孕妇血型抗体效价水平与ABO系新生儿溶血病的关系

疾病
特别健康·下半月
2019年11月15日 06:43

abo溶血效价

何梅 熊晓燕

【摘要】目的:探讨孕妇IgG类血型抗体效价水平与ABO系新生儿溶血病(HDN)的关系。方法:对临床送检的178例夫妇ABO血型不合的O型RhD(+)孕妇血液标本进行孕妇ABO血型抗体效价检测,并对相应的新生儿血液标本进行直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验和放散试验,分析孕妇ABO血型抗体效价水平与ABO系HDN发病率之间的关系。结果:在178例夫妇ABO血型不合中,孕妇血清中IgG抗-A或抗-B效价≥64者为111例(62.4%),IgG抗-A或抗-B效价<64为67例(37.6%)。在178例新生儿标本中有22例O型,A型与B型共156例,在156例中发生HDN为59例(37.8%)HDN阳性,排除O型新生儿,母亲血清IgG抗-A或抗-B效价<64的55例中,发生HDN为9例(16.4%),IgG抗-A或抗-B效价等于64的39例中,发生HDN为16例(41.0%),IgG抗-A或抗-B效价等于128的23例中,发生HDN为11例(47.8%),IgG抗-A或抗-B效价等于256的18例中,发生HDN为10例(55.6%),IgG抗-A或抗-B效价≥512的21例中,发生HDN为13例(61.9%)。结论:对夫妇血型不合的O型的孕妇产前进行孕妇抗体效价检测,可预测HDN的发生的可能性,对新生儿溶血病的预防、诊断和治疗有重要作用。

【关键词】新生儿溶血病;IgG抗体;效果

【中图分类号】R720.5【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)10新生儿溶血病(Heamolytic Disease of the Newbowm,HDN)在临床上是指发生在胎儿和早期新生儿的一种免疫性溶血性疾病。该病是由于母婴血型不合,母体血液中含有针对胎儿红细胞的IgG抗体,通过胎盘绒毛膜进入胎儿血循环,致敏胎儿红细胞而发生同种免疫引发溶血,出现一系列溶血性贫血、黄疸以及其它多种临床表现的疾病。在我国最多见的是由母婴ABO血型系统不合引起。我们回顾性调查了2011年4月至2012年4月入住本院的O型RhD(+)孕妇IgG抗体效价水平以及相应的新生儿HDN血型血清学检测结果,分析效价水平与HDN发病情况之间的关系:

1 材料与方法

1.1 研究对象: 2011年4月至2012年4月在本院就诊的178例夫妇ABO血型不相合的O型Rh阳性孕妇以及相应的新生儿。孕妇年龄22~35岁,孕龄28~32周,抗体筛查阴性,均为单胎;相应的新生儿为均足月生产,出生后48h内送检血液标本,血型为O型的新生儿不做三项试验。

1.2 试剂与仪器: 抗-A、抗-B分型血清(长春博德生物技术有限责任公司);Anti-IgG卡、2号稀释液、低离子强度溶液、卡式离心机、37℃孵育箱(由瑞士亚达美公司提供);IgG抗人球蛋白试剂、0.8%的标准红细胞(上海血液生物医学);血型物质(自配);37℃恒温水浴箱(600S)、KUBOTA离心机(KA-2200)等。

1.3 方法步骤

1.3.1 产前检测:测定孕妇血清IgG抗-A(B)效价。取孕妇当天的不抗凝血(丈夫血型未知需送检丈夫血液标本),复检血型后加入血型物质中和IgM类抗体,验证中和是否完全,若已完全中和,进行倍比稀释,然后将各倍比稀释液与相应标准红细胞加入抗人球蛋白卡,具体操作按《全国临床检验操作规程》进行。

1.3.2 产后检测:对新生儿血标本进行直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验和放散试验,具体操作按《全国临床检验操作规程》进行。HDN的诊断标准:放散试验阳性。

1.3.3 统计学处理 :对试验结果进行行×列表(R×C表)X2检验。

2结果

2.1 夫妇ABO血型不合的O型Rh阳性孕妇产前IgG抗体效价检测的分析结果见表1,结合所生新生儿的血型进行统计,IgG抗体效价<64的有67例,占37.7%;抗体效价≧64的有111例,占62.3%。

