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疾病
祝你幸福·知心
2019年10月14日 19:55

梦龙

夕阳西下,暖暖的阳光洒向大地,老人们悠闲地坐在一起,轻摇蒲扇,闲散地聊天,脸上洋溢着幸福的微笑。

老人们如此安详,是因为他们不用为慢性病发愁。在兰陵,卫计系统有一套完善的慢病治疗体系,这套体系,护佑的不仅是老年人,而且是每一个患有慢性病的兰陵人。

在县卫计局的指导下,兰陵县各级医院统一兴建了自助式“健康小屋”,病人可以自主进行血压、血糖、骨密度、心电图等十几项健康检查。自助性检查将原先繁琐的挂号、排队等程序全部剔除,患者可以快捷地进行自查、建档。在健康小屋内,有专业的慢病医师值班,不仅可以随时对患者进行指导和帮助,而且可以在患者检查结束后,第一时间将检查结果登记入档,通过电脑传入数据库,进行统一管理、会诊。兰陵县采用大数据平台,全县连网,各医院之间可以就患者病情进行交流、会诊。在双休日普及的今天,健康小屋的医师却普遍只休息1天,而像大仲村等医院,更是像门诊一样全年无休。医院平常8点上班,但由于很多慢性病检查需要空腹进行,为避免患者饿肚子时间太长、太遭罪,县社区服务中心明确规定,负责慢病治疗的医生早上7点前就要到岗,这项措施得到了老百姓的交口称赞。二庙镇医院,更是有医师自发地不到6点就已到岗。兰陵卫计系统的敬业精神,可见一斑。

考虑到患慢病的多数是老年人,上楼不便,兰陵县各级医院都对“健康小屋”的选址做了认真规划:二庙镇医院将健康小屋建在了前院,比门诊楼还靠前,一进医院大院,第一眼就能看到,极大地方便了行动不便、方向感不强的老人,可谓贴心。而医生自己的办公室,则搬到了四楼,医生们宁愿自己跑腿,也要把方便留给百姓。县社区服务中心受地形限制,原先去进行慢病诊疗需要爬一个较陡的楼梯,连医护人员都曾在上楼时滑倒过。为了普及慢病治疗,他们不惜下血本大搬家,将设备物资连根拔,全部转移到了宽敞平坦的房间。长城镇医院的健康小屋最为贴心,心电图检查有专门的隔离室,避免了患者检查时的尴尬。同时将慢病治疗药物从大药库里分离出来,在健康小屋隔壁专门开设了一间慢病治疗药库,实现了病人诊断、治疗、记录、取药的一站式服务。

健康小屋建好了,老百姓不知道怎么办?在慢病治疗的宣传工作上,兰陵县各级医院各展其能。庄坞镇的百姓赶集比较多,每逢集市,庄坞镇医院就组织医师进行义诊、宣传,老百姓在采购的同时,顺便就把身体检查了,极大地提高了慢病诊疗的参与度。在层山,有一条精致亮丽的“防慢病街”,街道两侧的墙面上绘有生动的防慢病漫画,并配有通俗易懂的文字。看了这些图文并茂的墙壁彩绘,百姓很容易就能明白诊治慢病的流程、方法和注意事项。同时,防慢病街的住户作为试点户,每一户门口都贴有二维码,医师只需路过的时候扫一扫,就可以随时帮助住户进行慢病管理。这些美观又高科技的墙壁彩绘,让百姓在欢声笑语中完成了慢病治疗。除了这条防慢病街,层山镇医院还在电视、报纸、广播、网络、、QQ等媒体进行六位一体的宣传,确保整个层山的老百姓全都对慢病治疗了如指掌。二庙镇医院配有专门的慢病治疗宣传车,医院诊疗压力不大时,几乎天天下午出门宣传。在宣传过程中遇到慢病患者,他们会安排三次复查,在确诊后纳入慢病治疗数据库。二庙本地人吃盐比较重,医院在这方面着重引导,每个月都组织讲座,大大降低了辖区内的慢病发病率。

说到辖区,寻常乡镇医院的辖区内只有两三万人,而兰陵县由于人口众多,所以各级医院的管辖范围普遍都在4万人以上,负荷相当大。大仲村医院分管8万人,而兰陵镇医院,则多达11万人。面对巨大的人口压力,兰陵县各医院没有退缩、消极怠工,而是迎难直上,加班加点地做好慢病防治工作。以推广“家庭医生”政策为例,即使是下辖11万人的兰陵镇医院,也仅用了不到一个月的时间就完成了普及,而大仲村医院更是在2周内就完成了工作。就像新农合推广初期遇到的问题一样,面对新政策,老百姓普遍采取观望态度,并不积极参与。兰陵县各级医院积极调整政策,化整为零,将医师们分成若干个小组,分片包任务,迅速将工作铺开,再点对点地进行攻坚。像长城镇医院,人数最少的小组都有6人,确保在工作效率提高的同时,工作质量也不会下降。

由于慢性病患者以老年人居多,很多病人不方便来医院就诊,兰陵县各级医院的医师全都主动承担起上门诊疗的服务。他们扛起检查设备,上山下乡,不辞劳苦地将健康送入千家万户。很多病人因病致残,被伤痛折磨得愁眉苦脸,但在兰陵医生们的悉心照料下,伤病逐渐减轻,脸上又洋溢起难得的笑容。由于服务到位,病人们与医生亲如一家人,整个兰陵,从未出现过无需上门却恶意召唤医师上门的情况。

随着生活节奏的加快,慢性病越来越呈现年轻化态势。很多三四十岁的中年人,已经患上了严重的高血压、高血脂等慢性病。而他们的健康意识普遍淡薄,认为自己还年轻,这些病没什么大不了,加上工作忙,无论医师怎么劝说,就是不来查体。面对这种情况,县社区服务中心的医师隔三差五地打电话督促,哪怕被骂了也不放弃。对方说话虽然很难听,但是在医师坚持不懈的劝说下,最终还是来查体治疗了。看到自己的一片苦心没有白费,县社区服务中心的医生长出一口气。

慢性病需要长期服药,在以前,这笔药钱是一笔沉重的负担,很多百姓因病致贫。老百姓时常抱怨:查出来又不给治,查体有啥用?在长城镇医院的悉心解释下,老百姓了解到,现在慢病药物的费用可以报销80%以上,于是心悦诚服地积极参加检查、治疗。

在行政管理改革上,兰陵县各医院各显神通,根据本医院的实际情况,采取了各种各样的有效措施:为了提高慢病诊疗技术,大仲村医院专门组织了学习团,赴上海等地进行学习。层山镇医院对每一个体检者都进行拍照,每次体检时都进行核对,杜绝了张冠李戴的错误。同时,层山镇医院最早开始了“数据上墙”,将下辖区域的慢性病患病人数分门别类地列出,贴在墙上时时警戒,每年更新一次。县社区服务中心由院方出资,为工作人员配备了手机,专门用于与病人进行联系。庄坞镇医院认真做好三级服务,上转下接,起到了良好的枢纽作用。同时将公共卫生科和疾控慢病科进行整合,进行三块筛查。以前公共卫生查体时,慢病治疗主要针对65岁以上的老年人,现在则覆盖到全年龄段。以前想看个病还要找熟人托关系,现在人人都享绿色通道。

慢性病多是终身性疾病,以往病人在漫长的治疗过程中,都是孤身奋战,最终往往因为孤独、烦躁、失去信心而放弃治疗。现在,有了兰陵县各级医院的医师们保驾护航,扶着患者慢慢前行,兰陵人的健康之路,从此生机勃勃。

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