膝关节骨性关节炎温针灸治疗的疗效观察.doc
陈桂杰
【摘要】目的 分析蒙医温针疗法治疗膝骨性关节炎患者的效果。方法 随机选择2016年8月～2017年2月在本院接受治疗的膝骨性关节炎患者58例参与研究，随机平均分成2组，对照组利用常规蒙药治疗，观察组选择蒙医温针疗法治疗，比较两组效果。结果 观察组治疗后膝关节功能优良率为79.31%，对照组55.17%；观察组治疗后膝关节疼痛评分为（2.21±0.48）分，对照组治疗后为（5.68±0.72）分。结论 膝骨性关节炎患者采用蒙医温针疗法治疗能够更有效改善膝关节功能，缓解疼痛，值得推广。
【关键词】膝骨性关节炎；蒙医温针疗法；治疗
【中图分类号】R684.3 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.15..01
膝骨性关节炎是发生于活动关节上的进行性、慢性疾病，主要特征包括明显软骨细胞减少、基质崩解。中老年人群是膝骨性关节炎的主要发病人群，患者患病后会有关节僵硬、肿痛、活动受限，同时可能出现继发性滑膜炎[1]。本研究具体分析蒙医温针疗法治疗膝骨性关节炎患者的疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选择2016年8月～2017年2月在本院接受治疗的膝骨性关节炎患者58例参与研究。抽签平分为观察和对照组，观察组男16例，女13例，平均年龄（56.2±6.3）岁，平均病程为（5.5±1.7）年；对照组男17例，女12例，平均年龄（57.5±6.1）岁，平均病程为（5.7±1.9）年。2组基本资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法
对照组利用常规蒙药治疗，蒙药包括额尔敦乌日勒、那仁满都拉-11味、额勒吉根其苏-25味、那如-3味、森登-4汤、阿拉坦阿如-5味、孟根乌苏-18味等，每天1次，持续一个月。
观察组选择蒙医温针疗法治疗，取穴：内外膝眼穴、与中医阴陵泉穴对应的胫内侧穴、与中医足三里对应的强身穴。方法：选择长度40 mm，银含量85%，直径0.8 mm的90号细银针刺入穴位中，等到得气之后，稍微向外拉出3～5 mm，将长度5～8 mm，直径10 mm的艾柱固定砸死针柄上，点燃艾柱下端，也可以通过酒精棉球闪火烧针，等到针柄微微发红或者患者有灼热感之后，繼续留针保持10～15 min。之后再一次给针柄加热1次，然后等到针柄温度下降后出针，按压针眼持续5～10 s。如果没有出血选择碘伏棉球对穴位进行二次消毒，如果有出血则止血处理后再消毒。每天一次，持续1个月。
1.3 效果评价
选择可视化评分法（VAS）评价患者治疗前以及治疗结束后的疼痛感受，0分为无痛，10分为剧烈疼痛。
选择Lysholm膝关节功能评分表进行膝关节功能评价，总分100分，低于30分为差，31～50分为可，51～70分为良，71分及以上为优。
1.4 统计学方法
经SPSS 19.0对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 膝关节功能
观察组治疗后膝关节功能优良率为79.31%，对照组治疗后膝关节功能优良率为55.17%（P<0.05）。见表1。
2.2 疼痛情况
观察组治疗前VAS评分结果为（7.62±1.45）分，对照组治疗前为（7.59±1.62）分；观察组治疗后VAS评分结果为（2.21±0.48）分，对照组治疗后为（5.68±0.72）分，治疗后观察组明显低于对照组（P<0.05）。
3 讨 论
在中老年人群中，膝骨性关节炎发病率高，治愈率低，复发率高，还存在较高的致残率，对患者的生活质量造成严重影响。当前西医还没有发现治疗该病的特效方法，常规的治疗方法包括药物外用、非甾体类抗炎镇痛药口服，药物关节内注射治疗等，但是效果不够满意[2]。从蒙医角度来看，膝骨性关节炎是由于气血循环受阻导致，通过温针疗法治疗，结合传统针刺和灸疗方法，发挥两种方法的优势，从而能够加快气血循环、止痛消炎、松解粘连、散寒舒筋。现代医学试验证明，银针针尖温度处于30℃左右时，热能可以从肌肉组织穿透，传导至深层疼痛位置，同时向附近病变组织扩散，促使病变细胞发生变形萎缩，一直到完全消失[3]。
本研究对观察组膝骨性关节炎患者实施蒙医温针疗法治疗，对对照组患者利用常规蒙药治疗，比较两组治疗效果，观察组治疗后膝关节功能优良率为79.31%，明显高于对照组治疗后膝关节功能优良率55.17%（P<0.05）；观察组治疗后膝关节疼痛评分为（2.21±0.48）分，明显低于对照组治疗后（5.68±0.72）分（P<0.05）。
综上所述，选择蒙医温针疗法对膝骨性关节炎患者进行治疗能够更有效提升膝关节功能，缓解患者疼痛感，值得推广。
参考文献
[1] 许华峰.中药熏洗治疗膝骨性关节炎临床观察[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（11）：48-49.
[2] 刘玉梅，唐苏雅拉.蒙医五疗治疗风湿性关节炎体会[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（10）：124-125.
本文编辑：吴宏艳endprint