2.2 与孕妇相应的新生儿ABO溶血病三项试验结果分析见表2,仅放散试验阳性为11例(18.6%),直抗与放散试验均阳性为22例(37.3%),游离与放散试验均阳性为10例(17.0%),三项试验均阳性为16例(27.1%)。

2.3 孕妇血清IgG抗-A(B)效价与HDN发病关系见表3,排除22例O型新生儿,母亲血清抗体效价<64的55例中,发生HDN为9例,占16.4%,母亲血清抗体效价≧64的101例中,发生HDN为50例,占49.5%,对检测结果进行数据分组,统计学分析得出各组之间差异具有统计学意义(X2=19.504 ,P<0.005)。

3讨论

新生儿溶血病以ABO血型不合最为常见,ABO系HDN多见于O型母亲所生的A型或B型孩子。在产前血清学检查中,当孕妇IgG类抗-A和/或抗-B效价≥64时,可认为可能造成ABO新生儿溶血病,当效价≥256或者检测到抗体效价持续升高达4倍以上时,可认为发病的可能性较大。

从表1可见,178例夫妇血型不合O型孕妇血清中IgG抗-A(B)效价≥64的为111例,占62.3%,此概率相对较高,可能与检测方法敏感性高有关。从表2可见,所生新生儿经溶血三项试验检测确认为ABO系 HDN的有59例,发病率为37.8%,该统计结果已排除22例O型血新生儿。从表3可见,IgG抗体效价<64的孕妇所生的67例新生儿中排除12例O型血新生儿,发生HDN为13例,发病率为16.4%,IgG抗体效价等于64的孕妇所生的44例新生儿中排除5例O型血新生儿,发生HDN为16例,发病率为41.0%,IgG抗体效价等于128的孕妇所生的26例新生儿中排除3例O型新生儿,发生HDN为11例,发病率为47.8%,IgG抗体效价等于256的孕妇所生的20例新生儿中排除2例O型新生儿,发生HDN为10例,发病率为55.6%,IgG抗体效价≥512的孕妇所生的21例新生儿中,发生HDN为13例,发病率为61.9%,可见,ABO系HDN的发病率与母亲血清IgG抗-A(B)效价水平有相关性,孕妇IgG抗-A(B)效价越高,新生儿溶血病的发病率越高。

O型妇女体内常“天然”存在IgG抗体,当夫妇血型不合时,O型孕妇若再次受到相应抗原刺激,会激活记忆淋巴细胞,释放大量IgG抗体,抗体效价会成倍增长,与胎儿红细胞相应的表面抗原结合,发生宫内溶血,可出现新生儿黄疸、贫血、水肿及肝脾肿大等,严重的可导致流产或死胎<1>.在表3中,IgG抗体效价<64的孕妇所生新生儿发生HDN的有13例,部分抗体较低浓度也有一定风险,主要与IgG抗体亚类有关,其中IgG1和IgG3型抗体的量与HDN的发生密切相关<2>,还可能与孕妇胎盘的致密性较弱,胎儿体液含有型物质等有关<3>。在孕妇血清中IgG抗体效价≧64而未发生新生儿溶血病的55例中,原因分析可考虑为胎儿红细胞抗原性较弱,孕妇胎盘的致密性较好等因素所致<4>。

因此,夫妇血型不合的O型孕妇产前检测IgG抗-A(B)效价有较高的临床意义,当IgG抗体效价≧64时,临床应予以重视,定期检测孕妇血清中IgG抗-A(B)效价,对IgG抗体效价较高或者抗体效价明显增高的孕妇应采取适当措施如药物治疗、血浆置换术等降低体内IgG浓度,减少胎儿溶血程度,病情严重的胎儿可考虑宫内输血和提前剖宫产等综合治疗方法,从而提高对新生儿溶血病的早期预防治疗效果,减少新生儿溶血病严重病例的发生。

参考文献

[1] 苏皓彬,李晓园,等.O型血孕妇血型抗体与新生儿ABO溶血病的关系.中国妇幼保健杂志,2004,19(7):589.

[2]王慧.孕妇血清中抗A(B)IgG亚类与新生儿溶血病关系的研究.大连医科大学.2005,9(8):449.

[3]张春燕,刘杰,等.对O型母亲体内低效价IgG-A(B)致HDN的探讨[J].临床输血与检验,2008,11(1):77.

