补阳还五汤治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤的临床研究.pdf
李强
【摘要】目的：探讨补阳还五汤在预防骨折后并发肿胀及血栓中的临床价值。方法：选择我科2011年2月-2013年4月46例门、急诊四肢骨折患者为研究对象，并按照患者对中药汤剂依从性情况，随机分为两组，观察组在常规治疗的基础上增加内服补阳还五汤，治疗4W比较两组患者的骨折肢体肿胀情及血液流变学指标的差异性。结果：4W后，观察组患者骨折肢体的肿胀发生率及肿胀的程度明显低于对照组，而血液流变学指标优于对照组。两组对应参数比较存在显著差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：补阳还五汤具有活血祛瘀、补气通络的功效，同时也具备抑制血小板聚集和释放反应，抑制和溶解血栓，以改善微循环，促进侧枝循环。对预防与控制四肢骨折后肿胀和血栓形成等并发症具有积极意义。
【关键词】补阳还五汤；中医骨伤；肿胀；血栓
BYHWD investigate the clinical value of concurrent swelling and thrombosis prophylaxis in limb fractures
Li-Qiang Wu You Tinghu Center Hospital in yancheng（ Yancheng ） 224041，china
【Abstract】 Objective： To investigate BYHWD swelling and prevent fractures in post-thrombotic concurrent clinical value. Methods： I Division in February 2011 -2013 April 46 cases of doors， emergency limb fracture patients for the study， and follow patients decoction compliance cases were randomly divided into two groups observed in the conventional treatment group basis the increase in oral BYHWD treatment of patients with fractures were compared 4W limb swelling emotion and hemorheology differences. Results： 4W， swelling and swelling observed incidence of fractures of the limbs of patients was significantly lower than the control group， while blood rheology than the control group. Corresponding parameters between the two groups were significantly different （P <0.05）， with statistical significance. Conclusion： BYHWD with stasis， qi meridians effect， but also with inhibition of platelet aggregation and release reaction， inhibition and thrombolytic to improve microcirculation， promote collateral circulation. The prevention and control of limb fractures after swelling and thrombosis and other complications of positive significance.
【Keywords】BYHWD； Orthopedics； swelling； thrombosis
【中图分类号】R274.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2014）01-0012-01 随着社会的发展，建筑、交通业呈现出一片欣欣向荣的繁荣景象，但在这繁荣的背后也无时无刻都渗透一种安全危机，特别是因安全意识薄弱、措施不当造成的肢体意外伤害， 甚至死亡事件时有发生。在中医骨伤门、急诊诊疗中，我们经常遇到四肢骨折后发生患肢肿胀或（和）血栓形成等并发症，给患者带来极大的痛苦，尤其是身体恢复能力较差的老年患者。同时，现代医学研究和临床观察也验证，骨折后肢体肿胀、血栓形成多提示预后不良。因此，对骨折患者采取早期的预防控制其并发症的发生有着积极临床意义。对此，我科于2011年2月-2013年4月间，选取46例门、急诊四肢骨折患者为研究对象，并按照患者对中药汤剂依从性情况，随机分为两组，观察组在常规治疗的基础上增加内服补阳还五汤，并取得喜人的成绩。现将有关情况汇报如下，旨在于与同道一起交流学习，为全力弘扬祖国医学，推广适宜技术而积极探索。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组46例患者均为我科门、急诊诊疗的患者，男性35例，女性11例，年龄为10-68岁之间，平均年龄为35.24±1.22岁。上肢肱骨骨折4例，尺骨骨折3例，桡骨骨折4例，尺桡骨双骨折5例；下肢股7例，胫骨骨折6例，腓骨骨折5例，胫腓骨双骨折7例，髌骨骨折5例。两组患者根据其对中药汤剂的依从性，随机分为两组，每组23例。两组患者在性别、年龄、骨折的部位及各种血液理化检查指标均无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗与观察方法 两组患者均根据实际病情而实施相关保守或手术治疗，同时，采取常规护理措施。观察组患者在其基础上，在完成保守或手术治疗的当日即增加补阳还五汤，每日一剂，分早晚2次温服。连续使用4W，4W后观察与比较两组患处肿胀情况及患者入院时与此时的血液流变学指标情况。
