别让肿瘤攻占你的“司令部”

疾病
家庭医药
2019年11月12日 04:53

贺晓生

脑垂体瘤为良性脑肿瘤,比较常见,如何及早发现及早治疗呢?这里详细给大家介绍一下。

脑垂体位于大脑正中和双眼后方,是人体内分泌的总司令部,控制人体内分泌功能,包括血糖、电解质、人体的高矮、女性的月经等。脑垂体出现肿瘤的时候,内分泌功能就会发生改变,人体的代谢及相应的脏器就会发生一些病理变化,带来临床症状。肿瘤可以包裹脑垂体,也可以从脑垂体体内生长出来,挤压脑垂体,导致脑垂体功能异常。

内分泌混乱表现

(1)生长激素细胞腺瘤:早期瘤仅数毫米大小,主要表现为分泌生长激素过多。

(2)催乳素细胞腺瘤:主要表现为闭经、溢乳、不育,重者腋毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂肪增多,还有乏力、易倦、嗜睡、头痛、性功能减退等。男性则表现为性欲减退、阳痿、乳腺增生、胡须稀少,重者生殖器官萎缩、精子数目减少、不育等。

(3)促肾上腺皮质激素细胞腺瘤:临床表现为身体向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质、腹部大腿部皮肤有紫纹、毳毛增多等。重者闭经、性欲减退、全身乏力,甚至卧床不起。有的患者并有高血压、糖尿病等。

(4)甲状腺刺激素细胞瘤:少见,由于垂体甲状腺刺激素分泌过盛,引起甲亢症状,在垂体瘤摘除后甲亢症状即消失。另有甲状腺机能低下反馈引起垂体腺发生局灶增生,渐渐发展成垂体腺瘤,长大后也可引起蝶鞍扩大、附近组织受压迫的症状。

(5)滤泡刺激素细胞腺瘤:非常少见,只有个别报告临床有性功能减退、闭经、不育、精子数目减少等。

(6)黑色素刺激素细胞腺瘤:非常少见,只有个别报告患者皮肤黑色素沉着,不伴皮质醇增多。

(7)内分泌功能不活跃腺瘤:早期患者无特殊感觉,肿瘤长大,可压迫垂体致垂体功能不足的临床表现。

视力视野障碍

早期垂体腺瘤常无视力视野障碍,如肿瘤长大,向上伸展,压迫视交叉,则出现视野缺损。以后病变增大,压迫较重,可能会导致偏盲。如果未及时治疗,视野缺损可再扩大,视力减退,以致全盲。因为垂体瘤多为良性,初期病变可持续相当长时间,待病情严重时,视力视野障碍会突然加剧,如果肿瘤偏于一侧,可致单眼偏盲或失明。

其他神经症状和体征

如果垂体瘤向后上生长压迫垂体柄或下丘脑,可致多饮多尿;如果肿瘤向侧方生长侵犯海绵窦壁,则出现动眼神经或外展神经麻痹;如果肿瘤穿过鞍隔再向上生长致额叶腹侧部,有时出现精神症状;如果肿瘤向后上生长阻塞第3脑室前部和室间孔,则出现头痛呕吐等颅内压增高症状;如果肿瘤向后生长,可压迫脑干致昏迷、瘫痪等。

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