[4]陈月香,初开秋.O型孕妇血清中IgG抗体效价与新生儿溶血病的关系[J].现代预防医学,2005,32(9):1068-1069

【摘要】目的:探讨孕妇IgG类血型抗体效价水平与ABO系新生儿溶血病(HDN)的关系。方法:对临床送检的178例夫妇ABO血型不合的O型RhD(+)孕妇血液标本进行孕妇ABO血型抗体效价检测,并对相应的新生儿血液标本进行直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验和放散试验,分析孕妇ABO血型抗体效价水平与ABO系HDN发病率之间的关系。结果:在178例夫妇ABO血型不合中,孕妇血清中IgG抗-A或抗-B效价≥64者为111例(62.4%),IgG抗-A或抗-B效价<64为67例(37.6%)。在178例新生儿标本中有22例O型,A型与B型共156例,在156例中发生HDN为59例(37.8%)HDN阳性,排除O型新生儿,母亲血清IgG抗-A或抗-B效价<64的55例中,发生HDN为9例(16.4%),IgG抗-A或抗-B效价等于64的39例中,发生HDN为16例(41.0%),IgG抗-A或抗-B效价等于128的23例中,发生HDN为11例(47.8%),IgG抗-A或抗-B效价等于256的18例中,发生HDN为10例(55.6%),IgG抗-A或抗-B效价≥512的21例中,发生HDN为13例(61.9%)。结论:对夫妇血型不合的O型的孕妇产前进行孕妇抗体效价检测,可预测HDN的发生的可能性,对新生儿溶血病的预防、诊断和治疗有重要作用。

【关键词】新生儿溶血病;IgG抗体;效果

【中图分类号】R720.5【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)10新生儿溶血病(Heamolytic Disease of the Newbowm,HDN)在临床上是指发生在胎儿和早期新生儿的一种免疫性溶血性疾病。该病是由于母婴血型不合,母体血液中含有针对胎儿红细胞的IgG抗体,通过胎盘绒毛膜进入胎儿血循环,致敏胎儿红细胞而发生同种免疫引发溶血,出现一系列溶血性贫血、黄疸以及其它多种临床表现的疾病。在我国最多见的是由母婴ABO血型系统不合引起。我们回顾性调查了2011年4月至2012年4月入住本院的O型RhD(+)孕妇IgG抗体效价水平以及相应的新生儿HDN血型血清学检测结果,分析效价水平与HDN发病情况之间的关系:

1 材料与方法

1.1 研究对象: 2011年4月至2012年4月在本院就诊的178例夫妇ABO血型不相合的O型Rh阳性孕妇以及相应的新生儿。孕妇年龄22~35岁,孕龄28~32周,抗体筛查阴性,均为单胎;相应的新生儿为均足月生产,出生后48h内送检血液标本,血型为O型的新生儿不做三项试验。

1.2 试剂与仪器: 抗-A、抗-B分型血清(长春博德生物技术有限责任公司);Anti-IgG卡、2号稀释液、低离子强度溶液、卡式离心机、37℃孵育箱(由瑞士亚达美公司提供);IgG抗人球蛋白试剂、0.8%的标准红细胞(上海血液生物医学);血型物质(自配);37℃恒温水浴箱(600S)、KUBOTA离心机(KA-2200)等。

1.3 方法步骤

1.3.1 产前检测:测定孕妇血清IgG抗-A(B)效价。取孕妇当天的不抗凝血(丈夫血型未知需送检丈夫血液标本),复检血型后加入血型物质中和IgM类抗体,验证中和是否完全,若已完全中和,进行倍比稀释,然后将各倍比稀释液与相应标准红细胞加入抗人球蛋白卡,具体操作按《全国临床检验操作规程》进行。

1.3.2 产后检测:对新生儿血标本进行直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验和放散试验,具体操作按《全国临床检验操作规程》进行。HDN的诊断标准:放散试验阳性。

1.3.3 统计学处理 :对试验结果进行行×列表(R×C表)X2检验。

2结果

2.1 夫妇ABO血型不合的O型Rh阳性孕妇产前IgG抗体效价检测的分析结果见表1,结合所生新生儿的血型进行统计,IgG抗体效价<64的有67例,占37.7%;抗体效价≧64的有111例,占62.3%。

