中药熏蒸联合人泪液滴眼治疗干眼症的临床疗效观察.pdf
李杰++张宝荣++牛端
【摘要】 目的 ：对中药熏眼联合人工泪液治疗干眼症的临床疗效进行观察。方法：资料选自2012年6月—2014年2月我院收治的干眼症患者90例，均是双眼发病，共180眼。将其分为两组，各45例，对照组患者行常规的人工泪液点眼治疗，研究组患者行中药熏眼联合人工泪液点眼治疗，观察两组患者治疗后的效果。结果：研究组患者治疗后的总有效率为86.67%，对照组患者治疗后的总有效率为60%，两组比较差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论：采取中药熏眼联合人工泪液治疗干眼症，可利用中药成分的驱风、活血、清热解毒、凉血和退翳等功效，缓解患者眼痛、眼部干涩等病症，毒副作用少，疗效显著，值得在临床上推广应用。
【关键词】 中药熏眼；人工泪液；干眼症；疗效
【中图分类号】R77 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）06
干眼症指的是由疲劳、用眼过度等原因引发的泪液质或者量的异常，或受动力学异常影响，导致患者的泪膜稳定性降低，并伴着眼部不适或者眼表组织的病变特征等诸多疾病总称。现阶段在治疗干眼症上，主要采取应用人工泪液点眼的治疗方法，以达到缓解干眼的症状这一目的。中药熏眼可以通过热疗的方式，将药成分渗入患部，从而促进患者的泪液循环，促使泪液正常分泌，并达到改善患者眼部组织营养不良的现状，进而起到清热解毒、养阴散瘀等功效。
1 资料与方法
11 一般资料
资料选自2012年6月—2014年2月我院收治的干眼症患者90例，均是双眼发病，共180眼。其中男性34例，68眼，女性56例，112眼；年龄为20-70岁，平均年龄为（42±3.24）岁。将其分为两组，各45例，对照组患者行常规的人工泪液点眼治疗，研究组患者行中药熏眼联合人工泪液治疗，两组患者在性别、年龄等一般情况比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者均排除并发其他的结膜、角膜及虹膜明显的病变者，眼外伤和做过眼部手术者；以及妊娠或者哺乳期的妇女、精神病患者、过敏体质者。
12 诊断标准
⑴主觉症状：眼睛出现干涩、眼胀、眼痒、眼痛、眼红等症状，并且有眼疲劳、异物感、烧灼感、畏光等情况；⑵泪膜破裂时间（BUT）的测定结果出现异常；⑶泪液分泌量出现减少，在基础泪液的分泌试验（SIt）的结果中每5分钟低于10mm，属于低分泌；⑷角膜荧光染色（FL）呈现阳性[1]。
13 治疗方法
对照组：行常规的干眼症治疗方法：给予患者人工泪液爱丽点眼，4次/d。
研究组：在常规人工泪液治疗的基础上，行中药熏眼治疗，中药成分：秦皮、黄柏、桑叶、薄荷、野菊花和红花等，中药功能：主治消肿止痛、祛风清热、理气活血。熏蒸方法：将中药制成药液并稀释后，添加进熏蒸器内进行加热，用蒸汽熏眼，2次/d，20min/次。
两组患者以4周为1个疗程，治疗1个疗程后观察效果。
14 疗效判定标准
⑴痊愈：治疗后，患者眼部干涩、刺痛和异物感等相关症状完全消失；⑵显效：治疗后，患者眼部干涩、刺痛和异物感等相关症状得到明显改善；⑶有效：治疗后，患者眼部干涩、刺痛和异物感等相关症状有所改善；⑷无效：治疗后，患者眼部干涩、刺痛和异物感等相关症状无改善或者有加重迹象[2]。
15 统计学分析
2 结果
研究组患者治疗后的总有效率为86.67%，对照组患者治疗后的总有效率为60%，两组比较差异明显，有统计学意义（P<0.05），详情见表1。
3 讨论
