张国平
随着老龄化社会的来临，帕金森病患病率逐年增长，全球现有450万帕金森病患者，约近一半在中国。然而，公众对该病认识严重不足，认为颤动、走路不稳、动作慢和僵硬是人老了以后的正常现象，造成帕金森病患者就诊率很低。
正确认识帕金森
帕金森病是一种常见于中老年人的神经系统变性疾病，多在60岁以后发病，但近些年来，帕金森患者趋于年轻化。患者主要表现为动作缓慢，静止时手、头或嘴不自主地震颤，肌肉僵直，身体失去了柔软性变得僵硬以及姿势平衡障碍等，生活不能自理。最早系统描述该病的是英国内科医生詹姆斯·帕金森，当时称该病为“震颤麻痹”。后来，人们对该病进行了更为细致的观察，发现患者除了震颤外，还有肌肉僵直、写字越写越小等其它症状，而四肢的肌肉力量并没有受损，认为称麻痹并不合适，所以建议将该病命名为“帕金森病”。
研究发现，帕金森病的病变部位在人脑的中脑部位，该处有一群神经细胞叫黑质神经元，它们通过合成一种“多巴胺”的神经递质，对大脑的运动功能进行调控，当这些黑质神经元变性死亡达80%以上时，就会出现帕金森病的症状。
早诊早治是关键
由于人们普遍缺乏帕金森病防治知识，导致相当多的帕金森病患者不能及时就医，就诊的帕金森病患者中，相当一部分病情已发展至中晚期。帕金森病目前尚无根治方法，属于慢性进展性疾病，如不及时治疗，患者生存期会明显缩短，晚期因长期卧床易出现肺炎、尿路感染等并发症。
一直以来，帕金森病的治疗主要是缓解患者的震颤、僵直等肢体症状。早期治疗建议口服多巴胺受体激动剂，从小剂量开始，逐步增量；若疗效不佳，可换用或加用左旋多巴制剂。部分药物疗效不佳的患者，還需要进行外科手术。然而，随着对疾病深入了解和治疗标准的提高，专家提出帕金森病治疗不仅要缓解表面症状，还要关注患者的继发抑郁问题，以及药物副反应给家庭生活质量带来的影响。
不可忽视饮食治疗
帕金森病的症状必须要靠药物来控制，而饮食控制则是一个重要的辅助治疗方法，目的在于使患者保持良好的营养状态，使药物治疗达到更好的效果。建议膳食营养应注意以下原则：
1.多吃谷类和蔬菜瓜果。从谷类中主要能得到碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和维生素B等营养，并能获取身体所需的能量，碳水化合物通常不影响左旋多巴的药效。
2.每天喝1杯牛奶或酸奶。但由于牛奶中的蛋白质成分可能对左旋多巴的药物疗效有一定影响，为了避免影响白天的用药效果，建议睡前喝牛奶。
3.经常食用蚕豆。蚕豆中含天然的左旋多巴，食用蚕豆能使患者体内左旋多巴和甲基多巴肼复合药物的释放时间延长。
4.限制蛋白质的摄入。食物蛋白质中一些氨基酸成分会影响药物进入脑部，因此需限制蛋白质的摄入。建议每天摄入大约50克的肉类，选择精瘦的畜肉、禽肉或鱼肉。为了使白天的药效更佳，可以只在晚餐安排蛋白质丰富的食物。
5.少吃肥肉、荤油和动物内脏。饮食中过高的脂肪会延迟左旋多巴药物的吸收，影响药效。
6.每天饮用绿茶。可以减轻症状，延缓病情发展。
普及帕金森病防治知识，早期诊断、早期治疗是当务之急。早期的药物治疗，不但可以明显提高帕金森病患者的自理能力、活动能力，还可以极大地提高患者的生活质量及存活率。让我们共同关注帕金森病，全面提高患者的生活质量！
九个问题助你发现帕金森病的蛛丝马迹
以下是国际上一个比较通用的帕金森症问卷筛查，大家可以对9个问题进行回答，帮助您尽早发现疾病的蛛丝马迹。
1.你从椅子上起立时，有困难吗？
2.你写的字和以前相比是不是变小了？
3.有没有人说你的声音和以前相比变小了？
4.你走路容易跌倒吗？
5.你的脚是不是有时突然像粘在地上一样，抬不起来？
6.你的面部表情是不是没有以前那么丰富？
7.你的胳膊或者腿紧张时常有颤抖吗？
8.你自己系扣子或者系鞋带感觉笨拙不灵活吗？
9.你走路时是不是脚迈小碎步向前冲？
如果这里有两项以上选择“是”，就要高度怀疑患上帕金森病，需要尽快到医院诊治。
