李楠
[摘要]意图 探求冠心病心绞痛患者承受丹红注射液与马来酸桂哌齐特联合医治的价值。办法 选取2015年1月20日～2017年2月23日在我院进行医治的冠心病心绞痛患者120例，依据其医治办法的差异分为实验组和对照组，每组60例，其间对照组施行阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸甘油等惯例医治，实验组患者则一起承受丹红注射液医治、马来酸桂哌齐特医治，比照两组冠心病心绞痛患者医治总有功率、血液黏稠度、血小板集合水平、不良反响等目标。成果 实验组冠心病心绞痛患者医治总有功率（95.00%）显着高于对照组的总有功率（75.00%），差异有统计学含义（P<0.05）；两组冠心病心绞痛患者医治后的血液黏稠度、血小板集合水平比较，差异有统计学含义（P<0.05）；两组冠心病心绞痛患者的不良反响状况比较，差异无统计学含义（P>0.05）。定论 冠心病心绞痛患者承受丹红注射液与马来酸桂哌齐特联合医治，可获得较好的效果，更好改进患者的预后。
[关键词]丹红注射液；马来酸桂哌齐特；冠心病心绞痛
[中图分类号] R969 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）11（c）-0097-03
Effect of Danhong Injection combined with Cinepazide Maleate in the treatment of coronary heart disease complicated with angina pectoris
LI Nan
Department of the Second Cardiology，Shangrao City People′s Hospital in Jiangxi Province， Shangrao 334000，China
[Abstract] Objective To investigate the value of combined treatment of Danhong Injection and Cinepazide Maleate in the patients with coronary heart disease complicated with angina pectoris.Methods The 120 cases of coronary heart angina patients who were treated in our hospital from January 20， 2015 to February 23， 2017 were selected. According to the difference of their treatment measures， they were divided into the experimental group and the control group， with 60 cases in each group.In the control group were given aspirin，atorvastatin， nitroglycerin and other conventional treatment，and in the experimental group were given Danhong Injection combined with Cinepazide Maleate at the same time.The differences of total effective rate，blood viscosity，platelet aggregation levels，adverse reactions and other indicators were compared between the two groups of patients with coronary heart disease complicated with angina pectoris.Results The total effective rate （95.00%） in the experimental group was significantly higher than that in the control group （75.00%） （P<0.05）；there were statistically significant differences in blood viscosity and platelet aggregation between the two groups after treatment （P <0.05）；there was no statistically significant difference in the adverse reactions between the two groups （P>0.05）.Conclusion The combined treatment of Danhong Injection and Cinepazide Maleate in the patients with coronary heart disease complicated with angina pectoris can achieve better effects and improve the prognosis of patients.
[Key words]Danhong Injection；Cinepazide Maleate；Coronary heart disease complicated with angina pectoris
隨着人们饮食习惯的改动、日子压力的升高以及社会的老龄化，使得高血压、冠心病、糖尿病等缓慢心脑血管疾病的发生率呈逐步上升的趋势，缓慢心脑血管疾病对人们的身心健康构成影响，一起也是导致患者逝世的重要原因之一[1-2]。冠心病是缓慢疾病的一种，其具有重复发生的特色，对患者的精力以及身体健康构成要挟，若冠心病患者不能承受及时以及有用的医治，则会导致其疾病发展，然后呈现恶性心律失常，一起会使得患者呈现急性心肌梗死以及心功用不全等疾病。马来酸桂哌齐特是医治冠心病的药物之一，归于钙离子通道阻滞剂，马来酸桂哌齐特可有用对钙离子跨膜向其血管平滑肌细胞进入施行搅扰，一起能够对动作电位产生影响而呈现的血管平滑肌松懈作按捺，使得心绞痛患者的血管阻力下降，防止心绞痛患者呈现冠脉血管痉挛，更好对微循环进行改进[3]。丹红注射液是中药制剂，其首要是由中药红花以及中药丹参的提取物一起制成，是一种复方制剂，可起到通脉舒络、活血化瘀的效果。本文首要对冠心病心绞痛患者承受丹红注射液与马来酸桂哌齐特联合医治的价值作研讨和剖析，现报导如下。
