赵建磊 栾桂霞
[摘要] 丹红打针液是首要含丹参、红花等提取物的中药打针制剂，具有活血化瘀、通脉舒络等功用。其间丹参在《神农本草经》中记载为唇形科植物丹参的枯燥根和根茎，其药性苦、寒，归心、心包、肝经，具有活血调经、祛瘀止痛、凉血消痈、除烦安神的成效。红花在《新修本草》中记载为菊科植物红花的枯燥花，其药性辛、温，归心、肝经，具有活血调经、祛瘀止痛的首要成效。丹红打针液广泛使用于临床，本文首要就丹红打针液在脑血管疾病中的使用发展做一总述。
[关键词] 丹红打针液；缺血性脑血管疾病
[中图分类号] R743.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701（2014）35-0152-02
丹红打针液为红棕色的弄清液体，其化学成分首要有丹参酮、丹参酸、丹参酚酸及红花黄色素、红花酚苷和儿茶酚等。能铲除氧自由基，按捺脂质过氧化，改进微循环，促进血液流速；扩张血管，下降血压；下降全血黏度，按捺血小板集合和凝血功用，添加纤维蛋白溶解，对立血栓构成；调理血脂，按捺动脉斑块的构成；添加梗死区及其周围半暗带血液供给，促进神经细胞功用康复，对缺血缺氧性脑病具有改进效果。
脑血管疾病俗称脑中风。该病多发于中老年人群，严重者可见认识妨碍和肢体瘫痪，是人类残疾甚或逝世的首要病因。依据国外相关材料计算，脑血管疾病中以缺血性为多见，其间脑梗死占59.2%～85.0%。很多临床研讨标明丹红打针液在医治缺血性脑血管疾病方面效果显着，现报导如下。
1 脑梗死
郭锐等[1]经过研讨丹红打针液对急性脑梗死患者临床效果和血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平的影响，成果发现丹红打针液能促进神经功用的康复，然后下降血清MMP-9水平。估测下降血清MMP-9水平可能是丹红打针液发挥其脑维护效果的机制之一。张建斌等[2]经过对 86例急性脑梗死病患者进行脑循环动力学调查，医治组为丹红打针液，对照组为复方丹参打针液，各20 mL参加生理盐水 250 mL中，ivgtt，qd，医治14 d。成果发现，医治组神经功用缺失程度较医治前有显着改进；丹红打针液组患者病灶一侧CVDI中，脑血流量（Q）及血流速度（V）较对照组显着添加；血管阻力（R）、弹性及临界压力（CP）经丹红打针液医治后，较医治前显着下降。丹红打针液能显着改进脑血流灌注，下降脑循环阻力，削减神经功用残缺，医治脑梗死，安全有用。王立田等[3]将60例急性脑梗死随机分红30例对照组及30例丹红打针液医治组，对照组给予肠溶阿司匹林、他汀类降脂药、706代血浆及调控血压、操控脑水肿等医治，医治组在此基础上加用丹红打针液静滴。成果发现，14 d后丹红打针液医治组NIHSS评分及血清CRP水平显着低于对照组。阐明丹红打针液能改进急性脑梗死患者的神经功用，可能对急性脑梗死后继发炎症反响有按捺效果。成祥林等[4]将脑梗死患者91例使用丹红打针液医治为丹红组，挑选67例同期体检的健康人作为对照组。成果发现，医治前丹红组的屏息指数较对照组下降，医治后丹红组的屏息指数比医治前显着提高，但与对照组比较仍较低。丹红打针液能够添加脑梗死患者的屏息指数，改进脑血管反响性， 阻挠梗死发展。姚建华等[5]将0.9%生理盐水250 mL内加丹红打针液40 mL每日静滴1次，2周后别离检测血清氧化低密度脂蛋白、基质金属蛋白酶及肿瘤坏死因子的抗体水平，成果发现，医治前后血清含量有显着改变。阐明丹红打针液从抗氧化、抗炎症反响的视点，对急性脑梗死的多靶点医治起重要效果。李文娟等[6]将60例急性脑梗死患者随机分为医治组（每日静脉滴注丹红打针液30 mL）和对照组（每日静脉滴注丹参打针液 6 mL），14 d后调查丹红打针液和丹参打针液对急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸（Hcy）含量的影响。成果，2周后医治组神经功用残缺评分及巴氏日常日子指数与对照组比较差异均有计算学含义，检测医治前及医治后第8、15日血清Hcy的含量均显着低于对照组。丹红打针液显着下降急性脑梗死患者血清Hcy水平，对神经细胞具有较好的维护效果。