在我国生活习惯和环境的改变，以及现代社会生活的节奏不断加快的大前提下，干眼症的发病率已经逐年增高。干眼的病理基础为泪液的缺乏及泪膜的不稳定，对眼表造成损害，致使出现眼干、眼涩、眼痛等相关症状。现阶段多采取人工泪液滴眼液来治疗，但是其治疗日期长，效果不明显。中医上，将干眼症诊断为白涩症，对引起干眼的症状的原因，中医判定为郁火蒸灼、目珠失润、津液亏虚，因此，秉持着清热解毒、养阴和散瘀等的治疗原则[3]。
中药熏洗是中医眼科的外治法中十分常用方法之一，熏洗剂的主要成分是从植物药中提取的，有清扬发散的药性，具备驱风、活血、清热解毒、凉血和退翳等功效。由于中药熏洗取材方便，经济性强，制剂三位操作简单方便，效果也可靠，并且毒副作用较小，还可以随证进行加减，由此受到患者的一致好评。而熏洗剂药液会直接与患部接触，还能借助其药液中的温热发挥功效，获得药物和热疗的双重效果。在本中药熏眼剂内，野菊花具备清热解毒、消肿止痛的功效；秦皮具备清热燥湿、收涩和明目等功效；黄柏具备清热解毒和燥湿等功效；薄荷则具有清利头目、疏散风热的功效；桑叶具备疏散风热、清肺润燥和清肝明目等功效；红花在活血祛瘀、止痛上具备奇效。综合以上中药成分，可有效缓解患者眼涩、眼痛、眼刺等病症[4]。
本研究在常规使用人工泪液点眼治疗的基础上，采取中药熏眼来治疗干眼症，其总有效率高达86.67%，远远高于单纯使用人工泪液点眼治疗的总有效率60%，由此可知，人工泪液点眼联合中药熏眼治疗干眼症，可明显缓解患者眼部干涩、刺痛和异物感等相关症状，其疗效比较显著。
综上所述，采取中药熏眼联合人工泪液治疗干眼症，可利用中药成分驱风、活血、清热解毒、凉血和退翳等功效，缓解患者眼痛、眼部干涩等病症，毒副作用少，疗效显著，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1] 李钟睿，张晓梅，刘丽娟.中药熏眼联合人工泪液治疗干眼症的临床观察[J]哈尔滨医科大学学报2012，46（2）：184-186
[2] 周颖.中药熏眼联合人工泪液滴眼治疗干眼症的临床疗效观察[D]新疆：新疆医科大学2013
[3] 吉衍萍，曾文君.中药浸片外敷联合人工泪液治疗干眼症临床观察[J]新中医2013，4（8）：38
[4] 刘淑英，李志清，陈露霞，赵少贞.糖皮质激素联合人工泪液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎恢复期干眼症的效果[J]眼科2013，12（7）：145-146
【摘要】 目的 ：对中药熏眼联合人工泪液治疗干眼症的临床疗效进行观察。方法：资料选自2012年6月—2014年2月我院收治的干眼症患者90例，均是双眼发病，共180眼。将其分为两组，各45例，对照组患者行常规的人工泪液点眼治疗，研究组患者行中药熏眼联合人工泪液点眼治疗，观察两组患者治疗后的效果。结果：研究组患者治疗后的总有效率为86.67%，对照组患者治疗后的总有效率为60%，两组比较差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论：采取中药熏眼联合人工泪液治疗干眼症，可利用中药成分的驱风、活血、清热解毒、凉血和退翳等功效，缓解患者眼痛、眼部干涩等病症，毒副作用少，疗效显著，值得在临床上推广应用。
【关键词】 中药熏眼；人工泪液；干眼症；疗效
【中图分类号】R77 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）06
