左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性角膜炎的临床观察.doc
郑洁琼 汤春霞
【中图分类号】R772.21 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）04--01
细菌性角膜炎是属于临床常见的眼科疾病，是因为细菌感染导致角膜上皮的缺损。若细菌性角膜炎患者没有及时得到有效治疗、对症治疗，随着细菌性角膜炎进一步发展会导致患者失明。因此，细菌性角膜炎亦是导致失明的致盲疾病。本次研究为探析左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性角膜炎的临床疗效。现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年1月1日至2016年12月31日期间收治并且相关病历资料完整的细菌性角膜炎患者40例参与本次研究工作。通过数字随机均分方法平均分为研究组与对照组。研究组中：年龄25岁至65岁，中位年龄（45.50±1.50）岁；性别：男患者8例，女患者12例，共20例；发病时间：2日至5日，平均发病时间（3.50±1.20）日；对照组中：年龄25岁至65岁，中位年龄（45.40±1.55）岁；性别：男患者9例，女患者11例，共20例；发病时间：2日至5日，平均发病时间（3.50±1.10）日；研究组与对照组两组患者的性别、年龄、发病时间等一般资料作对比分析，P>0.05，有可比性。
1.2 治疗方法
研究组细菌性角膜炎患者应用左氧氟沙星滴眼液治疗：左氧氟沙星滴眼液0.30%，每次1-2滴，每日3-5次，每次给予患眼结膜囊内滴入；对照组细菌性角膜炎患者采用氧氟沙星滴眼液治疗：氧氟沙星滴眼液0.30%，每次1-2滴，每日3-5次，每次给予患眼结膜囊内滴入。所有参与本次研究的细菌性角膜炎患者均进行一个疗程的治疗，共14日。结合患者的实际病情给予调整药量加减。
1.3观察指标
所有细菌性角膜炎患者参与本次研究之前，给予采集患眼结膜囊或角膜分泌物做细菌培养；细菌性角膜炎患者接受治疗过程中密切观察患者的病情发展情况，患者结束治疗后，再次采集患眼结膜囊或角膜分泌物做细菌培养。
1.4 疗效评价标准
结合细菌性角膜炎患者接受治疗后的临床治疗效果进行疗效判定，分度标准为痊愈、显效、有效、无效。其中：①愈合：患者经过治疗后结膜充血等临床症状恢复正常，分泌物消失，溃疡处已愈合，并且细菌培养结果为（-）；②显效：患者经过治疗后结膜充血等临床症状有明显好转，分泌物消失，溃疡处已愈合，并且细菌培养结果为（-）；③有效：患者经过治疗后结膜充血等临床症状有明显好转，分泌物消失，但是细菌培养结果为（+）；④无效：患者经过治疗后相关临床症状无改善或更加严重。
1.5 统计学处理
通过统计学软件SPSS19.0处理分析数据，P<0.05差异明显有统计学意义。
2.结果
2.1 研究组与对照组治疗效果对比
本次研究结束后，研究组有10例痊愈，痊愈率为50.00%，有6例显效，显效率為30.00%，有2例有效，有效率为10.00%，总治疗有效率为90.00%（18/20）；
对照组有6例痊愈，痊愈率为30.00%，有5例显效，显效率为25.00%，有2例有效，有效率为10.00%，总治疗有效率为70.00%（14/20），将两组细菌性角膜炎患者的总治疗有效率进行对比，P<0.05，有明显差异有统计学意义；其次，研究组有2例无效，无效率为10.00%（2/10），对照组有6例无效，无效率为30.00%（6/20），将两组细菌性角膜炎患者的无效率进行对比，P<0.05，有明显差异有统计学意义。
2.2 研究组与对照组细菌性治疗效果对比
两组细菌性角膜炎患者接受治疗前，细菌培养（+）均为100.00%（20/20），经过不同的治疗方法后，研究组细菌培养（+）为15.00%（3/20），对照组细菌培养（+）为30.00%（6/20），P<0.05；研究组细菌培养（-）为85.00%（17/20），对照组细菌培养（-）为70.00%（14/20），P<0.05。
2.3 研究组与对照组不良反应发生情况对比
本次研究结束后，研究组与对照组均无出现不良反应发生情况，P>0.05，无明显差异无临床统计学意义。
3.讨论
眼科疾病中细菌性角膜炎[1]是较为常见，属于“无声的传染病”。导致细菌性角膜炎的原因很多，而超过87%的患者是由于葡萄球菌、链球菌属等感染而致。
左氧氟沙星[2]与氧氟沙星[3]比较发现，二者的抗菌活性相比，左氧氟沙星更优于氧氟沙星。左氧氟沙星有更广的抗菌谱作用，而且对革兰阳性菌以及革兰阴性菌[4]疗效更佳。
综上所述，左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性角膜炎有较显著的临床疗效，不良反应发生情况低，不良反应发生率低，安全性高，值得临床做进一步的推广应用。
参考文献
[1]周永红.左氧氟沙星滴眼液治疗重症细菌性角膜炎和结膜炎的临床分析[J].中国卫生标准管理，2015，6（12）：58-59.
[2]韩小红，唐睿.左氧氟沙星滴眼液治疗重症细菌性角膜炎和结膜炎的临床分析[J].中国现代药物应用，2015，15（2）：18-19.
[3]朱发.用左氧氟沙星滴眼液治疗重症细菌性角膜炎和结膜炎的效果分析[J].当代医药论丛，2015，15（11）：197-198.
[4]李晓华.左氧氟沙星滴眼液治疗重症细菌性角膜炎和结膜炎的临床观察[J].临床医药文献电子杂志，2015，15（11）：2201-2201.
