离心时间对凝血项目的影响
丁雪辉
【摘要】目的 针对凝血项目检测结果，讨论标本离心时间的影响，为日后的临床检测提供参考与指导。方法 选择2011年1月～2015年12月来我院进行健康体检的人员82例为研究对象，针对所有人员进行外周血标本采集处理，应用3000 r/min的频率进行离心处理，将标本有效划分成3份，离心时间分别为5 min、10 min、15 min，观察标本的凝血项目检测结果。结果 经过临床统计，凝血项目检测的标本离心时间，
5 min、10 min、15 min三组的对比，差异无统计学意义（P>0.05）。证明标本离心时间的差异，对凝血项目检测结果的影响不大。结论 凝血项目检测，是临床上的常见检测类型，对患者的疾病治疗和身体检查，具有非常重要的意义。标本离心时间的不同，在整体上不会对最终的凝血项目检测造成不良影响，因此在日后的临床检测中，建议将凝血时间控制在15 min以内，加快检测效率。
【关键词】标本；离心；凝血；检测
【中图分类号】R445 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.14.0.02
在临床检测中，凝血项目检测是最常见的检测项目，其能够对患者的血液情况做出真实的反应，同时由此来判定患者是否患有相关疾病，是否出现了疾病恶化的情况等。但是在近几年，标本离心时间成为了凝血项目检测的重要讨论因素。有些人认为标本离心时间越长，凝血项目检测结果越精确；有些人认为，标本离心时间越短，凝血项目检测结果更加符合实际。文章针对凝血项目检测，讨论了标本离心时间的影响，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2011年1月～2015年12月来我院进行健康体检的人员82例为研究对象，男42例，女40例；年龄21～68岁，平均年龄为（45.3岁±1.2）岁；中学学历30例，高中学历10例，大学及以上学历42例。所有患者均签署知情同意书；经过医学伦理委员会同意。
1.2 方法
选择CA6000全自动凝血分析仪、DT5--3型低速自动平衡离心机进行检测分析[1]。以定量为2 mL的一次性枸橼酸钠，以1：9的比例，进行真空抗凝管采集患者的静脉血，直至到达制定的刻度[2]。操作人员进行轻轻的颠倒混匀处理，将标本安置在室温的条件下[3]。针对所有人员进行外周血标本采集处理，应用3000 r/min的频率进行离心处理，将标本有效划分成3份，离心时间分别为5 min、10 min、15 min，观察三组标本的凝血项目检测结果。离心处理以后，马上检测相关指标。所有的标本，必须保持抗凝比例的准确，同时不允许出现采血不畅、凝固标本的现象。反应试剂在应用之前，需进行预热处理，时间控制在10～20 min[4-5]。
1.3 观察指标
在本次研究中，主要对不同标本离心时间的凝血项目检测结果进行对比，主要包括PT（凝血酶原时间）、APTT（凝血活酶时间）、Fg（纤维蛋白原）、TT（凝血酶时间）等4项指标。
1.4 统计学方法
本研究应用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析；计量资料以“x±s”表示，采用t检验；以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
经过临床统计，凝血项目检测的标本离心时间，5 min、10 min、15 min三组的对比，差异无统计学意义（P>0.05）。证明标本离心时间的差异，对凝血项目检测结果的影响不大。凝血项目检测，是临床上的常见检测类型，对患者的疾病治疗和身体检查，具有非常重要的意义。标本离心时间的不同，在整体上不会对最终的凝血项目检测造成不良影响，因此在日后的临床检测中，建议将凝血时间控制在15 min以内，加快检测效率。见表1。
3 讨 论
凝血项目检测对于患者而言，具有非常重要的意义，并且在很多方面，都直接影响到具体的诊断和后续的治疗。因此，针对标本的离心处理时间，必须深入的探讨和研究，既不能太长，也不能太短，需保持标本离心处理的正确性，在多方面保持凝血项目检测能够取得理想的效果。
从本次研究结果来看，5 min、10 min、15 min的标本离心时间，最终的凝血项目检测结果，差异无统计学意义（P>0.05）。但是，PT的测定，要求标本离心时间至少为15 min；APTT的测定，要求标本离心时间至少为10 min；Fg的测定，要求标本离心时间至少为10～15 min；TT的测定，要求离心时间至少为
10 min。所以，在临床实施凝血项目检测的过程中，对标本离心时间进行5 min的处理，显然是不符合相关标准的。但是在最终的结果对比上，仍然没有出现太大的差异。为此，我们在今后的凝血项目检查中，需要对标本离心时间特别的关注，其时间绝对不能在5 min以内，防止结果不符合实际。考虑到临床就诊患者数量较多，因此需要将标本离心时间控制在15 min以内，既符合医学上的标准，又不影响最终的凝血项目检测结果。
综上所述，标本离心时间对凝血项目检测结果的影响不大，15 min以内的离心时间是最佳时间。建议在今后的研究中，针对凝血项目检测、标本离心等方面，进行深入的探讨，健全医学体系。
参考文献
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[2] 杨守磊.标本不合格对凝血项目检测结果的影响[J].检验医学与临床，2012，21（11）；2742-2743.
[3] 白 璐，王建琼，蒋宏君，付 辉，王 凡，朱 磊.标本离心时间及放置时间对凝血筛选检测的影响[J].中外医疗，2014，30（01）：10-11.
[4] 葛亚东.凝血检验项目的影响因素及对策分析[J].临床合理用药杂志，2015，35（06）：147-148.
[5] 韩作广.凝血检验项目的影响因素分析及对策[J].中国卫生产业，2014，05（04）：11-12.
本文编辑：吴宏艳