干眼症指的是由疲劳、用眼过度等原因引发的泪液质或者量的异常，或受动力学异常影响，导致患者的泪膜稳定性降低，并伴着眼部不适或者眼表组织的病变特征等诸多疾病总称。现阶段在治疗干眼症上，主要采取应用人工泪液点眼的治疗方法，以达到缓解干眼的症状这一目的。中药熏眼可以通过热疗的方式，将药成分渗入患部，从而促进患者的泪液循环，促使泪液正常分泌，并达到改善患者眼部组织营养不良的现状，进而起到清热解毒、养阴散瘀等功效。
1 资料与方法
11 一般资料
资料选自2012年6月—2014年2月我院收治的干眼症患者90例，均是双眼发病，共180眼。其中男性34例，68眼，女性56例，112眼；年龄为20-70岁，平均年龄为（42±3.24）岁。将其分为两组，各45例，对照组患者行常规的人工泪液点眼治疗，研究组患者行中药熏眼联合人工泪液治疗，两组患者在性别、年龄等一般情况比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者均排除并发其他的结膜、角膜及虹膜明显的病变者，眼外伤和做过眼部手术者；以及妊娠或者哺乳期的妇女、精神病患者、过敏体质者。
12 诊断标准
⑴主觉症状：眼睛出现干涩、眼胀、眼痒、眼痛、眼红等症状，并且有眼疲劳、异物感、烧灼感、畏光等情况；⑵泪膜破裂时间（BUT）的测定结果出现异常；⑶泪液分泌量出现减少，在基础泪液的分泌试验（SIt）的结果中每5分钟低于10mm，属于低分泌；⑷角膜荧光染色（FL）呈现阳性[1]。
13 治疗方法
对照组：行常规的干眼症治疗方法：给予患者人工泪液爱丽点眼，4次/d。
研究组：在常规人工泪液治疗的基础上，行中药熏眼治疗，中药成分：秦皮、黄柏、桑叶、薄荷、野菊花和红花等，中药功能：主治消肿止痛、祛风清热、理气活血。熏蒸方法：将中药制成药液并稀释后，添加进熏蒸器内进行加热，用蒸汽熏眼，2次/d，20min/次。
两组患者以4周为1个疗程，治疗1个疗程后观察效果。
14 疗效判定标准
⑴痊愈：治疗后，患者眼部干涩、刺痛和异物感等相关症状完全消失；⑵显效：治疗后，患者眼部干涩、刺痛和异物感等相关症状得到明显改善；⑶有效：治疗后，患者眼部干涩、刺痛和异物感等相关症状有所改善；⑷无效：治疗后，患者眼部干涩、刺痛和异物感等相关症状无改善或者有加重迹象[2]。
15 统计学分析
2 结果
研究组患者治疗后的总有效率为86.67%，对照组患者治疗后的总有效率为60%，两组比较差异明显，有统计学意义（P<0.05），详情见表1。
3 讨论
在我国生活习惯和环境的改变，以及现代社会生活的节奏不断加快的大前提下，干眼症的发病率已经逐年增高。干眼的病理基础为泪液的缺乏及泪膜的不稳定，对眼表造成损害，致使出现眼干、眼涩、眼痛等相关症状。现阶段多采取人工泪液滴眼液来治疗，但是其治疗日期长，效果不明显。中医上，将干眼症诊断为白涩症，对引起干眼的症状的原因，中医判定为郁火蒸灼、目珠失润、津液亏虚，因此，秉持着清热解毒、养阴和散瘀等的治疗原则[3]。
中药熏洗是中医眼科的外治法中十分常用方法之一，熏洗剂的主要成分是从植物药中提取的，有清扬发散的药性，具备驱风、活血、清热解毒、凉血和退翳等功效。由于中药熏洗取材方便，经济性强，制剂三位操作简单方便，效果也可靠，并且毒副作用较小，还可以随证进行加减，由此受到患者的一致好评。而熏洗剂药液会直接与患部接触，还能借助其药液中的温热发挥功效，获得药物和热疗的双重效果。在本中药熏眼剂内，野菊花具备清热解毒、消肿止痛的功效；秦皮具备清热燥湿、收涩和明目等功效；黄柏具备清热解毒和燥湿等功效；薄荷则具有清利头目、疏散风热的功效；桑叶具备疏散风热、清肺润燥和清肝明目等功效；红花在活血祛瘀、止痛上具备奇效。综合以上中药成分，可有效缓解患者眼涩、眼痛、眼刺等病症[4]。
