自制的护理工作满意度调查问卷为患者填写，满分为100分，根据患者分值确定护理结果，分为非常满意、满意和不满意，比较两组患者的护理工作满意度。护理工作满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。
1.5 统计学方法
本研究采用SPSS17.0统计学软件进行分析，用率表示定性资料，计数单位以（n，%）表示，通过检验，计量单位采用t表示，P<0.05表示比较差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 并发症情况
观察组患者并发症发生率为4%，低于对照组患者的24%，P<0.05。
2.2 复发情况
观察组患者1年后疾病复发率为12%，低于对照组患者的62%，P<0.05。
2.3 护理满意度
观察组患者护理满意度为96%，高于对照组患者的74%，P<0.05。
3 讨论
慢性盆腔炎是妇科临床上的常见疾病，症状包含盆腔腹膜炎、子宫内膜炎和输卵管炎等等，如果患者没能引起足够的重视而进行及时有效的治疗，严重的将导致不孕不育的后果，给患者的身心及生活质量造成严重的影响[3]。慢性盆腔炎疾病的病程比较长，很容易复发，长时间后患者的依从性将越来越差，不但会影响治疗效果，而且患者极容易出现抑郁、焦虑等负面情绪，更不利于患者的康复[4]。因此，为患者提供有效的护理非常重要。循证护理是当前临床应用较为广泛的护理方法，属于计划性护理干预的手段之一，护理人员在全面掌握患者病情和心理状态的基础上寻找护理科研结论，结合临床经验，针对患者具体的临床症状进行更有针对性的护理，重点从心理干预、健康教育和营养护理等方面着手，大大提高患者的护理依从性及配合度，保障临床治疗效果[5]。
本研究中采用循证护理措施的观察组患者最终只出现2例腹膜炎的并发症，在及时治疗后好转，并发症发生率为4%，明显低于单纯采用常规护理的对照组患者的24%，P<0.05。而观察组患者治疗1年后出现复发的有6例，复发率为12%，也低于对照组的62%，P<0.05。最终观察组患者对护理工作满意度高达96%，高于对照组患者的74%，P<0.05。
综上所述，在慢性盆腔炎患者的护理工作中开展循证护理，临床效果显著，能够降低患者的复发率和并发症发生率，通过提高患者的依从性和配合度保障临床治疗效果，提高患者对护理工作的满意度，具有较高的临床应用价值，因此值得广泛推广和应用。
参考文献
王美莲，赵立梅.慢性盆腔炎治疗中循证护理保留灌肠的研究[J].实用妇科内分泌杂志，2014，1（7）：11-12.
林慧.人性化护理在23例慢性盆腔炎综合治疗中的应用[J].中国民族民间医药，2014，1（19）：79.
李利平.循证护理在慢性盆腔炎患者护理中的应用体会[J].河南医学研究，2015，24（8）：159-160.
李麗.护理干预对慢性盆腔炎患者的护理效果影响[J].中国伤残医学，2014，22（6）：264-265.
王静.循证护理研究在中药灌肠治疗慢性盆腔炎中的应用[J].国际护理学杂志，2014，33（3）：587-589.endprint
