郑虹
[摘要]意图 调查体检中心对2型糖尿病患者施行健康教育干涉的作用。 办法 本组100例均为2012年6月～2014年6月来我院体检中心确诊的2型糖尿病患者，对其采纳会集授课、观看多媒体电教片、座淡、随机发问、宣传栏、图片、发放健康教育手册、个别辅导等办法进行健康教育。出院后上门随访，电话联络给予辅导。健康教育干涉的内容首要包含心思干涉、饮食干涉、运动干涉、用药常识干涉、血糖的监测和反常血糖的处理五个方面。 成果 干涉1年后，100例2型糖尿病患者对糖尿病的诱发要素、饮食常识、运动常识、用药常识、胰岛素打针、心思要素、自我监测、糖尿病发病的风险要素、糖尿病并发症的损害方面把握率别离高于干涉前，差异有统计学含义（P<0.05）。干涉1年后，100例2型糖尿病患者的特异性生计质量量表中的总分、满足程度、影响程度及社会、家庭或作业有关的担忧度及糖尿病的相关担忧程度各项得别离离显着低于干涉前，差异有统计学含义（P<0.05）。 定论经过我院体检中心对2型糖尿病患者施行体系的多方面的健康教育干涉后，患者对2型糖尿病疾病相关常识的把握度显着进步，进一步改进了患者的日子质量。
[关键词] 2型糖尿病；体检中心；健康教育
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）31-0101-03
Evaluation of the effect of physical examination center to carry out health education intervention for patients with type 2 diabetes
ZHENG Hong
Medical Center， the Central Hospital of Lishui City in Zhejiang Province， Lishui 323000， China
[Abstract] Objective To observe the physical examination center health education intervention on type 2 diabetes patients. Methods A total of 100 patients with type 2 diabetes were from June 2012 to June 2014 my courtyard to physical examination in thediagnosis of patients to take centralized instruction， multimedia audio-visual film， towatch， random questions， posters， pictures， health education manual， individual counseling and other forms of health education. After discharge home follow-up， telephone contact guidance. The intervention of health education content mainly includes the process monitoring of psychological intervention， diet， exercise， medication knowledge and intervention， blood glucose and blood glucose abnormalities in 5 aspects. Results 1 years after the intervention， the harminduced factors of diabetes， 100 patients with type 2 diabetes diet， exercise， medication knowledge knowledge knowledge， insulin injection， psychological factors， self monitoring， risk factors， the prevalence of diabetes mellitus complications of diabetes control rates were higher than those before intervention， the difference was statistically significant （P<0.05）. 1 years after the intervention， the score of 100 patients with type 2 diabetes specific quality of life scores， satisfaction， influenceand social， family or occupation related anxiety and diabetesrelated anxiety were significantly lower than those before intervention， the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion through my physical examination center implementation system for patients with type 2 diabetes in manyaspects of health education intervention on disease， in patients with type 2 diabetes type 2 diabetes related knowledge improved obviously， further improve the quality of life of patients.endprint