本研究在常规使用人工泪液点眼治疗的基础上，采取中药熏眼来治疗干眼症，其总有效率高达86.67%，远远高于单纯使用人工泪液点眼治疗的总有效率60%，由此可知，人工泪液点眼联合中药熏眼治疗干眼症，可明显缓解患者眼部干涩、刺痛和异物感等相关症状，其疗效比较显著。
综上所述，采取中药熏眼联合人工泪液治疗干眼症，可利用中药成分驱风、活血、清热解毒、凉血和退翳等功效，缓解患者眼痛、眼部干涩等病症，毒副作用少，疗效显著，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1] 李钟睿，张晓梅，刘丽娟.中药熏眼联合人工泪液治疗干眼症的临床观察[J]哈尔滨医科大学学报2012，46（2）：184-186
[2] 周颖.中药熏眼联合人工泪液滴眼治疗干眼症的临床疗效观察[D]新疆：新疆医科大学2013
[3] 吉衍萍，曾文君.中药浸片外敷联合人工泪液治疗干眼症临床观察[J]新中医2013，4（8）：38
[4] 刘淑英，李志清，陈露霞，赵少贞.糖皮质激素联合人工泪液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎恢复期干眼症的效果[J]眼科2013，12（7）：145-146
【摘要】 目的 ：对中药熏眼联合人工泪液治疗干眼症的临床疗效进行观察。方法：资料选自2012年6月—2014年2月我院收治的干眼症患者90例，均是双眼发病，共180眼。将其分为两组，各45例，对照组患者行常规的人工泪液点眼治疗，研究组患者行中药熏眼联合人工泪液点眼治疗，观察两组患者治疗后的效果。结果：研究组患者治疗后的总有效率为86.67%，对照组患者治疗后的总有效率为60%，两组比较差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论：采取中药熏眼联合人工泪液治疗干眼症，可利用中药成分的驱风、活血、清热解毒、凉血和退翳等功效，缓解患者眼痛、眼部干涩等病症，毒副作用少，疗效显著，值得在临床上推广应用。
【关键词】 中药熏眼；人工泪液；干眼症；疗效
【中图分类号】R77 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）06
干眼症指的是由疲劳、用眼过度等原因引发的泪液质或者量的异常，或受动力学异常影响，导致患者的泪膜稳定性降低，并伴着眼部不适或者眼表组织的病变特征等诸多疾病总称。现阶段在治疗干眼症上，主要采取应用人工泪液点眼的治疗方法，以达到缓解干眼的症状这一目的。中药熏眼可以通过热疗的方式，将药成分渗入患部，从而促进患者的泪液循环，促使泪液正常分泌，并达到改善患者眼部组织营养不良的现状，进而起到清热解毒、养阴散瘀等功效。
1 资料与方法
11 一般资料
资料选自2012年6月—2014年2月我院收治的干眼症患者90例，均是双眼发病，共180眼。其中男性34例，68眼，女性56例，112眼；年龄为20-70岁，平均年龄为（42±3.24）岁。将其分为两组，各45例，对照组患者行常规的人工泪液点眼治疗，研究组患者行中药熏眼联合人工泪液治疗，两组患者在性别、年龄等一般情况比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者均排除并发其他的结膜、角膜及虹膜明显的病变者，眼外伤和做过眼部手术者；以及妊娠或者哺乳期的妇女、精神病患者、过敏体质者。
12 诊断标准
⑴主觉症状：眼睛出现干涩、眼胀、眼痒、眼痛、眼红等症状，并且有眼疲劳、异物感、烧灼感、畏光等情况；⑵泪膜破裂时间（BUT）的测定结果出现异常；⑶泪液分泌量出现减少，在基础泪液的分泌试验（SIt）的结果中每5分钟低于10mm，属于低分泌；⑷角膜荧光染色（FL）呈现阳性[1]。
