老年人心血管疾病个性化护理干预效果探析.doc
马晓冬+曹桂梅
【摘要】目的 探讨妊娠期合并心血管疾病的妇产科护理干预效果。方法 将2016年4月至2016年6月于本院妇产科住院治疗及临床分娩的92例妊娠期合并心血管疾病的孕妇资料进行回顾，通过电脑进行随机滚动分组，每组46例孕妇，护理b组均采用常规干预方法进行临床护理，护理a组在其基础上采用了专科护理干预。比较两组护理干预效果及分析其妊娠结局。结果 护理a组孕妇经专科护理后，其对妊娠期合并心血管疾病知识的认知、遵医用药行为、血压监测及对胎动计数方法的正确掌握率明显高于护理b组（P<0.05）；而且护理a组中剖腹产、胎儿窘迫及子宫缩乏力情况的发生率也明显低于护理b组（P<0.05）。结论 在妊娠期合并心血管疾病患者的治疗过程中实施妇产科护理干预效果理想。
【关键词】妊娠期合并心血管疾病；妇产科；护理干预
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.29..01
目前，临床对妊娠期合并心血管疾病还没有探寻到最合适的治疗方式，虽然能通过药物作用一定范围内控制血压，然而多数预后不符合预期，血压波动范围较大，妊娠结局也较差[1]；再加上一部分孕妇患者在治疗过程中缺乏理想的护理干预方法，使得妊娠结局进一步变差[2]。为此，本文拟对妊娠期合并心血管疾病的妇产科护理干预效果进行分析，希望寻找到一种有效的干预模式，探讨如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2016年4月～2016年6月于本院妇产科住院治疗及临床分娩的92例妊娠期合并心血管疾病的孕妇资料进行回顾，通过电脑进行随机滚动分组，分为护理b组和护理a组，各46例。护理a组孕妇年龄处于21～43岁，平均（29.57±1.62）岁；孕周26～41周，平均（29.52±2.61）周。护理b组孕妇年龄处于20～44岁，平均（29.74±1.46）岁，孕周27～41周，平均（29.65±2.55）周。孕妇患者及其家属均对临床治疗方法及妇产科护理干预措施完全知情，均签署自愿同意书。对比两组孕妇患者的一般情况，非因检验差异无标准统计学意义（P>0.05），对其进行可比性护理干预可以获得满意的差异性效果。
1.2 护理干预方法
1.2.1 护理b组
护理b组均采用常规干预方法进行临床护理。入院后对46例孕妇患者进行妊娠期及心血管疾病的知识宣传教育，为其营造良好的医疗环境及氛圍，加强对其的饮食护理，做好床边母体心电及胎心、胎动等的监测护理工作。
1.2.2 护理a组
护理a组在护理b组基础上，采用了专科护理干预。专科护理干预方式为：
（1）知识宣教：做好妊娠期、分娩期、围产期及出院后的健康知识宣教，通过健康讲座、影音视频或宣传书册等形式向其介绍妊娠期合并心血管疾病的防治方法[3]，发挥其主观能动性，从而配合治疗及护理干预工作的顺利进行。
（2）心理干预：尤其注意观察孕妇对自身疾病的焦虑不安等心理，从疾病病因、治疗措施及护理干预方式等多方面进行心理调节指导，让其心理上产生强大信念，及时摒除负性情绪，利于妊娠结局及预后。
（3）药物护理：依据出现的各种症状进行常规药物干预，对于特殊性干预药物，如硫酸镁，需提前告知孕妇患者使用药物的注意事项，避免其发生药物中毒现象，并精确控制药物的药剂及滴速；同时加强母婴生命体征的监测护理，必要时许立即终止妊娠。
1.3 统计学方法
应用SPSS 21.0统计处理系统，对满足正态分布的计量性指标进行均以（x±s）计量分析，行非因素t值校验；不满足正态分布的计数性相关指标数据均以（n、%）计量分析，则行x2标准校验。以P<0.05为两两差异比较存在标准统计学意义。
2 结 果
2.1 两组疾病知识及行为情况比较
护理a组孕妇经专科护理后，其对妊娠期合并心血管疾病知识的认知、遵医用药行为、血压监测及对胎动计数方法的正确掌握率明显高于护理b组，经非因系数t检验后显示（P<0.05）。
2.2 两组妊娠结局比较
护理a组中剖腹产、胎儿窘迫及子宫缩乏力情况的发生率也明显低于护理b组（P<0.05），详见表1。
3 讨 论
妊娠期合并心血管疾病是临床妇产科常见的妊娠期特有性疾病，是指孕妇于妊娠20周后至产后2周内出现的一些心血管疾病。如妊娠期内孕妇血压可出现持续性升高现象，发病后多以高血压、水肿及蛋白尿为常见症状，严重者甚至可发生昏迷、惊搐或多脏器功能衰竭等，会影响后期的妊娠结局。因此，要想提高妊娠期合并心血管疾病孕妇的生存质量及其新生儿的存活率，进行早期专科护理干预是一项重要的实施手段。本研究结果显示，经过专科护理干预的护理a组的妊娠结局明显好于护理b组（P<0.05）。
综上所述，在妊娠期合并心血管疾病患者的治疗过程中实施妇产科护理干预效果理想，能够提高孕妇的遵医行为并显著改善妊娠结局，值得在妇产科护理工作中应用。
参考文献
[1] 李伟宏.妊娠期高血压综合症护理干预的临床效果分析[J].《中国继续医学教育》，2016，8（27）：222-223.
[2] 任慧芳.妊娠期高血压疾病的综合护理干预效果观察[J].《基层医学论坛》，2016，20（15）：2123-2124.
本文编辑：王 琦
