雷菊华+孙云玲+邓冰+李招兰+严宜行
[摘要] 意图 研讨一次性输液器调理器设置高度在头皮静脉留置针输液中的使用。 办法 挑选在儿科头皮静脉留置针输液医治的120例患者，随机分为查询组（63例）和对照组（57例），查询组患儿调理器高度间隔输液器针头接口50 cm，对照组患儿的调理器间隔输液器针头接口10 cm。查询两组穿刺针内回血的快慢，并选用统计学办法进行剖析。 成果 对照组回血时刻为（2.05±0.15） s，查询组回血时刻为（1.59±0.37） s，两组差异有统计学含义（P<0.01）。对照组一次穿刺成功率为80.7%，查询组一次穿刺成功率为93.65%，两组差异有统计学含义（P<0.05）。 定论 调理器的凹凸对儿科头皮静脉留置针静脉穿刺回血速度有必定影响，静脉穿刺时调理器方位越高，回血速度越快，穿刺成功率越高，值得临床推广使用。
[关键词] 输液调理器；静脉留置针；头皮静脉穿刺；回血速度
[中图分类号] R472[文献标识码] B[文章编号] 1674-4721（2014）05（a）-0155-02
Application of default height of regulator in children scalp vein infusion catheter
LEI Ju-hua SUN Yun-ling DENG Bing LI Zhao-lan YAN Yi-xing
Maternal and Child Health Hospital of Jian City in Jiangxi Province,Jian 343000,China
[Abstract] Objective To study the application of default height of regulator in children scalp vein infusion catheter.Methods One hundred and twenty cases of patients accepted scalp vein infusion catheter in department of pediatrics were randomly divided into observation group (n=63) and control group (n=57).The distance from height of regulator to infusion needle hub was 50 cm in observation group,that was 10 cm in control group,the time of blood return was observed and was analyzed by statistical method.Results Time of blood return in the control group was (2.05±0.15) s,while in the observation group was (1.59±0.37) s,the difference of two groups was significant (P<0.01).With regard to one-time success rate of puncture,46 cases were successful in the control group,accounting for 80.7%,while in the observation group,the percentage was 93.65%,the difference of two groups was significant (P<0.05).Conclusion The height of regulator has certain influence on the speed of blood return in scalp intravenous indwelling needle in the process of intravenous puncture in department of pediatrics.To be specific,the higher the position of regulator is on intravenous puncture,the faster the speed of blood return become and the higher the success rate is,which is worthy of expansion in clinic.
[Key words] Transfusion regulator;Intravenous indwelling needle;Scalp intravenous puncture;Speed of blood return
静脉留置针操作简略，套管柔软，在静脉内留置时刻长，可减轻患者重复穿刺的苦楚，减轻护理人员作业量，故在临床静脉输液医治中被广泛用[1]。在美国，静脉输液医治护理资格证是每位输液护理都必需的。我国这方面的作业也现已开端，可是护理静脉输液的专业化还没有完成[2]。护理输液的过程也不是很细化，《护理学根底》中对输液医治输液调理器的预设高度没有作任何阐明，护理大多没有注意到这点[3]。出产一次性输液器的厂家，输液调理器的高度也没固定，护理能够自己调理，不同的高度，对护理穿刺成功率带来影响[4]。本研讨对在儿科住院承受头皮静脉留置针输液医治的患儿，在其静脉输液时调理器设置不同的高度，比照研讨致回血速度的快慢。