2 短暂性脑缺血发生（TIA）
戴正亮等[7]将138例TIA患者随机分为医治组70例，选用丹红打针液30 mL+5%葡萄糖打针液 250 mL静滴，对照组68例给予灯盏花素50 mg+5%葡萄糖打针液250 mL静滴。随访6个月，调查长时刻效果与不良反响。成果医治组TIA发生操控率较对照组 TIA 发生操控率高；随访6个月点评长时刻效果：医治组总有用率较对照组总有用率高，差异均有计算学含义（P<0.05）。丹红打针液医治TIA发生有显着效果，且不良反响少。李向平[8]等将58例短暂性脑缺血发生患者分为对照组和调查组，对照组进行惯例医治，调查组则在对照组医治的基础上加用丹红打针液。1、2周后调查脑血管血液动力学参数和血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100B 蛋白（S-100B）、髓鞘碱性蛋白（MBP）、神经胶质纤维酸性蛋白（GFAP）水平。成果发现，调查组的均匀血流速度（Vmean）、最大血流速度（Vmax）、最小血流速度（Vmin）及均匀血流量（Qmean）均高于对照组，阻力（R）均低于对照组，血清 NSE、S-100B、MBP、GFAP 水均匀显着低于对照组（均P<0.05）。丹红打针液对短暂性脑缺血发生患者脑血管血流动力学参数及神经功用相关因子的影响显着，可有用改进患者脑部血供。姚灵枝[9]选用丹红打针液医治40例为医治组；丹参粉针40例为对照组，静滴，1周1次，2周为1个阶段。成果发现，选用丹红打针液医治患者总有用率为95%；总有用率为85%。两组患者医治后各临床症状改进，医治组优于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）。丹红打针液能改进血液黏度、脑血流速度及短暂性脑缺血发生的临床症状，医治短暂性脑缺血发生安全有用，值得推行和使用。
3椎-基底动脉供血缺乏
伊红丽等[10]经过灯盏花素粉针与丹红打针液的效果比较，成果发现使用丹红打针液的总有用率高于灯盏花素粉针。阐明丹红打针液医治椎动脉型、脊髓型颈椎病安全、有用。金健中[11]将56例椎基底动脉供血缺乏患者随机分为丹红打针液医治组（28例）和惯例医治组（28例）以讨论丹红打针液对椎基底动脉供血缺乏患者血液流变性的影响。成果发现，丹红打针液医治组的血液流变学各项目标均显着下降，惯例医治组血液流变学目标改进不显着。阐明丹红打针液能显着改进椎基底动脉供血缺乏患者的血液流变性。李雅[12]对52例椎-基底动脉供血缺乏性晕厥患者使用丹红打针液20 mL参加5%葡萄糖或生理盐水250 mL，qd，ivgtt，医治14 d为一个阶段，两个阶段后点评效果。成果经两个阶段的丹红打针液医治后康复25例（48.08%），显效17例（32.69%），好转7例（13.46%），无效3例（5.80%），总有用率为94.23%。丹红打针液医治椎-基底动脉供血缺乏性晕厥起效快，效果切当，值得临床推行。曹柱等[13]将240例VBI患者平分红丹红打针液组（医治组）与复方丹参打针液组（对照组）。别离监测医治前后部分凝血活酶时刻（APTT）、血浆凝血酶原时刻（PT）、凝血酶原时刻世界标准化比值（INR）、血液流变学、肝功用、肾功用、血惯例、大小便惯例等目标。医治组临床康复率为88.33%，对照组为54.16%，两组比较有计算学含义（P<0.05），医治组无毒副反响。阐明丹红打针液具有扩张血管、免除血管痉挛、下降血管阻力、添加椎-基底动脉血流量等效果，临床用于VBI患者的医治效果较满足。endprint
