程志宏+刘旭东+叶力通+陈彩云+樊龙
[摘要]意图 评论继续立异的教育法对药学实习生实习效果的影响，以培育优质药学人才。办法 运用继续立异教育法引导导师和药学生活跃处理教育过程中呈现的问题，经过双向信息反馈体系点评教育质量。成果 教育准则的继续完善和教育办法优化，有用地进步药学生的学习主观能动性和增强实习生对事例的考虑、药物的合理使用和作业的标准化等归纳才能。定论 继续立异的教育办法在促进教育办理水平、进步教育质量和培育优质的社会药学人才方面发挥着要害的效果。
[要害词]继续立异；带教；药学生；药学人才
[中图分类号] G642.4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）01（c）-0164-03
[Abstract]Objective To explore the effect of continuing-innovation teaching method on the practice of pharmacy interns and to cultivate qualified pharmacists.Methods Continuing-innovation teaching method was taken into teaching process and both the teachers and the pharmacy students were orientated to solve the problems actively，the quality-ensured feedback system was used to measure the teaching quality.Results Continuous improvement of the teaching system and optimization of teaching methods were proved to promote pharmacy students′ subjective initiative in learning and effectively enhance the comprehensive ability of pharmacy students in elaborative faculty，rational use of medicines and work specification.Conclusion Continuing-innovation teaching method is critical for improvement of administration level and the efficiency in teaching，and the pharmaceutical talents will be qualified enough for the society.
[Key words]Continuing-innovation teaching method；Teaching；Pharmacy students；Pharmaceutical talents
跟着社会对药学人才需求量日益增多以及我国高等教育的蓬勃开展，药学高等教育也走上了快速开展的新时期，药学毕业生越来越多。当今，跟着医改的纵深开展，医院药学也正在改变效劳功用，由传统的以药品为中心改变为“以患者为中心”的药学效劳，让药师面向患者，帮忙医生办理好患者，真实融入“医药护”的医治团队，担负起合理用药的职责，确保患者的用药安全、有用、经济。药学生到医院进行实践学习，也是教育部对高等院校教育作业提出的要求[1]，因而，医院药学部及临床科室在培育优质的社会药学人才方面肩负着重要的职责[2-3]，医院药学生的实习带教作业显得尤为重要。现在各大院校药学专业课程设置不合理、常识老化，还停留在以化学为主的教育内容，相对临床医学常识、临床药物医治常识触及不多，还有，医院对药学实习生的实习办理还不行重视，教育纲要还局限于以药品为中心的低附加值低技能含量的药品供应和处方调剂作业，教育内容短少更新和立异，导致药学实习生在学习过程中感觉缺少挑战性，仅仅单纯的劳力，呈现敷衍学业和厌学的景象。所以，医院传统的培育药学实习生的方式现已难以满意社会对高素质药学人才的需求，迫切需要更新培育理念，深化教育变革，培育实践才能强、专业技能高以及专业常识厚实的药學人才。
