周一海
夏秋之季，为了预防肠道传染病，不少家庭会购买藿香正气水备用。日前网传服用藿香正气水后不能再服用头孢类药，说是服用后两种药物相互作用会产生毒副作用。果真如此吗？此外，在夏季的用药过程中，还有没有其他讲究呢？本文就此类问题进行简单分析。
头孢与藿香正气水不能同服
夏秋两季天气炎热，不少市民喜欢备些藿香正气水，一为防暑二为预防感冒治疗肠道疾病。然而需要注意的是，藿香正气水不能与头孢类药物一同服用。
比如，不小心患了急性胃肠道疾病，服用了藿香正气水，就不能再吃头孢类抗菌消炎药。原因是藿香正气水是酊剂，含有乙醇（即酒精），与头孢类药物同服容易引起“双硫仑样反应”，即出现面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、口干等症状，严重的会导致心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥及死亡等。
此外，有专家称，藿香正气水酒精含量达到40%～50%，相当于40多度的白酒。因此，服用藿香正气水要注意，酒精过敏的人不能喝，开车前不能喝，否则可能被视为酒驾。不过可以选择不含酒精的藿香正气胶囊。
抗菌消炎药——不能按最大量服用
在抗菌消炎药中，青霉素、头孢类药物是比较安全的，但在服用前同样也要注意剂量，不能用到最大量。如果是中、轻度症状，可以自行服药，如果病情较重或服药后病情加重，要立即去医院就诊治疗。
喹诺酮类消炎物很容易买到，服用也很方便，这类药也就是老百姓常说的沙星类药物，服用要注意药量，其中左氧氟沙星是经肾排泄的药物，对老人来说一定要注意剂量，超剂量服用会增加药品不良反应发生的可能性。对合并有心脏病的老人来说，如心电图有QC间隙延长的，应避免服用喹诺酮类药物。
解热镇痛药——不要同服两种感冒药
感冒退烧药多数是非处方药，有个头疼脑热，不少市民自行去药店买点药吃就会好，但对于老年人来说，服用此类药物，要避免大剂量、长期服用。
如有退烧作用的乙酰氨基酚，因为该药经肝代谢，剂量大就会引起肝功能损害。
再比如复方感冒药，此类药物成分较多，不同成分药品的副作用不一样，老人购买时要看仔细。
还有一点注意的是，许多感冒药、退烧药和止痛药中都有扑热息痛。如果同时使用两种感冒药，或同时吃退烧药和止痛药，造成扑热息痛摄入过量，会造成急性肝损伤，严重会引起肝衰竭甚至死亡。因此，如果患者感冒后发烧，最好不要同时服用感冒药和退烧药，如果要服，一定要看清两种药品中是否都含有扑热息痛。
降压降脂药——应先从小剂量用起
降压药种类较多，代表药品有硝苯地平、雅施达、培哚普利等，老人应先从小剂量用起，如果一次大剂量服用，降压幅度过大，会出现低血压导致危险发生。服用降压药后平时要自己量血压，血压得到控制稳定后可自行买药服用；如果血压不稳宝，则需要到医院重新诊断确定药物及服药方法。
需要提醒的是，一些降压药有利尿排钾的作用，长期服用后要监测血钾浓度。
降血脂的药物，如他汀类药物一般经肝脏代谢，因此，在服用后要注意定期复查肝功能，两三个月要查一次。如果用药后出现肌肉疼痛，最好停药，到医院检查肾功能。
不管是降压还是降脂，初诊要去医院就诊检查，确诊后开药，之后需要长期服药的，可以去药店购买，从而保证用药安全。