2.2 与孕妇相应的新生儿ABO溶血病三项试验结果分析见表2,仅放散试验阳性为11例(18.6%),直抗与放散试验均阳性为22例(37.3%),游离与放散试验均阳性为10例(17.0%),三项试验均阳性为16例(27.1%)。

2.3 孕妇血清IgG抗-A(B)效价与HDN发病关系见表3,排除22例O型新生儿,母亲血清抗体效价<64的55例中,发生HDN为9例,占16.4%,母亲血清抗体效价≧64的101例中,发生HDN为50例,占49.5%,对检测结果进行数据分组,统计学分析得出各组之间差异具有统计学意义(X2=19.504 ,P<0.005)。

3讨论

新生儿溶血病以ABO血型不合最为常见,ABO系HDN多见于O型母亲所生的A型或B型孩子。在产前血清学检查中,当孕妇IgG类抗-A和/或抗-B效价≥64时,可认为可能造成ABO新生儿溶血病,当效价≥256或者检测到抗体效价持续升高达4倍以上时,可认为发病的可能性较大。

从表1可见,178例夫妇血型不合O型孕妇血清中IgG抗-A(B)效价≥64的为111例,占62.3%,此概率相对较高,可能与检测方法敏感性高有关。从表2可见,所生新生儿经溶血三项试验检测确认为ABO系 HDN的有59例,发病率为37.8%,该统计结果已排除22例O型血新生儿。从表3可见,IgG抗体效价<64的孕妇所生的67例新生儿中排除12例O型血新生儿,发生HDN为13例,发病率为16.4%,IgG抗体效价等于64的孕妇所生的44例新生儿中排除5例O型血新生儿,发生HDN为16例,发病率为41.0%,IgG抗体效价等于128的孕妇所生的26例新生儿中排除3例O型新生儿,发生HDN为11例,发病率为47.8%,IgG抗体效价等于256的孕妇所生的20例新生儿中排除2例O型新生儿,发生HDN为10例,发病率为55.6%,IgG抗体效价≥512的孕妇所生的21例新生儿中,发生HDN为13例,发病率为61.9%,可见,ABO系HDN的发病率与母亲血清IgG抗-A(B)效价水平有相关性,孕妇IgG抗-A(B)效价越高,新生儿溶血病的发病率越高。

O型妇女体内常“天然”存在IgG抗体,当夫妇血型不合时,O型孕妇若再次受到相应抗原刺激,会激活记忆淋巴细胞,释放大量IgG抗体,抗体效价会成倍增长,与胎儿红细胞相应的表面抗原结合,发生宫内溶血,可出现新生儿黄疸、贫血、水肿及肝脾肿大等,严重的可导致流产或死胎<1>.在表3中,IgG抗体效价<64的孕妇所生新生儿发生HDN的有13例,部分抗体较低浓度也有一定风险,主要与IgG抗体亚类有关,其中IgG1和IgG3型抗体的量与HDN的发生密切相关<2>,还可能与孕妇胎盘的致密性较弱,胎儿体液含有型物质等有关<3>。在孕妇血清中IgG抗体效价≧64而未发生新生儿溶血病的55例中,原因分析可考虑为胎儿红细胞抗原性较弱,孕妇胎盘的致密性较好等因素所致<4>。

因此,夫妇血型不合的O型孕妇产前检测IgG抗-A(B)效价有较高的临床意义,当IgG抗体效价≧64时,临床应予以重视,定期检测孕妇血清中IgG抗-A(B)效价,对IgG抗体效价较高或者抗体效价明显增高的孕妇应采取适当措施如药物治疗、血浆置换术等降低体内IgG浓度,减少胎儿溶血程度,病情严重的胎儿可考虑宫内输血和提前剖宫产等综合治疗方法,从而提高对新生儿溶血病的早期预防治疗效果,减少新生儿溶血病严重病例的发生。

参考文献

[1] 苏皓彬,李晓园,等.O型血孕妇血型抗体与新生儿ABO溶血病的关系.中国妇幼保健杂志,2004,19(7):589.

[2]王慧.孕妇血清中抗A(B)IgG亚类与新生儿溶血病关系的研究.大连医科大学.2005,9(8):449.

[3]张春燕,刘杰,等.对O型母亲体内低效价IgG-A(B)致HDN的探讨[J].临床输血与检验,2008,11(1):77.