我院是一所集医疗、教育、科研为一体的三级甲等专科医院，药学部每年承当几所高校和大中专院校药学学生的实习带教作业。药学部有自己的药学教研室，带教教师都由资深药师以及副高以上职称药师任教，教育经历丰富。近几年经过一系列的教育变革，从准则到教育办法的立异，我院根本构成一套科学合理的教育方式，现就近几年所累积的经历和心得进行介绍和评论，旨在进步医院药学带教质量。
1 准则立异确保
1.1建立药学教研室
建立药学部教研室，成员以教研室主任、药学部各部分担任人、主干药师组成，教研室主任安排相关人员参加评论拟定《药学部实习生实习准则》《药学部带教教师带教准则》《药学类实习生学习计划》等，并由各部分担任人和主干药师担任学习计划的施行，向学生教授药学专业技能和常识，教研室主任担任教育日常办理作业和实习生查核作业[4-5]。
1.2制定科学的教育计划
参照实习生的实习周期和实习纲要要求，制定科学、合理有针对性的实习计划，定时安排带教教师对已有教育课件进行修正或制造新的教育课件，由带教教师定时给实习生讲课，做好实践与理论的结合[6]，带教教师也借此机会，能够相互沟通教育经历，优化教育计划，确保实习生的实习质量。
2引入新的教育方式以及继续立异的教育办法，进步实习生学习爱好
各院校的实习周期长短不同，有的1～3个月，最长也只要7个月，因为药学部部属部分较多，有门诊西药房、门诊中药房、住院部药房、药库、临床药学室，实习生在较短时间内要在不同部分轮转实习，往往就是走马观灯，干些体力活，学习的广度、深度不行，实习生很难真实学到常识和技能。
针对学生在医院学习周期短的特色，本科室引入了依据问题的学习法（problem-based learning ，PBL），捉住教育要点，以抽提式办法破解学生疑问的问题。PBL是一种以问题为根底，以学生为中心，以教师为引导的新式教育方式。PBL教育方式起源于20世纪50年代的医学教育，由美国的神经病学教授Barrows 在加拿大的 McMaster大学首要提出，现在已成为世界医学教育通用的教育办法之一。与传统的以授课为根底的学习教育方式比较，在规划理念、施行办法、点评体系、实践效果等方面，均有很大差异[7-8]。
药品办理、处方调剂、处方审阅等这些药学专业技能，在学生入岗前，带教教师会经过授课的办法给其上课，可是这种填鸭式教育，使学生会学得比较浅，觉得笼统、简单忘掉。在实践作业中结合事例，选用PBL教育方式，引证以往作业中呈现的问题顺带把相关专业技能常识教授给学生，例如，进行冷链药品的办理时，结合以往因冰箱保护不到位导致药品结冰、外包装损坏的典型比如和视频材料，给学生解说冰箱日常保护常识以及冷链药品的办理常识。处方调剂时，挑选包装类似、药名类似、标准不同的药品，着重调剂处方“四查十对”的重要性，培育杰出的调剂习气，根绝调剂过失的发作。处方审阅，搜集以往医生的不标准处方以及不适宜处方给学生辨认、考虑，然后逐个指出问题所在，引导学生了解处方常识，进步本身的药学专业常识，把好用药关，确保患者的用药安全、合理、有用。PBL科学、先进，具有立异性，发起学生自己学习为主，带教教师点评为辅，教师引导性提出问题，然后学生进行考虑、评论，相互沟通和归纳总结，拓展学生对问题知道的深度和广度，使学生把握到的常识会比较深入，并且自动考虑的才能以及处理问题的才能会得到较大的进步，学习爱好也会调动起来。
3分层教育办法重视培育本科药学生的临床思想和科研才能
实习带教内容要依据实习生的学历层次来调整实习带教的要点，关于大中专生，偏重药品的办理以及处方调剂，而关于本科生，除药品办理和处方调剂外，更应该偏重临床医学常识、临床思想、药物医治常识以及科研才能的培育[9]。经过PBL的教育方式，引导学生自己学习临床常见的疾病常识、药物医治常识以及最新的各疾病医治专家一致和国内外攻略，使其能经过确诊信息和用药信息来了解医生的医治思想[10]。此外，建立病例剖析评论专业小组，引导学生查阅相关疾病的病因、病况发展、确诊依据、区分确诊和进行专业的用药记载，以汇总及归纳剖析其间的成功处与误区，正确对待疾病的表型和内因，完成突变和突变，一起帮忙医生做好患者的合理用药辅导[11]。在科研方面，要求学生自己挑选课题或许以带教教师科研课题为载体进行打开，以教师科研课题的分支方向作为学生课题的选题[12]，并定时向带教教师陈述课题发展状况，带教教师及时引导学生了解国内外研讨动态，给予查看和辅导，引导学生活跃剖析和回答课题发展过程中遇到的问题。课题完成后，科室安排副高职称以上药师进行论文预辩论，并有针对性地指出修正意见。