[Key words] Type 2 diabetes center； Physical examination； Health education
2型糖尿病（T2DM）是一种常见病，跟着社会经济的开展及日子办法、饮食结构的改动、老龄化进程的加快，糖尿病的发病率和死亡率逐年添加[1]。大都患者对糖尿病的知道和自我护理的才能显着缺乏，致使患者的日子质量显着下降。单纯依托药物医治不能到达杰出作用，而患者的疾病相关常识、情绪及其日子办法均与血糖的操控密切相关[2]。因而，糖尿病不只需求正确的医治，还需求患者片面地活跃参与。健康教育是护理作业的重要内容，对糖尿病患者在药物医治的一起进行健康教育，是进步患者增强健康认识、纠正不良健康行为、改进患者对糖尿病知道情绪和遵医行为、活跃有效地防备各种并发症的发作、进步日子质量、削减或推迟并发症的重要措施[3，4]。我院体检中心对2012年6月～2014年6月确诊的100例T2DM患者施行针对性、接连的健康教育干涉，取得了杰出的作用，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
本组100例2型糖尿病患者均为2012年6月～2014年6月来我院体检中体检确诊的患者，其确诊契合世界卫生组织关于糖尿病分类规范中2型糖尿病的确诊规范，肝肾功能正常，无其他体系疾病，患者思维和言语交流正常，能独立完结或与家族共同完结健康教育活动。患者年纪18～60岁，均匀（49.1±3.8）岁；病程3个月～11年，均匀（9.6±1.5）年。文化程度：初中12例，高中及大专60例，大专以上28例。入院时空腹血糖（11.2～22.1）mmol/L，餐后2 h血糖（13.7～30.1） mmol/L，糖化血红蛋白9.2%～15.3%；体重指数（BMI）（26.1±3.2）kg/m2。
1.2健康教育干涉办法
1.2.1 健康教育办法 采纳会集授课、观看多媒体电教片、座谈、随机发问、宣传栏、图片、发放健康教育手册、个别辅导等办法进行健康教育。出院后上门随访、电话联络给予辅导。
1.2.2 健康教育的内容 （1）心思干涉： 糖尿病患者因为不良情绪会引起体内升糖激素的添加而影响血糖水平，导致患者呈现严重、恐惧心思，使血糖难以坚持正常，此刻护理人员应耐性引导患者，向其介绍糖尿病的开展过程及预后常识，鼓舞患者坚持心情愉快，建立打败疾病的决心。要深信糖尿病虽不能彻底治愈，但假如操控杰出依然能够确保正常的日子质量。（2）饮食干涉：依据患者的身高、体重、劳动强度核算每日所需总热量、并将总热量折算成份做成卡片交给患者，告之患者每天应吃多少份食物，平衡膳食，并将食物分配至三餐中，早餐占1/5，中晚餐各占2/5[5]。每日所需总热量/90=食物交流份数，每份热量为90 Kcal，介绍以下8类食物的每份分量，如：谷薯类25 g，水果类200 g，肉蛋类50 g，乳类160 g，油脂类10 g，坚果类15 g，蔬菜类500 g，大豆类25 g，在每一类食物中可用不同种食物依必定数量相互代换，能够在操控总热量的基础上确保食物的多样性，使糖尿病患者饮食操控愈加灵敏、便利。（3）运动干涉： 依据患者的年纪、本身条件和病况不同拟定适宜自己的科学运动方案，遵从按部就班的准则。运动强度不宜太大，单次运动时刻不宜过长。对兼并缓慢并发症，主张做漫步及打太极拳等适度运动。每周3～4次，每次30～60 min[6]，餐后或饥饿时忌讳进行运动。（4）用药常识干涉：向患者及其家族介绍口服降糖药的称号、作用、剂量、用法、不良反应和留意事项，辅导其正确服用。对口服降糖药患者，要强调用法正确，使其辨明是饭前仍是饭后服用，监督患者按医嘱服药。对选用胰岛素医治的患者，依据胰岛素品种、作用特色辅导患者及其家族挑选适宜的打针部位，协助患者及其家族把握正确的打针办法、保存办法和留意事项。留意降糖药物的副作用，特别是低血糖的防治。（5）血糖的监测和反常血糖的处理：教会患者正确自测血糖的办法，定时监测血糖改变，每2～3个月查1次糖化血红蛋白，每3～6个月门诊定时复查[7]，并行血脂、肝肾功能、心电图及眼科等查看。糖尿病患者易发作低血糖，如呈现心悸、出汗、厌恶、吐逆及有显着饥饿感等应立即喝糖水和进食；因为各种原因停用降糖药或饮食过量诱发酮症酸中毒，呈现厌倦、食欲不振，乃至昏倒，应立即送医院急救处理，并进行血糖、电解质监测[8]。通知患者常备一些饼干、糖块等，以备呈现紧急情况时得到及时救治。
1.3 点评目标
（1）规划调查表：对患者的健康教育干涉作用进行点评。调查当选患者干涉前及干涉1年后对糖尿病常识的把握情况，具体内容包含糖尿病的诱发要素、饮食常识、运动常识、用药常识、胰岛素打针、心思要素、自我监测、糖尿病发病的风险要素、糖尿病并发症的损害方面。（2）患者的日子质量：选用糖尿病特异性生计质量量表（A-DQOL）[9]，内容包含满足程度、影响程度、社会、家庭或作业有关的担忧程度、糖尿病相关的担忧程度4个维度，共46条目，每1条目按程度分1、2、3、4、5五级，别离计1～5分，得分越高，日子质量越低。满足度（15项）15～75分；影响程度（20项）20～100分；社会、家庭或作业有关的担忧程度（7项）7～35分；糖尿病相关的担忧程度（4项）4～20分。
1.4统计学剖析
本组一切数据均选用SPSS12.0统计学软件进行剖析，率的组间比较选用χ2查验，计量材料以均数±规范差（x±s）表明，P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 健康教育干涉前后对疾病相关常识的把握率比较
干涉1年后，100例2型糖尿病患者对糖尿病的诱发要素、饮食常识、运动常识、用药常识、胰岛素打针、心思要素、自我监测、糖尿病发病的风险要素及糖尿病并发症的损害方面把握率别离高于干涉前，差异有统计学含义（P<0.05）。见表1。endprint
