曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭的临床价值分析.doc
李楠
【摘要】目的 探讨优质护理应用于老年慢性心力衰竭患者中的效果。方法 选择我院2013年1月～2015年1月收治的老年慢性心力衰竭患者90例，随机分为两组，各45例，对照组采用常规护理方法进行干预，观察组采用优质护理措施进行干预，观察和比较两组患者护理前后的焦虑心理状态（SAS评量表）和护理满意度。结果 （1）与对照组对比，观察组护理后SAS评分明显更低（P<0.05）；与护理前对比，两组护理后SAS评分明显降低（P<0.05）。（2）与对照组的66，67%对比，观察组护理满意度为95.56%，明显更高（P<0.05）。结论 对老年慢性心力衰竭患者进行优质护理干预，能够有效缓解患者的焦虑情绪，提高护理满意度，改善患者的生存质量，应用效果显著，值得临床广泛应用以及推广。
【关键词】老年慢性心力衰竭；优质护理；临床护理效果
【中图分类号】R541 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.011..02
对于老年慢性心力衰竭患者而言，有效的护理措施有利于提高患者的生存率，改善患者的生存质量[1-2]。本文主要通过对我院收治的老年慢性心力衰竭患者的护理情况进行回顾性分析，探讨优质护理应用于老年慢性心力衰竭患者中的效果。具体分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2013年1月～2015年1月收治的老年慢性心力衰竭患者90例作为研究对象，其中，男55例，女35例，年龄60～85岁，平均年龄（69.9±0.6）岁，基础疾病情况如下：冠心病45例，高血压心脏病20例，风湿性心脏病15例，肺源性心脏病10例。随机分为观察组和对照组，各45例，观察组男28例，女17例，年龄60～85岁，平均年龄（69.6±0.6）岁；对照组男27例，女18例，年龄60～85岁，平均年龄（69.8±0.1）岁。两组患者的基本资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 护理方法
对照组采用常规护理方法进行干预；观察组在常规护理的基础上，采用优质护理措施进行干预，具体的护理内容如下几点。
1.2.1 入院宣教
老年患者因为身体机能降低，免疫能力较弱，生活能力下降，所以在患者入院第1天，护理人员应当对患者进行入院宣教，耐心为患者讲解慢性心力衰竭的知识和治疗的作用原理。同时，采用科学的方式对患者的病情和心理状况进行评估，全面了解患者的病史资料、药物过敏史等等，为后期护理患者做好充分的准备。
1.2.2 吸氧护理和输液护理
对患者进行吸氧护理，选择经鼻吸氧的方式，氧流量维持2～4 L/min，在吸氧的过程中对患者的生命体征、意识进行密切的观察。在给予患者进行输液治疗的时候，应当叮嘱患者及其家属不能够随意调整输液的速度，必须谨遵医嘱，一旦发生输液不良反应，必须立即报告医生。护理人员必须严格按照无菌技术操作规定来配置所有的药物，同时医护人员应当熟练的掌握一切相关药物的使用禁忌症以及配伍的标准，避免出现药物颗粒污染的情况，影响药物的效果，甚至于激活药物的毒副作用。
1.2.3 饮食护理
医护人员对患者进行科学的与健康的生活饮食护理与指导。督促病患者饮食以清淡为主，坚持三低原则：低盐分、低糖分、低脂肪，多食用新鲜蔬菜和水果，多吃豆制品，保证身体为各类元素的需求。戒烟酒，嘱咐其家属加强监督帮助病患者养成良好的生活习惯。
1.2.4 用药指导
老年患者作为医院特殊的服务对象，普遍存在用药不合理、用药依从性较差的问题。老年患者身体免疫力下降，慢性疾病的发病率较高，合理用药是保证慢性疾病得到有效控制的关键所在[3-4]。为了提高老年患者用药合理性和用药依从性，必须对他们进行有针对性的用药指导，提高他们的合理用药意识。一方面应当解决老年人关于用药的咨询问题，我们可以从药物基本的知识与使用方法进行指导，加深他们对于药物的了解，然后结合他们本身的具体情况进行分析，由此让他们真正掌握了正确合理使用药物的方法以及药物的合理药量。另一方面，应当根据患者的实际情况合理用药。在安排药量的时候，应当先让患者服用最小剂量，经过一段时间的观察后，根据患者的病情以及用药的不良反应进行药量的调整，逐渐过渡到预期的疗效，然后维持在一定的药量水平，对疗效进行巩固。
1.3 观察指标
观察和比较两组患者护理前后的SAS评量表[5]和护理满意度。
1.4 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件进行统计分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 观察和比较两组患者护理前后的SAS评量
与对照组对比，观察组护理后SAS评分明显更低，差异有统计学意义（P<0.05）；与护理前对比，两组护理后SAS评分明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 观察和比较两组患者护理满意度
与对照组的66，67%对比，观察组护理满意度95.56%明显更高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨 论
优质护理是一种现代新型护理模式，从患者的切身需求出发，为患者提供心理和身体的护理服务，对提高患者的治疗效果和改善生存质量具有积极的作用。
综上所述，对老年慢性心力衰竭患者进行优质护理干预，能够有效缓解患者的焦虑情绪，提高护理满意度，改善患者的生存质量，应用效果显著，值得临床广泛应用以及推广。
参考文献
[1] 谢正英.优质护理在老年慢性心力衰竭患者输液中的应用[J].当代护士（专科版），2012，（5）：84-86.
[2] 林小容，王绚璇，龚 勋，等.社区优质护理对老年慢性心力衰竭患者情绪的影响[J].中国老年学杂志，2014，（20）：5854-5855.
[3] 毛竹青.优质护理对老年慢性心力衰竭患者的情绪和生活质量的改善[J].当代护士（专科版），2014，（5）：105-106.
[4] 黄 敬，邓 琪.优质护理服务在老年慢性心力衰竭患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2015，（7）：87-88.
[5] 宋 为，徐 慧.优质护理对老年慢性心力衰竭患者的情绪影响分析[J].中国医药指南，2014，（26）：313-313，314.
本文编辑：徐 陌
