云克治疗类风湿关节炎35例临床观察.pdf
马致玲
【摘要】目的：分析活血益气除湿风汤所具有的治疗效果。方法：通过观察本院中35例病门诊病患施以活血益气除湿风汤的情况，汤剂成分：丹参、鸡血藤30g。黄芪、牛膝、走马胎、首乌藤各20g，络石藤为10g，茯苓以及薏苡仁各需要12g、20g。采取每日一副药剂的方式服用。药剂采取水煎方式（水煎200ml），分早晚分别温服，根据病症恢复情况酌情加减。十五日为一个疗程。并在此过程中观察病症恢复情况，是否存在不良反应等问题。结果：本次研究中全部病患中痊愈病患人数为15人，病情好转病患16人，无效为4热，总有效率达到88%。结论：通过活血益气除湿风汤治疗风湿病效果明显，具有推广价值。
【关键词】活血益气；除湿风汤；风湿病
【中图分类号】R274.9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）12--01
本次研究中主要采取活血益气除湿风汤对本院中门诊病患35人进行治疗，所取得的疗效水平较高，现对治疗情况总结如下。希望通过本研究也能够对未来我国医学发展起到一定借鉴和帮助作用。
1 材料与方法
1.1 一般资料：通过观察本院中35例病门诊病患施以活血益气除湿风汤的情况，汤剂成分：丹参、鸡血藤30g。黄芪、牛膝、走马胎、首乌藤各20g，络石藤为10g，茯苓以及薏苡仁各需要12g、20g。采取每日一副药剂的方式服用。药剂采取水煎方式（水煎200ml），分早晚分别温服，根据病症恢复情况酌情加减。十五日为一个疗程。并在此过程中观察病症恢复情况，是否存在不良反应等问题。纳入标准：病患年龄区间在15～80岁之间，主要是来我院诊断为风湿病病患，这些病患中部分存在心脏病、高血压以及糖尿病等情况，另外也有血管炎症以及血栓症状等。排除标准：存在其他类型疾病以及合并症等。存在对接受过相关治疗且将会对本研究产生影响的指标。可能会伴随产生影响观测结果的相关生理以及病理情况。另外，存在严重的心肝肾方面的问题。如在进行纳入之前已经接受了相关药物治疗，但是经过洗脱期则仍然符合纳入标准情况的则并不视为排除病症。退出标准：未能够根据相关服药规定参与治疗。资料数据无法判断安全性。存在较为严重的不良反应等其概况，或者出现特殊生理变化的问题。对不良反应这需要归入到不良反应统计当中。使用了对治疗产生阻碍影响的药物。诊断标准：根据《中医病症诊断疗效标准》执行。
1.2 治疗方法：本研究中采取连续治疗15d作为一个疗程。活血益气除湿去风汤之中，汤剂成分：丹参、鸡血藤30g。黄芪、牛膝、走马胎、首乌藤各20g，络石藤为10g，茯苓以及薏苡仁各需要12g、20g。采取每日一副药剂的方式服用。药剂采取水煎方式（水煎200ml），分早晚分别温服，根据病症恢复情况酌情加减。十五日为一个疗程。并在此过程中观察病症恢复情况，是否存在不良反应等问题。另外，对体弱气虚等情况可以增加白术、人参以及党参等补气血药物，体弱血虚则可以适量增加当归、熟地以及制首乌等。同时也需要注意腰部类疾病，则可以结合实际适量增加羌活，对腰部以下则可以通过增加独活改善。
1.3 疗效分析：通过两个疗程的治疗，则可以进行疗效分析。根据《中医病症诊断疗效标准》分析，痊愈为体征症候完全消失，并不产生后遗症。好转为疼痛减低，且症状获得一定程度的改善。无效为病症并无任何改善。
2 结果
3 讨论
风湿病产生更多是因为正虚，气血运行问题，阻滞脉络，进而产生热红肿张等情况，肌肉给养不足等也会造成肢体麻木僵硬，发生畸形，甚至可能会出现残废。心肺脏腑器官等也会发生损害，甚至可能危及生命。《素问》之中提出祛除淤血以攻逐水湿之法，故久以为痹。主要可以应用在痹症日久，淤血以及湿浊交着为患，关节肿痛等病患方面。痹症之中，十分困难的就是瘀血阻络，会导致血液运行出现障碍。在《丹溪心法》之中也强调了病患枝节发生肿痛情况，脉络发生阻塞等都是淤血造成的。而唐容川提出的但凡出现疼痛的情况在是淤血凝阻的问题。结合此类风湿肿胀的情况，都主要是风湿病症血凝阻塞。
在针对风湿病开展治疗的过程中，往往从活血补血等方面着手，纠正血液以及津液方面的问题，避免粘稠凝聚问题。
为了调节脉络通常，确保变通不热，流而不腐，通常且不会发生疼痛，才能够对治疗起到良好效果。丹参味苦微寒，能够对活血化瘀产生良好效果，更加对祛除淤血消肿产生良好作用。丹参主治经脉不畅以及血瘀等问题，还对跌打损伤以及相关痹症等都具有良好效果。
鸡血藤味苦，且具有温补血气功能，可以舒筋活血，主要应用在关节疼痛以及手足麻木等症状方面，另外对肢体僵硬以及风湿疼痛也具有良好治疗效果。现代药理研究中明确提出，针对血小板聚集方面也存在良好作用。前述中两位药材都具有明显的祛除湿气的作用，属于本方之中的主药。另黄芪可以补气，牛膝以及走马胎等能够起到良好的活血强筋效果。更加可以起到疏通筋络以及阵痛的功能。首乌藤以及络石藤等则可以祛风通络，此外茯苓、薏苡仁则可以强健脾脏，均对本方起到良好辅佐效果。活血益气除湿去风汤对有效改善风湿病效果具有重要促进作用，具有良好推广价值。希望通过本研究也能够对未来我国医学发展起到一定借鉴和帮助作用。
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