秋季腹泻患儿的护理指南
朱彩静
【中图分类号】R725.7 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）04--01
腹泻病是多病因、多因素引起的一组疾病，是儿童时期发病率最高的疾病之一，儿童的常见病，据有关资料，我国5岁以下儿童腹泻病的年发病率为201%，平均每年每个儿童年发病3.5次，其死亡率为0.51%。因此，对小儿腹泻病的防治十分重要。根据病程腹泻病分为：急性腹泻病（acutediarrhealdisease）：病程在2周以内；迁延性腹泻病（persistentdiarrhealdisease）病程在2周～2个月；慢性腹泻病（chronicdiarrhealdisease）：病程在2个月以上。按病情分为：轻型：无脱水，无中毒症状；中型：轻度至中度脱水或有中毒症状；重型：重度脱水或有明显中毒症状（烦躁、精神萎靡、嗜睡、面色苍白、高热或体温不升、白细胞计数明显增高等）。大部分患病幼儿年龄小，不能正确表述病情，因此，医护人员要加强病程监护，做好腹泻患儿的护理，减少病死率。综合护理干预可有效提高临床疗效，我院选取2015年12月至2016年12月我院接诊的100例腹泻患儿，随机分成观察组与对照组，各50例作为研究对象，现将护理体会和疗效分析汇报如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年12月至2016年12月我院接诊的100例腹泻患儿，随机分成观察组与对照组，两组各50例。其中，观察组中男患儿28例，女患儿22例，年龄0.5-8岁，平均年龄（2.6±1.8）岁。对照组中男患儿23例，女患儿27例，年龄0.6岁-6岁，平均年龄（2.5±1.3）岁。两组患儿年龄、性别、腹泻程度等资料无显著差异（P<0.05），具有可比性。
1.2 临床表现
1.2.1 轻度脱水患儿体内水分丢失相当于体重的5%（体重下降5%），临床表现不明显，稍有精神不振、轻微口渴，哭时有泪，尿少、皮肤弹性正常。
1.2.2 中度脱水患儿体内水分丢失相当于体重的5%～10%（体重下降5%～10%）。临床表现较明显，精神不振或躁动不安、口渴、尿少、哭时泪少，口唇干，眼窝凹陷，皮肤弹性差。
1.2.3 重度脱水时体内水分丢失相当体重的10%以上。临床表现非常明显，反应差，无欲状，躁动或昏睡，四肢凉，哭时无泪，脉细弱，皮肤弹性消失，尿极少或无尿、血压下降。如不及时正确有效的治疗，短期内即可死亡。
1.3 护理方法
对照组患儿给予常规治疗与护理，主要侧重于给药护理方面。观察组患儿在给予常规护理的同时给予综合、全面的护理干预措施。
1.3.1 心理护理
由于腹泻腹痛刺激以及陌生的病房环境，患儿易容易产生紧张、恐惧心理，常哭闹不安，不接受治疗与护理。因此，护理服务态度要亲切、热情、和蔼，主动与患儿交流，取得患儿及家长的信任，可用音乐、动画片、讲故事等方式降低患儿注意力，提高治疗和护理的配合度。
1.3.2 饮食护理
腹泻时不必禁食，应多补充水分，由于腹泻的孩子对液体的需求量比平时增加，所以要鼓励孩子多饮。特别是营养丰富的流质或半流质饮食，如米粥、面条、牛奶、肉汤之类。少食多餐，食物中尽量不加或少加糖，防止肠胀气。患儿的饮食随病情逐渐改善、稳定而逐渐恢复正常，并注意饮食卫生。
1.3.3 加强消毒隔离，防止感染
加强患儿做好床边隔离，医务人员在日常诊疗、护理工作中严格执行手卫生。病室保持空气流通，做好病室内日常清洁、消毒处置工作，防止交叉感染。
1.3.4 臀部护理
腹泻患儿每次大便后使用温水洗浴，尽可能保持肛周干燥。若发生红臀可用护臀膏或凡士林涂抹。幼儿应勤换尿布，选择质地柔软、吸收的棉质尿布，保持患儿臀部皮肤清洁。
1.4 疗效判定
显效：治疗72小时内，临床症状消失，粪便性状、排便次数恢复正常，为1-2次/天；有效：治疗72小时内，临床症状基本消失，粪便性状、排便次数有所好转；无效：治疗72小时，临床症状、粪便性状、排便次数均无改善或加重。
1.5 统计学分析
对本文中所得实验数据均采用SPSS13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用x?检验，以P<0.05，差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组疗效比较
3.护理体会
护理人员在护理腹泻患儿时，应加强巡视和护患沟通，增进感情，减少患儿紧张、恐惧心理，提高治疗和护理的配合度。针对患儿病情，全方位制定护理措施，切实做好护理工作，促进患儿早日康复。
参考文献：
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