分析合并胎膜早破剖宫产患者围手术期预防应用抗生素临床效果-...人知并得到广泛运用,尤其是上世纪末和本世纪初,人们对此更是见...
杨红玲
【中图分类号】R978.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）04-0-01
合并胎膜早破剖宫产是当前常见的症状，对患者自身有一定的消极影响，针对其特殊性，在实践过程中需要从实际情况入手，做好患者的病情分析工作，按照要求落实。围手术期加大抗生素的用量，能满足后续治疗的具体要求，因此在实践阶段需要对用药剂量、用药时间和途径等进行分析和掌握。为了分析合并胎膜早破剖宫产患者围手术期预防应用抗生素临床效果，选择近一年我院收治的69例合并胎膜早破剖宫产患者为研究对象，将其分为甲组和乙组，甲组不给于抗生素治疗，乙组则应用抗生素进行预防治疗，对效果进行分析。详细如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
在本次研究中选择近一年我院收治的69例合并胎膜早破剖宫产患者为研究对象，将其分为甲组和乙组，甲组34例患者，乙組35例患者。甲组患者年龄在20-34岁，平均年龄（28.2±1.9）岁。乙组患者年龄在21-35岁，平均年龄（26.2±1.9）岁。根据上述数据可知，两组患者的常规性资料对比无明显差异，组间数据可以进行研究和分析。
1.2 方法
在本从研究中，甲组不采用抗生素进行治疗，仅给予方式治疗。乙组应用抗生素治疗，选择头孢噻肟钠2.0g+生理盐水100ml，静滴。每日2次，3-5d停药
1.3 临床效果评价
显效：患者不良症状消失，不存其他炎症。有效：经过治疗后，相关炎症消失，生活质量明显提升。无效：临床治疗效果无明显变化，甚至存在炎症增加的现象。总有效率指的是显效率+有效率。
1.4 统计学方法
在本次研究中的所有数据均应用SPSS24.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，当P<0.05说明比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
在本次研究中对甲组和乙组的总有效率进行分析，实践证明，乙组的总有效率明显高于甲组，组间数据对比差异明显，具有统计学意义（p<0.05），如表一：
对甲组和乙组的不良反应率对比，实践证明，乙组的不良反应率少于甲组，组间数据对比差异明显，具有统计学意义（p<0.05），如表二：
3.讨论
合并胎膜早破剖宫产对患者自身的有一定的影响，针对其特殊性，在后续治疗过程中必须对患者病情进行分析，结合具体症状进行干预和治疗。胎膜早破会使得患者存在感染的可能，当前认为厌氧菌、革兰阳性菌的感染几率比较高，对产妇有一定的消极影响[1]。
在后续治疗过程中要提前对症状进行掌握，按照治疗要求落实。抗生素在治疗合并胎膜早破剖宫产中起到突出的作用，头孢噻肟钠属于当前应用广泛的一种抗生素，尤其是在敏感细菌所致的肺炎及其他下呼吸道感染、尿路感染、脑膜炎、败血症、腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染的治疗中起到重要的作用，属于第三代头孢菌素，抗菌优势明显，尤其是对大肠埃希菌、奇异变形杆菌等有一定的抑制作用。合理应用抗生素进行治疗，能起到明显的作用，在治疗过程中需要对时机进行分析，对预防用药的实际情况进行了解，根据麻醉诱导和要求落实[2]。考虑到血液和组织抗生素的应用要求，手术时间超过在3h以上的患者，术中追加一个剂量，足够的抗生素浓度能起到一定的杀菌作用。术后长时间用药，必然扰乱正常菌群，破坏了生态平衡，甚至增加感染几率。在实践阶段需要提前对种类进行分析，根据混合型感染和抗生素的应用要求可知，在实施阶段必须选择抗菌作用显著的药物，提升组织渗透力，在组织内能有效进行维护。头孢菌素的优势明显，对胎儿无明显影响。在整个治疗阶段，需要对有效浓度进行调整，考虑到胎儿以及新生儿的影响要求，做好用药分析工作，提升其应用效果[3]。针对合并胎膜早破剖宫产的特殊性，在治疗阶段要对患者病情进行适当的评估，结合抗生素应用要求和变化实施，保证用药的合理性和有效性。对患者进行指导和教育后，提升其认知度，使其积极配合接受治疗。抗生素治疗可能存在不同程度不良炎症，必须提升产妇关注度，了解常见并发症的具体情况，及时进行治疗，减少复发几率[4]。
乙组的总有效率明显高于甲组，乙组的不良反应率少于甲组，组间数据对比差异明显，具有统计学意义（p<0.05）。说明对合并胎膜早破剖宫产患者围手术期给予抗生素进行治疗，其效果明显[5]。
综上所述，抗生素在治疗合并胎膜早破剖宫产中有重要的作用，能最大程度缓解不良反应，值得推广和应用。
参考文献
[1]徐美媛.剖宫产术围手术期短程应用抗生素的临床效果观察[J].中国医药指南，2012，06（02）：58-59.
[2]潘秀明.剖宫产切口愈合不良的相关因素探讨及预防[J].中国实用医药，2013，13（04）：45-46.
[3]陈徐.合并胎膜早破剖宫产患者围手术期预防应用抗生素临床分析[J].现代预防医学，2011，15，（17）41：2970-2971.
[4]鲁淑艳，尹凌凡.抗生素治疗胎膜早破早产合并生殖道感染效果观察[J].北方药学，2016，04（02）：26-27.
[5]邱迎春，张凤霞，杨亚滨，王薇.未足月胎膜早破的应对措施与效果[J].中国实用医药，2013，06（12）：111.
