全息汤治疗胆汁反流性胃炎临床观察

疾病
特别健康·下半月
2019年12月11日 06:59

胆汁反流性胃炎治疗

吴春雷

【中图分类号】R266.32 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2016)11-0-01

前言

胆汁返流性胃炎也称硷性返流性胃炎,属于慢性胃部炎症,据有关数据统计,我国约有10%~20%患有胆汁返流性胃炎。该疾病主要由于胃肠组织器官发生障碍导致胆汁返流入胃,使胃黏膜上皮受损而引起[1],其临床症状为腹痛、泛酸、消瘦、贫血、呕吐、恶心、嗳气、口苦等。该疾病具有复发率高、病程长等特点,目前,临床上对于该疾病还未有特效的治疗方法。本文给予胆汁反流性胃炎患者采用全息汤进行治疗,获得令人满意的效果,现作报告如下:

1.资料及方法

1.1一般资料

将本次研究的对象(90例胆汁反流性胃炎患者)平均分研究组和对照组,每组均有45例,所有研究对象均为2014年2月至2015年2月期间于我院接受治疗。研究组患者中有男性22例,女性23例;年龄最小为20岁,年龄最大为76岁,平均年龄为48.32±10.31岁;其中,病程最短为2个月,病程最长为5年,平均病程为3.15±0.26年。对照组患者中有男性23例,女性22例,年龄最小为22岁,年龄最大为76岁,平均年龄为48.79±10.58岁;其中,病程最短为3个月,病程最长为5年,平均病程为3.91±0.64年。90例患者均符合胆汁反流性胃炎的相关诊断标准,且已排除 哺乳期或妊娠妇女、消化性溃疡、胃癌、药物过敏及严重肝肾功能不全患者。比较两组患者的病程、年龄、性别等一般资料,发现具有均衡性和可比性,P>0.05,差异无统计学意义。

1.2治疗方法

对对照组患者采用铝碳酸镁咀嚼片(北京京丰制药有限公司,国药准字:H20093606)进行治疗,口服,一次0.5 ~1.0g,一日3次,2周为一个疗程,连续治疗2个疗程。研究组患者则采用全息汤进行治疗,该药方主要由大枣10g,生姜10g,桂枝10g,柴胡12g,陈皮10g,白芍10g,枳实10g,瓜蒌10g,丹皮10g,厚朴10g,薤白10g,白术10g,苍术10g,生地10g,猪苓10g,茯苓10g,甘草10g,泽泻12g组成。用水煎服,一日1剂,2周为一个疗程,连续治疗2个疗程。

1.3疗效判定标准

治疗2周后,患者的胃黏膜充血、水肿面积缩小,呕吐、恶心、上腹胀痛、口苦等临床症状有所改善,胃内胆汁反流有所减少为好转;治疗2周后,患者的胃黏膜正常,呕吐、恶心、上腹胀痛、口苦等临床症状完全消失,胃镜显示胃内无胆汁反流为痊愈;治疗2周后,患者的胃黏膜充血、水肿面积扩大,呕吐、恶心、上腹胀痛、口苦等临床症状加重,胃内胆汁反流无变化为无效[2]。(好转+痊愈)/例数×100%=总有效率。

1.4统计学处理

采用SPSS14.0统计学软件分析相关数据,以( )表示计量资料,并行t检验,计数资料采用 检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

结果

对照组的总有效率为77.78%(35/45),其中,治疗无效有10例,好转有22例,痊愈有13例;研究组的总有效率为97.78%(44/45),其中,治疗无效有1例,好转有6例,痊愈有38例,两组患者的总有效率存在显著差异,P<0.05,具有统计学意义。如表1所示:

2.讨论

胆汁反流性胃炎是一种消化系统疾病,在临床中较 为常见。该疾病与患者的情绪有关,长期焦虑、紧张、气愤、悲哀等不良情绪会导致患者的神经功能混乱[3],从而造成患者的胃黏膜充血、水肿面积扩大,严重降低了患者的生存质量。

铝碳酸镁咀嚼片是一种胃黏膜保护剂,其能促使前列腺素的生成,释放胃黏膜内表皮生长因子,防止胃黏膜再次受损,从而达到胃黏膜屏障作用[4]。同时,该药物还具有结合和吸附作用,可抑制胃酸蛋白酶的活性,缩小患者溃疡面的面积,从而使胃溃疡得以修复。但该药物存在腹泻、呕吐、消化不良、大便次数增多等不良反应,不利于治疗效果的提高。如本文结果所示,对照组采用铝碳酸镁咀嚼片进行治疗的总有效率较低,且有10例患者治疗无效。研究组采用全息汤对患者进行治疗,该药方中的大枣安神养血,补中益气;生姜止呕、止咳;桂枝温经通脉,散寒止痛;瓜蒌、柴胡解热、抗炎、祛痰;陈皮、白术补脾,益胃;白芍补血止痛,解毒止汗;枳实行气除痞;丹皮、生地活血散瘀,清热凉血;厚朴、苍术燥湿健脾,祛风散寒;薤白通阳散结;猪苓利水渗湿;茯苓宁心安神,健脾益胃;甘草泻火解毒;泽泻渗湿利水,泄热通淋。从中医医学的角度看,全息汤不仅具有解热镇痛,健脾益胃,活血化瘀等功效,其还能提高患者的机体免疫力,改善患者的各个系统功能,如:神经系统、消化系统、呼吸系统等[5]。本文研究结果显示,研究组采用全息汤的总有效率为97.78%,而对照组采用铝碳酸镁咀嚼片的总有效率仅为77.78%,97.78%>77.78%,P<0.05,二者具有统计学意义。

综上所述,采用中药(全息汤)对胆汁反流性胃炎患者进行治疗,可促进治疗效果的提高,值得临床推广应用。

参考文献

[1]鲁晴,王伟明.中西医结合治疗胆汁反流性胃炎30 例[J].中国民族民间医药,2016,25(17):67-68.

[2]陈锦春.胆汁反流性胃炎临床治疗方案分析与疗效评估[J].河南医学研究,2016,25(09):1615-1616.

[3]孙天燕,张克宁,高小毛,等.康复新液治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效[J].中国中西医结合消化杂志,2016,24(09):712-714.

[4]胡学荣.全息汤联紫苏吴茱萸辅助治疗手足口病的效果观察[J]中西医结合与祖国医学,2014,18(01):95-96.

[5]刘娓玉.中医药治疗胆汁反流性胃炎临床研究[J].中医学报,2016,31(10):1597-1599.

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