6 恩替卡韦治疗对患者生存率影响的Meta分析漏斗.-Baishideng ...
李荣兴+贾彬
【摘要】目的 分析并探索针对放化疗鼻咽癌患者采用中医辨证治疗方法对其身生存率的实际影响。
方法 选取本院接受放化疗的鼻咽癌患者130例作为研究对象，利用随机抽样方法将其分为实验组与对照组，各65例。实验组在放化疗基础之上采用中医辨证治疗进行深入性治疗；对照组单纯采用西医放化疗方法进行治疗，对比分析两组患者经过相应的治疗后其生存率。结果 对比分析两组患者的生存率，实验组患者3年的生存率为90.7%，对照组患者3年的生存率为78.4%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对鼻咽喉癌患者采用放化疗进行治疗虽然行之有效，但会对患者的身体造成非常明显的伤害，并不利于患者身体的康复与疾病的治愈，而在此基础之上增加使用中医辨证治疗方法可以从根本上抵消放化疗对患者带来的二次损伤，提高患者的生存率，具有极高的临床应用价值，值得广泛推广。
【关键词】中医辨证；放化疗；鼻咽癌
【中图分类号】R739.63 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.04..02
随着工业化进程的加速，鼻咽癌正成为一种社会性普遍疾病侵袭全国，该种疾病尤其容易发生在中老年患者群体中，如果治疗不及时容易恶化致死，针对该种疾病采取的有效治疗手段主要为西医放射性治疗，在现代医学技术进步的促进下，使用此方法可以明显提高患者的生存率，但随着时间的增加，这种效果则在弱化，而纵观中医学史书，我国采用中医治疗法对鼻咽癌有着相应的历史成功依据，基于此，本文以本院接受放化疗的鼻咽癌患者130例作为研究对象，分析并探索针对放化疗鼻咽癌患者采用中医辨证治疗方法对其身生存率的实际影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院接受放化疗的鼻咽癌患者130例作为研究对象，利用随机抽样方法将其分为实验组与对照组，各65例。实验组男40例，女25例，平均年龄（61.7±5.1）岁；对照组男36例，女29例，平均年龄（60.2±6.8）岁，两组患者的各项基本资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者采用常规分割放疗方法进行治疗，根据患者确定的病灶区域，进行放疗照射，2 Gy/次，1次/d[1]。
实验组患者在放化疗基础之上增加使用中医辨证治疗方法，根据患者的病情配制特殊的汤剂，如果患者属于热毒过剩则使用柴胡清肝汤剂；如果患者属于脾胃失和则使用香砂六君子汤剂；如果患者属于气血不调则使用八珍汤剂；如果患者的痰液呈现粘稠状，则在药物中增加冬瓜仁、枇杷叶等；如果患者舌苔暗厚，则在药物中增加使用红花等；如果患者出现头晕、头痛、恶心症状，则在药物中增加柴胡、菊花等；
如果患者的鼻涕较多，则在药物中增加苍耳子等。
1.3 观察标准
以患者经过治疗3年为标准，随访统计患者的存活率[2]。
1.4 统计学方法
采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义[3]。
2 结 果
对比分析两组患者的生存率，实验组患者3年的生存率为90.7%，对照组患者3年的生存率为78.4%，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨 论
鼻咽癌是一种多发于患者上呼吸道系统的肿瘤，一般属于恶性肿瘤类型，致死率极高，针对该种病症一般采用西医放化疗治疗方法进行治疗，但对患者身体所造成的损伤较大，而国内相关研究显示，采用中医治疗方法可以获得更加的效果，这是因为中药在治疗的过程中可以放大肿瘤细胞对放化疗的敏感度，抑制细胞增生，显著的提高患者的疾病治愈率，提高患者的免疫系统，帮助患者优化自身体内的血液循环，保证患者可以获得更佳的疗效[4]。从上世纪80年代开始，我国现代医学就开始探讨采用中医治疗方法对鼻咽癌治疗的实际效果与程度，通过大量的研究证实，采用中医治疗方法随着时间的推移患者的生存率不会下降，而单纯使用西医放化疗方法所取得结果则完全不同，以3年期为节点，接受西医治疗的患者会在第3年后存活率开始显著下降，这与本文的研究对比结果相一致[5]。
现鼻咽癌的治疗以放射治疗联合化疗为主的综合治疗，放化疗的主要目的是祛除肿瘤，从中医角度来讲看，实为祛邪，在祛邪的过程中，必损伤人体正气，故中医的治疗原则上以扶正为主，“实则泻之，虚则补之”[6]。本研究根据患者津液耗伤、热毒瘀结、脾胃失调、气血两虚等不同证候表现，或扶正，或攻邪，以期达到“阴平阳秘，精神乃治”使人体的气、血、阴、阳再次复平衡，从而减轻患者近期和远期的毒副反应，改善患者的生存质量，提高患者的生存率。
综上所述，针对鼻咽喉癌患者采用放化疗进行治疗虽然行之有效，但会对患者的身体造成非常明显的伤害，并不利于患者身体的康复与疾病的治愈，而在此基础之上增加使用中医辨证治疗方法可以从根本上抵消放化疗对患者带来的二次损伤，提高患者的生存率，具有极高的临床应用价值，值得广泛推广。
参考文献
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[2] 王文海，龚航军，李 佳，宋花玲，余根培，张 强，周荣耀.中医辨证治疗140例中晚期大肠癌术后患者的临床分析[J].上海中医药大学学报，2010，78（06）：43-46.
[3] 邹波峰，辛世勇，宋海英，樊 旭.中医辨证治疗结肠癌术后化疗患者的临床分析[J].中华中医药学刊，2014，32（02）：359-362.
[4] 李 平，何 跃.鼻咽癌的中医药治疗进展[J].西南国防医药，2012，22（03）：339-341.
[5] 高健全.鼻咽癌放化综合治疗进展[J].海南医学，2012，23（11）：123-126.
[6] 王树堂，周岱翰，林丽珠.影响晚期原发性肝癌生存期的多因素预后分析[J].河北医药，2011，33（15）：2261-2262.
本文编辑：吴宏艳
