姚云峰
胃肠道间质瘤并不等同于胃癌或者肠癌。虽然不是癌症，但是却有致命的危险。甚至很多医生对胃肠道间质瘤都很陌生，而且胃肠道间质瘤很难被发现的。所以，应尽早了解这一疾病，尽早发现，以免造成致命的危险。
胃肠道间质瘤究竟是什么？
首先，这种病变在胃镜下的形态学表现和我们常说的胃癌、胃淋巴瘤、胃息肉能直接区分开，因为它生长于固有肌层，而前面提到的几种疾病都是来源于胃的黏膜层。因此，黏膜下肿物的黏膜往往是和正常组织一样的，当然个别情况除外。
其次，区分来源于黏膜层还是固有肌层需要依赖超声胃镜，这也是为什么很多患者做完普通胃镜检查后又被建议进行超声胃镜检查的原因。
再次，来源于固有肌层的肿物最常见的就是胃间质瘤，占全部病变的85%～90%，其余的情况见于胃平滑肌瘤及其它少见黏膜下肿物。因此，超声胃镜提示来源于固有肌层的肿物大多是胃间质瘤。
胃肠道间质瘤的发病率有多高？
胃癌是人类常见的恶性肿瘤之一，而胃肠道间质瘤以往被认为是一种罕见病，每百万人口中约有15个新发病例。但目前，其发病率有逐渐增高的趋势，临床上并不少见。尽管它不是癌，却一样可以夺人性命。
胃肠道间质瘤的危险性有多高？
通常把直径小于2cm的间质瘤称为小间质瘤，多一半的微小间质瘤表现为良性肿瘤特性，但是随着胃肠道间质瘤的增大，部分可发生恶变并转移。首次就诊的胃肠间质瘤患者中，有50%以上的患者已发生肝转移和腹腔转移，其中65%的患者都会转移到肝脏，因此致命。早发现、早干预对治疗很必要。
尽管胃肠道间质瘤有如此可怕的威力，但是对于该瘤的治疗，通过手术切除和靶向治疗，很多晚期肿瘤患者可以实现长期“带瘤生存”，生存期可达5年以上，部分患者甚至可以活到10年左右。
起病隐匿的胃肠道间质瘤
由于症状不明显又缺乏特异性，胃肠道间质瘤往往难以早期发现，尤其是直径小于两厘米的肿瘤可能没有任何症状。多数患者常见的早期表現主要是消化道出血、腹痛、腹块、贫血，部分患者可能出现肠梗阻症状。很多患者都是在肿瘤普查、体检或其他手术时无意中发现得了此病。
特别提醒：一旦出现消化道出血，包括呕血、便血或黑便等症状，以及腹部发现包块、经常出现不明原因的腹痛或难以用其他原因解释的贫血时，都应该及时到正规医院就诊，必要时进行超声内镜检查。
