中医辨证治疗带状疱疹50例疗效观察

疾病
中西医结合心血管病电子杂志
2019年11月07日 20:26

中医治疗带状疱疹

潘月财

【摘要】目的 观察中医辨证治疗带状疱疹50例临床疗效。方法 择取我院收治的50例带状疱疹患者进行研究,以入院时间为依据将所选患者分为中医组和西医组,中医组患者行以中医辨证治疗,西医组患者行以西医方式治疗。结果 中医组患者的临床总有效率明显高于西医组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相比于西医治疗,对带状疱疹患者行以中医辩证治疗可取得良好效果。可以缩短结痂时间、止痛以及止疱时间。

【关键词】带状疱疹;中医辨证治疗;疗效观察

【中图分类号】R752.1+2 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.10..02

带状疱疹属于病毒性皮肤病之一,通常是因水痘-带状疱疹病毒而引起,按照周围神经走向单侧有群集小水泡分布,这也是主要临床表现,同时会出现神经痛[1],通常在成年人群中发病,一旦发病所累及神经分布区有神经痛、灼热、感觉过敏以及瘙痒等症状。如果恶性肿瘤或年老体弱患者患病,则会出现病毒扩散现象[2],对于此应可采取中医辨证治疗,临床效果良好。本文择取2016年8月~2017年1月我院收治的50例带状疱疹患者进行研究,探究中医辨证治疗的临床效果,现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2016年8月~2017年1月我院收治的50例带状疱疹患者进行研究,所选患者均与疾病诊断标准相符合,排除发病期疼痛感明显、无皮疹以及合并恶性肿瘤、艾滋病以及肺结核患者等,以入院时间为依据将所选患者分为中医组和西医组,每组各25例,中医组男13例,女12例,年龄介于26~73岁,平均年龄为(45.6±2.3)岁,最长病程为3个月,最短病程为7天,平均病程为(1.2±0.8)个月;西医组男14例,女11例,年龄介于25~74岁,平均年龄为(45.7±2.5)岁,最长病程为3个月,最短病程为9天,平均病程为(1.2±0.7)个月。两组患者各项资料数据对比结果提示无统计学差异,可以进行比较。

1.2 治疗方法

中医组患者行以中医辨证治疗:①对于肝经湿热型患者,中药方剂由30 g黄芩、30 g蒲公英、30 g半枝莲、30 g舌草、30 g板蓝根、30 g侧柏叶、30 g大青叶、20 g柴胡、20 g菊花、20 g连翘、20 g双花、20 g陈皮、20 g香附、10 g甘草组成,若带状疱疹出现在头面部则可以另加20 g升麻、30 g川芎;若出现在眼部则可另加20 g栀子、30 g夏枯草;若出现在上肢及胸背部则可另加20 g秦艽、20 g羌活;若出现在腰腹以下部位则可另加20 g杜仲、30 g萆薢;若出现大便燥结则可另加20 g桑白皮、15 g生大黄。②对于脾经湿盛型患者,中藥方剂由50 g土茯苓、30 g黄芩、30 g泽泻、30 g薏米、30 g蒲公英、30 g板蓝根、30 g侧柏风、30 g大青叶、20 g白术、20 g陈皮、20 g双花、20 g蒲公英、20 g连翘、15 g防风、10 g甘草组成,若出现腹胀便溏则可另加15 g木香、15 g白豆蔻;若出现食欲不振且纳呆则可另加20 g炒内金、20 g炒麦芽、

30 g焦山楂。③对于气滞血瘀型患者,中药方剂由30 g元胡、30 g赤芍、30 g郁金、30 g侧柏叶、30 g丹参、20 g柴胡、20 g香附、20 g当归、20 g川芎、20g枳实、20 g连翘、20 g厚朴、20 g连翘、10 g甘草组成,若患者年老体弱则可另加30g鸡血藤、60 g黄芩;若疼痛剧烈则可另加30 g徐长卿、20 g红花;若情绪烦躁且睡眠不佳可加15 g五味子、

30 g玄参、30 g合欢皮。上述方剂均为加水煎服,每天1剂,分3次口服,连续用药7天。

西医组患者行以西医方式治疗:更昔洛韦胶囊,口服,每次0.5 g,每天3次;甲钴胺片,口服,每次0.5 mg,每天3次;阿昔洛韦软膏,外涂,每天2次,连续治疗7天。

1.3 临床观察指标

根据临床症状判断治疗效果:水疱结痂或脱离,无瘙痒或疼痛感为治愈;皮疹消退达到30%~50%,瘙痒或疼痛感缓解为有效;皮疹消退未达30%,瘙痒或疼痛感无变化,甚至出现新皮疹为无效。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0软件对数据进行处理、分析,计数资料以例(n),百分数(%)表示,采用x2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

中医组患者的临床总有效率明显高于西医组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

中医认为,带状疱疹属于蜘蛛疮、甑带疮等范畴,俗称缠腰龙,对于该疾病的治疗,古今文献均有记载,中医辨证施治的效果显著。

带状疱疹通常是因肝郁化火、情志内伤以及肝经火毒蕴结而导致。同时,肝火与湿热毒邪相搏,壅滞经脉,而出现疱疹。因毒热蕴藏在血分中而出现红斑。由于少腹胁肋肝胆分野,因此通常在腰际出现疱疹,主要病机特点为邪实标盛。

针对带状疱疹患者的临床治疗通常以活血通络和清热利湿为主,中医辨证治疗不仅可以达到泻火解毒、活血行气的目的,还可以达到清热利湿、通络止痛的效果,另外还可以将湿热、淤血、火毒以及秽浊等排出体外,实现开门逐邪以及疏经通络的目的。中医辨证治疗可以缩短结痂时间、止痛以及止疱时间。

本次研究针对肝经湿热型、脾经湿盛型、气滞血瘀型三种不同证型的患者行以辩证治疗,中医组患者的临床总有效率为92.0%,西医组患者的临床总有效率为68.0%,由此可见中医辨证治疗的临床效果更佳。

参考文献

[1] 张学军.皮肤性病学[M].8版.北京:人民卫生出版社,2013:65.

[2] 李日庆,何清湖.中医外科学[M].9版.北京:中国中医药出版社,2012:152.

[3] 中华医学会.临床诊疗指南皮肤病与性病分册[M].北京:人民卫生出版社,2010:2.

本文编辑:李 豆endprint

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