13 治疗方法
对照组：行常规的干眼症治疗方法：给予患者人工泪液爱丽点眼，4次/d。
研究组：在常规人工泪液治疗的基础上，行中药熏眼治疗，中药成分：秦皮、黄柏、桑叶、薄荷、野菊花和红花等，中药功能：主治消肿止痛、祛风清热、理气活血。熏蒸方法：将中药制成药液并稀释后，添加进熏蒸器内进行加热，用蒸汽熏眼，2次/d，20min/次。
两组患者以4周为1个疗程，治疗1个疗程后观察效果。
14 疗效判定标准
⑴痊愈：治疗后，患者眼部干涩、刺痛和异物感等相关症状完全消失；⑵显效：治疗后，患者眼部干涩、刺痛和异物感等相关症状得到明显改善；⑶有效：治疗后，患者眼部干涩、刺痛和异物感等相关症状有所改善；⑷无效：治疗后，患者眼部干涩、刺痛和异物感等相关症状无改善或者有加重迹象[2]。
15 统计学分析
2 结果
研究组患者治疗后的总有效率为86.67%，对照组患者治疗后的总有效率为60%，两组比较差异明显，有统计学意义（P<0.05），详情见表1。
3 讨论
在我国生活习惯和环境的改变，以及现代社会生活的节奏不断加快的大前提下，干眼症的发病率已经逐年增高。干眼的病理基础为泪液的缺乏及泪膜的不稳定，对眼表造成损害，致使出现眼干、眼涩、眼痛等相关症状。现阶段多采取人工泪液滴眼液来治疗，但是其治疗日期长，效果不明显。中医上，将干眼症诊断为白涩症，对引起干眼的症状的原因，中医判定为郁火蒸灼、目珠失润、津液亏虚，因此，秉持着清热解毒、养阴和散瘀等的治疗原则[3]。
中药熏洗是中医眼科的外治法中十分常用方法之一，熏洗剂的主要成分是从植物药中提取的，有清扬发散的药性，具备驱风、活血、清热解毒、凉血和退翳等功效。由于中药熏洗取材方便，经济性强，制剂三位操作简单方便，效果也可靠，并且毒副作用较小，还可以随证进行加减，由此受到患者的一致好评。而熏洗剂药液会直接与患部接触，还能借助其药液中的温热发挥功效，获得药物和热疗的双重效果。在本中药熏眼剂内，野菊花具备清热解毒、消肿止痛的功效；秦皮具备清热燥湿、收涩和明目等功效；黄柏具备清热解毒和燥湿等功效；薄荷则具有清利头目、疏散风热的功效；桑叶具备疏散风热、清肺润燥和清肝明目等功效；红花在活血祛瘀、止痛上具备奇效。综合以上中药成分，可有效缓解患者眼涩、眼痛、眼刺等病症[4]。
本研究在常规使用人工泪液点眼治疗的基础上，采取中药熏眼来治疗干眼症，其总有效率高达86.67%，远远高于单纯使用人工泪液点眼治疗的总有效率60%，由此可知，人工泪液点眼联合中药熏眼治疗干眼症，可明显缓解患者眼部干涩、刺痛和异物感等相关症状，其疗效比较显著。
综上所述，采取中药熏眼联合人工泪液治疗干眼症，可利用中药成分驱风、活血、清热解毒、凉血和退翳等功效，缓解患者眼痛、眼部干涩等病症，毒副作用少，疗效显著，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1] 李钟睿，张晓梅，刘丽娟.中药熏眼联合人工泪液治疗干眼症的临床观察[J]哈尔滨医科大学学报2012，46（2）：184-186
[2] 周颖.中药熏眼联合人工泪液滴眼治疗干眼症的临床疗效观察[D]新疆：新疆医科大学2013
[3] 吉衍萍，曾文君.中药浸片外敷联合人工泪液治疗干眼症临床观察[J]新中医2013，4（8）：38
[4] 刘淑英，李志清，陈露霞，赵少贞.糖皮质激素联合人工泪液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎恢复期干眼症的效果[J]眼科2013，12（7）：145-146