[4]陈月香,初开秋.O型孕妇血清中IgG抗体效价与新生儿溶血病的关系[J].现代预防医学,2005,32(9):1068-1069

【摘要】目的:探讨孕妇IgG类血型抗体效价水平与ABO系新生儿溶血病(HDN)的关系。方法:对临床送检的178例夫妇ABO血型不合的O型RhD(+)孕妇血液标本进行孕妇ABO血型抗体效价检测,并对相应的新生儿血液标本进行直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验和放散试验,分析孕妇ABO血型抗体效价水平与ABO系HDN发病率之间的关系。结果:在178例夫妇ABO血型不合中,孕妇血清中IgG抗-A或抗-B效价≥64者为111例(62.4%),IgG抗-A或抗-B效价<64为67例(37.6%)。在178例新生儿标本中有22例O型,A型与B型共156例,在156例中发生HDN为59例(37.8%)HDN阳性,排除O型新生儿,母亲血清IgG抗-A或抗-B效价<64的55例中,发生HDN为9例(16.4%),IgG抗-A或抗-B效价等于64的39例中,发生HDN为16例(41.0%),IgG抗-A或抗-B效价等于128的23例中,发生HDN为11例(47.8%),IgG抗-A或抗-B效价等于256的18例中,发生HDN为10例(55.6%),IgG抗-A或抗-B效价≥512的21例中,发生HDN为13例(61.9%)。结论:对夫妇血型不合的O型的孕妇产前进行孕妇抗体效价检测,可预测HDN的发生的可能性,对新生儿溶血病的预防、诊断和治疗有重要作用。

【关键词】新生儿溶血病;IgG抗体;效果

【中图分类号】R720.5【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)10新生儿溶血病(Heamolytic Disease of the Newbowm,HDN)在临床上是指发生在胎儿和早期新生儿的一种免疫性溶血性疾病。该病是由于母婴血型不合,母体血液中含有针对胎儿红细胞的IgG抗体,通过胎盘绒毛膜进入胎儿血循环,致敏胎儿红细胞而发生同种免疫引发溶血,出现一系列溶血性贫血、黄疸以及其它多种临床表现的疾病。在我国最多见的是由母婴ABO血型系统不合引起。我们回顾性调查了2011年4月至2012年4月入住本院的O型RhD(+)孕妇IgG抗体效价水平以及相应的新生儿HDN血型血清学检测结果,分析效价水平与HDN发病情况之间的关系:

1 材料与方法

1.1 研究对象: 2011年4月至2012年4月在本院就诊的178例夫妇ABO血型不相合的O型Rh阳性孕妇以及相应的新生儿。孕妇年龄22~35岁,孕龄28~32周,抗体筛查阴性,均为单胎;相应的新生儿为均足月生产,出生后48h内送检血液标本,血型为O型的新生儿不做三项试验。

1.2 试剂与仪器: 抗-A、抗-B分型血清(长春博德生物技术有限责任公司);Anti-IgG卡、2号稀释液、低离子强度溶液、卡式离心机、37℃孵育箱(由瑞士亚达美公司提供);IgG抗人球蛋白试剂、0.8%的标准红细胞(上海血液生物医学);血型物质(自配);37℃恒温水浴箱(600S)、KUBOTA离心机(KA-2200)等。

1.3 方法步骤

1.3.1 产前检测:测定孕妇血清IgG抗-A(B)效价。取孕妇当天的不抗凝血(丈夫血型未知需送检丈夫血液标本),复检血型后加入血型物质中和IgM类抗体,验证中和是否完全,若已完全中和,进行倍比稀释,然后将各倍比稀释液与相应标准红细胞加入抗人球蛋白卡,具体操作按《全国临床检验操作规程》进行。

1.3.2 产后检测:对新生儿血标本进行直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验和放散试验,具体操作按《全国临床检验操作规程》进行。HDN的诊断标准:放散试验阳性。

1.3.3 统计学处理 :对试验结果进行行×列表(R×C表)X2检验。

2结果

2.1 夫妇ABO血型不合的O型Rh阳性孕妇产前IgG抗体效价检测的分析结果见表1,结合所生新生儿的血型进行统计,IgG抗体效价<64的有67例,占37.7%;抗体效价≧64的有111例,占62.3%。

2.2 与孕妇相应的新生儿ABO溶血病三项试验结果分析见表2,仅放散试验阳性为11例(18.6%),直抗与放散试验均阳性为22例(37.3%),游离与放散试验均阳性为10例(17.0%),三项试验均阳性为16例(27.1%)。

