妊高症的临床护理体会.pdf
王萍
【中图分类号】R47.2【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2016）10-0-01
妊高症是孕妇特有的病症，多数发生在妊娠20周与产后2周，约占所有孕妇的5%。其中一部分还伴有蛋白尿或水肿，称之为妊娠高血压综合症[1]。病情严重者发生头痛，视力模糊甚至引起全身性痉挛甚至昏迷。因此积极治疗和护理妊高症在临床工作中十分重要[2]。对中、重度患者视情况给予特殊护理[3]。
1.临床资料
本组患者72例，年龄在20-40岁之间，孕周28-40周，初产妇45例，经产妇27例，发生子痫护理3例，剖宫产47例。
2.护理体会
2.1一般护理
做好围产期保健工作，通过孕期宣教，使她们了解妊高征的知识和对母儿的危害，妊娠早期开始做产前检查，对防治妊高征的发生和发展有着重要意义。可早期发现，早期治疗，避免重要脏器损伤，利于母婴健康。
2.2心理护理
妊高症多生于孕晚期，因此病人日常活动明显受限，再加上产妇担心疾病对自己和胎儿的影响、预后以及面临的分娩疼痛的问题，致使她们顾虑重重，此时必须掌握病人的心理变化，建立良好的护患关系，取得患者的信任和支持，消除紧张和恐惧心理积极配合治疗，从而有效控制病情。
2.3饮食护理
注意饮食、营养，应进三高一低饮食，即高蛋白、高钙、高钾及低钠饮食。
2.4用药护理
指导孕妇按时服用镇静、降压、利尿、解痉药物。硫酸镁是目前治疗中，高度妊高症的首选解痉药物，用药时要注意血压变化，还应检测膝反射必须存在，呼吸不少于16次/分，尿量不少于600ml，一旦出现中毒反应，立即给予10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射。
2.5. 先兆子痫与子痫的护理 一般病人在子痫发作前1～3d往往有自觉症状：剧烈头痛、恶心、呕吐、胸闷、视物不清等。子痫是妊高征的最严重阶段，病人多为全身阵发性抽搐，甚至昏迷，可致胎盘早剥，DIC等危及母儿安全，一旦发作应尽快控制， 置病人单人暗室，避免声光刺激，一切治疗与护理操作尽量轻柔，相对集中，减少由刺激所引起的抽搐发作。病人取头低仰卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，并给予低流量吸氧，备好吸引器，有呕吐物时及时吸引。
3.结果
经过积极治疗和护理，72例妊高症患者全部治愈，未发生孕产妇及新生儿死亡现象。
4.讨论
本研究显示，积极预防和治疗妊高症可以很好的提高产妇的生活质量。预防的关键在于做好孕期保健工作，了解妊前和早孕时血压水平，每次产检前检查除测量血压外，还应称体重，检查尿内是否有蛋白。
参考文献
[1]冯春梅，岳秀芳.妊娠高血压综合症的护理体会[j]泰山卫生，2009，（Z1）。
[2]叶曼.妊娠高血压综合症的临床护理[j].临床和实验医学杂志，2010，（04）。
[3]王国娟.妊高症的临床护理体会[j].中外医疗2010，（06）： 167-168。