4立异的查核、点评办法
实习生的带教查核实施双向信息反馈体系查核，学生和带教教师相互查核。学生在每一部分实习完毕后，都要对其点评和查核，查核内容包含：考勤状况、作业情绪、理论常识测评和操作技能测评，带教教师结合学生自评和平常作业体现给出客观、公平的评语，药学部科研室主任再汇总每个学生在每个部分的信息（详细有学生自评、带教教师评语、理论和操作技能测评成果等）和职业道德鉴定出查核等级（不合格、合格、良、优）。针对带教教师的查核，采纳问卷调查方式，问卷调查表由药学部药学科研室自行规划，主要内容有：带教情绪、学术水平、带教效果等，科室依据调查表反响的问题加以改进和完善，进步教育质量，年终评出优异带教教师，以资鼓励[13-14]。
5效果
PBL教育方式，有用地进步了药学生的学习主观能动性和增强了实习生对事例的考虑、药物的合理使用和作业的标准化等归纳才能，一起培育了学生的临床思想和立异精力。分层教育办法经过针对不同学历层次学生进行个性化教育，给予本科以上学历药学生更多的学习使命，在临床药学常识以及科研方面给予更多的培育，促进本科学历学生的临床思想才能和科研才能，使其成为高素质的社会使用型人才。立异的查核、点评办法，更能科学客观地点评学生的实习成果和教师的带教效果，一起也鼓励带教教师的教育活跃性。
6小结
医院的实习生带教作业，在为社会培育高素质使用型归纳人才方面起到非常重要的效果，近几年，在教育的各个环节上进行改进优化，首要建立起安排机构，建立了药学教研室，制定了各项准则，在这根底上经过教育实践，构成了一套科学、合理的教育体系[15]。在教育过程中坚持继续立异的教育办法，不断优化教育方式，促进教育办理水平、进步教育质量，培育了优质的药学实习生，为社会运送合格的药学人才供给了有力的确保。
[参考文献]
[1]欧亚琼，钱磊，夏泉，等.药学专业实习生在我院进行岗前训练的实践及评论[J].我国药房，2015，26（12）：1719-1721.
[2]王玉琨，辛春艳，何炜，等.立异型、使用型药学人才培育方式变革措施与实践[J].中华临床医生杂志（电子版），2015，9（7）：1274-1277.
[3]李敏，热娜·卡斯木，李莉，等.药学专业学位硕士研讨生培育环节评论[J].安徽医药，2014，18（9）：1810-1812.
[4]沈爱宗，刘琳琳，唐丽琴，等.标准药学专业实习生带教作业的实践和领会[J].安徽医药，2011，15（1）：131-132.
[5]黄际薇，麦海燕.临床药学实习带教方式的探究[J].我国药业，2013，22（22）：10-11.
[6]谢纳泽.深化校企协作培育高素质药学人才的考虑[J].药学教育，2014，30（4）：11-13.
[7]PrinceKJ，Van Eijs PW，Boshuizen HP，et al.General competenciesofproblem-basedlearning（PBL）andnon-PBL graduates[J].Med Educ，2005，39（4）：394-401.
[8]乔敏.以问题为中心的医学教育[J].医学教育探究，2005，4（2）：267-268.
[9]钱先中，金惠静，陈超，等.我院药学专业实习生带教作业的领会与考虑[J].我国药房，2014，25（12）：1148-1150.
[10]王豪杰，段志军，杜建玲.浅谈确诊学教育中医学生临床思想的培育[J].医学研讨杂志，2010，39（6）：132-134.
[11]殷晓丽，王德炳.医学生临床思想才能培育探析[J].中华医学教育杂志，2014，34（1）：10-13.
[12]李菁菁，陈娴，王君辉，等.以教师科研课题为载体的大学生科研素质的培育[J].我国医学教育技能，2015，29（1）：80-83.
[13]李秀敏，李连新.进步医院门诊药房实习生带教质量的几点主张[J].我国药房，2014，25（48）：4604-4606.
[14]張跃文，刘亚敏，栗俞程，等.我院药房实习带教存在的问题与对策[J].我国校外教育，2014，（9）：85.
[15]曾明艺，李梅，李健.医院药房实习教育中存在的问题和对策[J].广西中医学院学报，2009，12（2）：104-105.
（收稿日期：2016-12-05 本文修改：顾雪菲）