2.3 孕妇血清IgG抗-A(B)效价与HDN发病关系见表3,排除22例O型新生儿,母亲血清抗体效价<64的55例中,发生HDN为9例,占16.4%,母亲血清抗体效价≧64的101例中,发生HDN为50例,占49.5%,对检测结果进行数据分组,统计学分析得出各组之间差异具有统计学意义(X2=19.504 ,P<0.005)。

3讨论

新生儿溶血病以ABO血型不合最为常见,ABO系HDN多见于O型母亲所生的A型或B型孩子。在产前血清学检查中,当孕妇IgG类抗-A和/或抗-B效价≥64时,可认为可能造成ABO新生儿溶血病,当效价≥256或者检测到抗体效价持续升高达4倍以上时,可认为发病的可能性较大。

从表1可见,178例夫妇血型不合O型孕妇血清中IgG抗-A(B)效价≥64的为111例,占62.3%,此概率相对较高,可能与检测方法敏感性高有关。从表2可见,所生新生儿经溶血三项试验检测确认为ABO系 HDN的有59例,发病率为37.8%,该统计结果已排除22例O型血新生儿。从表3可见,IgG抗体效价<64的孕妇所生的67例新生儿中排除12例O型血新生儿,发生HDN为13例,发病率为16.4%,IgG抗体效价等于64的孕妇所生的44例新生儿中排除5例O型血新生儿,发生HDN为16例,发病率为41.0%,IgG抗体效价等于128的孕妇所生的26例新生儿中排除3例O型新生儿,发生HDN为11例,发病率为47.8%,IgG抗体效价等于256的孕妇所生的20例新生儿中排除2例O型新生儿,发生HDN为10例,发病率为55.6%,IgG抗体效价≥512的孕妇所生的21例新生儿中,发生HDN为13例,发病率为61.9%,可见,ABO系HDN的发病率与母亲血清IgG抗-A(B)效价水平有相关性,孕妇IgG抗-A(B)效价越高,新生儿溶血病的发病率越高。

O型妇女体内常“天然”存在IgG抗体,当夫妇血型不合时,O型孕妇若再次受到相应抗原刺激,会激活记忆淋巴细胞,释放大量IgG抗体,抗体效价会成倍增长,与胎儿红细胞相应的表面抗原结合,发生宫内溶血,可出现新生儿黄疸、贫血、水肿及肝脾肿大等,严重的可导致流产或死胎<1>.在表3中,IgG抗体效价<64的孕妇所生新生儿发生HDN的有13例,部分抗体较低浓度也有一定风险,主要与IgG抗体亚类有关,其中IgG1和IgG3型抗体的量与HDN的发生密切相关<2>,还可能与孕妇胎盘的致密性较弱,胎儿体液含有型物质等有关<3>。在孕妇血清中IgG抗体效价≧64而未发生新生儿溶血病的55例中,原因分析可考虑为胎儿红细胞抗原性较弱,孕妇胎盘的致密性较好等因素所致<4>。

因此,夫妇血型不合的O型孕妇产前检测IgG抗-A(B)效价有较高的临床意义,当IgG抗体效价≧64时,临床应予以重视,定期检测孕妇血清中IgG抗-A(B)效价,对IgG抗体效价较高或者抗体效价明显增高的孕妇应采取适当措施如药物治疗、血浆置换术等降低体内IgG浓度,减少胎儿溶血程度,病情严重的胎儿可考虑宫内输血和提前剖宫产等综合治疗方法,从而提高对新生儿溶血病的早期预防治疗效果,减少新生儿溶血病严重病例的发生。

参考文献

[1] 苏皓彬,李晓园,等.O型血孕妇血型抗体与新生儿ABO溶血病的关系.中国妇幼保健杂志,2004,19(7):589.

[2]王慧.孕妇血清中抗A(B)IgG亚类与新生儿溶血病关系的研究.大连医科大学.2005,9(8):449.

[3]张春燕,刘杰,等.对O型母亲体内低效价IgG-A(B)致HDN的探讨[J].临床输血与检验,2008,11(1):77.

[4]陈月香,初开秋.O型孕妇血清中IgG抗体效价与新生儿溶血病的关系[J].现代预防医学,2005,32(9):1068-1069

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