1材料与办法
1.1 一般材料
选取2015年1月20日～2017年2月23日在我院进行医治的冠心病心绞痛患者120例，依据其医治办法的差异进行分为实验组和对照组，每组60例， 实验组中，男女之比为35/25，年纪36～77岁，均匀（55.56±5.69）岁；病程5个月～13年，均匀（4.56±1.20）年。对照组中，男女之比为37/23，年纪37～77岁，均匀（55.21±5.56）岁；病程5个月～12年，均匀（4.57±1.17）年。两组患者的一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2归入及扫除规范
1.2.1归入规范[6] a：契合《有用内科学》[4]中的相关确诊规范；b：心电图显现存在T波ST-T段改动，ST段下移大于0.05 mV，T波小于R波的1/10；c：年纪为18～80岁；d：心绞痛在Ⅰ～Ⅲ级（Ⅰ级：极强膂力活动时呈现心绞痛；Ⅱ级：较强膂力活动时呈现心绞痛；Ⅲ级：一般膂力活动时呈现心绞痛）；e：未承受体系医治；f：本研讨经医院医学道德委员会同意，一切患者均签署知情同意书。
1.2.2扫除规范 a：对实验药物过敏者；b：兼并造血体系、原发性重要器官疾病；c：存在恶性肿瘤、胶原性疾病、感染性疾病；d：心肌梗死、不安稳型心绞痛者；e：存在出血倾向以及凝血疾病。
1.3办法
两组患者在承受医治时，应活跃鼓舞患者多食用生果以及蔬菜，一起对其饮食的操控加强，禁烟戒酒，更好对本身血压水平以及本身血脂水平进行操控，心绞痛患者在医治前后，对其尿惯例、血惯例、肝肾功用等进行完善，测定其血液黏稠度以及心肌酶水平，一起为其施行心脏超声、心电图以及24 h动态心电图查看。
对照组患者承受惯例医治，即给予患者阿司匹林肠溶片（哈尔滨六合药业有限公司，2015010236）口服，每天1次，每次剂量为100 mg；阿托伐他汀口服，每晚用药1次，每次剂量为20 mg；5～10 mg硝酸甘油（四环药业股份有限公司，2015013058）参加至50 ml氯化钠注射液（0.9%）中进行静脉泵入，每天1次。
实验组患者在承受惯例疾病医治中，参加丹红注射液（菏泽步长制药有限公司，2015042855）以及马来酸桂哌齐特（北京四环制药有限公司，2015100236）医治，将320 mg马来酸桂哌齐特参加至100 ml生理盐水中进行静脉滴注，每天用药1次；40 ml丹红注射液参加至100 ml生理盐水中进行静脉滴注医治，每天用药1次。2组冠心病心绞痛患者均承受相关医治2周。
1.4 调查目标
对两组患者医治的效果（效果断定规范为：显效：心绞痛发生次数，心绞痛患者硝酸甘油的使用量，与干涉前进行比照，削减大于80%，心绞痛发生根本消失或消失，施行血液流变学目标查看，成果显现根本正常；有用：患者的心绞痛发生次数削减，其硝酸甘油用量与其医治前进行比照，削减大于50%，小于80%，患者的心绞痛得以显着改进，血液流变学目标检测成果显现，改进显着；无效：心绞痛患者的心绞痛发生次数以及其医治中硝酸甘油使用量，削减小于50%；恶化：患者的心绞痛发生程度、次数、硝酸甘油使用量均加剧或添加，总有功率=显功率+有功率）、血小板集合（红细胞压积，血小板集合率）、血液黏稠度（全血黏度200，全血黏度1，血浆黏度，纤维蛋白原）状况等进行调查剖析，一起比照两组不良反响的差异性。
1.5统计学办法
选用统计学软件SPSS 22.00剖析数据，计量材料以均数±规范差（x±s）表明，选用t查验，计数材料以率表明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2成果
2.1两组患者效果的比较
实验组医治总有功率显着优于对照组，两组比较差异有统计学含义（P<0.05）
2.2两组患者血液黏稠度、血小板集合状况的比较
兩组患者医治后的血液黏稠度、血小板集合水平比较，差异有统计学含义（P<0.05）
2.3 两组患者不良反响的比较
两组患者在活跃承受疾病医治时，其间实验组2例呈现失眠，1例呈现细微头痛；对照组1例呈现头晕，1例呈现神经衰弱。心绞痛患者中，均未呈现肝肾功用改变、低血压、严峻过敏等不良反响，一切心绞痛患者均未承受特别干涉后好转。两组患者的不良反响状况比较，差异无统计学含义（P=0.648，χ2=0.2087）。
3评论
导致患者呈现冠心病心绞痛的机制尚不清晰，其首要是遭到多种要素一起效果所造成的。
马来酸桂哌齐特的使用，能够扩张患者的冠状动脉，对钙离子内流进行有用的按捺，促进心绞痛患者血管平滑肌更好的松懈，将冠脉血流添加，且能够有用将血液黏滞性下降[5-6]。马来酸桂哌齐特使用于心绞痛患者中，能够更好使得环磷酸腺苷以及腺苷的相关效果增强，效果原理是能够对心绞痛患者的腺苷重吸收按捺，在此一起，可对患者机体内的腺苷脱胺酶活性更好按捺，以此起到将部分病变内源性腺苷的浓度进步的意图，将耗氧量下降，促进红细胞的变形性以及柔韧性有用进步，然后防止呈现缺血-再灌注损害的状况[7]。
丹红注射液是中药制剂，是由中药红花、丹参提取物制成，丹红注射液具有抗凝血、抗缺氧的效果，且能够按捺血栓构成，更好促进纤溶体系的效果，能够对患者的血管内皮功用进行维护，对心肌缺血部位相关血管再生进行促进[8-10]。丹红注射液的首要药物成分为丹参酚酸、丹参酮、红花黄色素等，现代药理研讨以为，丹参酚酸和丹参酮均具有杰出的抗动脉粥样硬化效果，促进冠状动脉的扩张，将血液黏稠度下降，将红细胞的变性才能添加，对患者的微循环进行改进，且能够铲除自由基，将心肌耗氧量下降[11-13]；红花黄色素可起到祛瘀止痛、活血通络的效果，且能够对血小板集合进行按捺，将血栓的分量和长度下降，促进高纤维蛋白相关溶解活性的进步，下降血脂水平，对动脉斑块的构成进行推迟，然后对动脉粥样硬化进行安稳[14-15]。
本文研讨成果显现，承受丹红注射液与马来酸桂哌齐特聯合医治的实验组冠心病心绞痛患者，其医治总有功率（95.00%）显着优于惯例医治的对照组总有功率（75.00%）；两组冠心病心绞痛患者医治后的血液黏稠度、血小板集合水平比较，差异有统计学含义；两组冠心病心绞痛患者的不良反响状况比较，差异无统计学含义。
综上所述，丹红注射液与马来酸桂哌齐特联合在冠心病心绞痛患者医治中使用，可较好对患者的心绞痛发生次数以及程度进行操控，改进其血液流变学目标，且安全性较好，值得使用。
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（收稿日期：2017-09-28 本文修改：白 婧）