1 材料与办法
1.1 一般材料
挑选2013年4月27日～5月27日在儿科住院选用头皮静脉留置针输液医治的患儿，共120例，其间，男41例，女79例，年纪2个月～3岁。患儿均为支气管肺炎，无凝血功用反常。均选用头皮静脉输液，血管条件好，由同一个护理操作。将120例患儿随机分为查询组（63例）和对照组（57例），两组患儿的性别、年纪、病况、液体型、输液架高度、片面判别及血管充盈度等材料差异无统计学含义（P>0.05）。
1.2 办法
两组均选用江西三鑫医疗器械集团有限公司出产的一次性输液器，从莫菲滴管到针头联接处共85 cm。操作过程如下[5-6]：将生理盐水250 ml塑料瓶取下瓶盖，惯例消毒，刺进一次性输液器，惯例排尽空气，封闭调理器。然后换一次性输液器针头，联接静脉留置针，铺开调理器，将静脉留置针内的空气排洁净，再次封闭调理器，备用。挑选清楚，血管充盈，露出，易于固定，挑选较好穿刺的血管进行穿刺。查询组患儿调理器高度间隔输液器针头接口50 cm，对照组患儿的调理器高度间隔输液器针头接口10 cm。
1.3 点评目标
记载两组的穿刺针回血时刻及一次穿刺成功率。
1.4 统计学办法
选用SPSS 12.0软件处理数据，计量材料以均数±标准差（x±s）标明，选用u查验，计数材料选用χ2查验，以P＜0.05为差异有统计学含义。
2 成果
查询组穿刺回血时刻短于对照组，差异有统计学含义（P<0.01）；一次穿刺成功率高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。
表1 两组穿刺回血时刻及一次穿刺成功率的比较
与对照组比较，*P<0.01，#P<0.05
3 评论
通常情况下，针头刺入头皮静脉后，在静脉压效果下，输液胶管的弹性扩张效果使针内的压力很快下降，即低于静脉压，呈现回血现象。但当调理器离头皮针联接处太近，调理器以下输液胶管的压力调理效果下降，导致针头刺入静脉时，针头两边的压力简直持平，因而，无回血现象[7]。此刻，护理往往误以为针头未进血管，重复回针，最终损坏血管壁致穿刺失利[8-9]。
本研讨成果显现，查询组的穿刺回血速度快于对照组，标明输液调理器间隔输液管乳头越远，回血时刻越短。以为在静脉输液前应将输液管调理器放置于距输液管乳头50～80 cm的当地，即输液管乳头与莫菲滴管之间上1/3的方位（最佳办法厂家出厂时设置好），静脉穿刺时回血速度快，穿刺成功率高。
综上所述，患儿头皮静脉留置针输液时调理器方位越高，回血速度越快，穿刺成功率越高，可减轻患者的苦楚，特别是对危重症患者，可进步穿刺成功率和抢救成功率，一起减轻患者的心理压力，有利于构建调和的护患联系。
[参考文献]
[1]杨红宇，杨晓青.静脉留置针排气办法的改善[J].护理学杂志，2007，22（3）；43.
[2]徐艳，花蕾，李淑迦.医院中静脉输液医治部队专业化开展的探究[J].我国有用护理杂志，2007，23（6）；65.
[3]姜安丽.新编护理学根底[M].北京：公民卫生出版社，2006：436.
[4]王腾珍.静脉输液医治的护理专业化现状[J].赣南医学院学报，2006，26（2）：279-280.
[5]王道云，扬爱兰，付杰瑜.介绍一种浅静脉易见回血法[J].我国冶金工业医学杂志，2005，22（5）：588
[6]孟雪萍，朱挑银，邓敏，等.静脉穿刺失利原因剖析与对策[J].齐齐哈尔医学院学报，2006，27（17）：3
[7]王雪玩.在院患者静脉输液速度的查询剖析与对策[J].今世护理：学术版，2006，（8）：102-103.
[8]侯亚俊，刘丽华.调理器方位对静脉穿刺成功率的影响[J].总装备部医学学报，2004，6（2）：92-93.
[9]朱寿美，张玲.赵金花.输液调理器设置高度对静脉回血的影响[J].护理学杂志，2006，21（17）：13.
（收稿日期：2014-02-27本文修改：郭静娟）
[基金项目] 江西省吉安市2013年度第二批指导性科技方案项目（17）
[作者简介] 雷菊华（1967-），女，江西丰城人，副主任护师，从事临床护理和管理作业
2 成果
查询组穿刺回血时刻短于对照组，差异有统计学含义（P<0.01）；一次穿刺成功率高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。
表1 两组穿刺回血时刻及一次穿刺成功率的比较
与对照组比较，*P<0.01，#P<0.05
3 评论
通常情况下，针头刺入头皮静脉后，在静脉压效果下，输液胶管的弹性扩张效果使针内的压力很快下降，即低于静脉压，呈现回血现象。但当调理器离头皮针联接处太近，调理器以下输液胶管的压力调理效果下降，导致针头刺入静脉时，针头两边的压力简直持平，因而，无回血现象[7]。此刻，护理往往误以为针头未进血管，重复回针，最终损坏血管壁致穿刺失利[8-9]。
本研讨成果显现，查询组的穿刺回血速度快于对照组，标明输液调理器间隔输液管乳头越远，回血时刻越短。以为在静脉输液前应将输液管调理器放置于距输液管乳头50～80 cm的当地，即输液管乳头与莫菲滴管之间上1/3的方位（最佳办法厂家出厂时设置好），静脉穿刺时回血速度快，穿刺成功率高。
综上所述，患儿头皮静脉留置针输液时调理器方位越高，回血速度越快，穿刺成功率越高，可减轻患者的苦楚，特别是对危重症患者，可进步穿刺成功率和抢救成功率，一起减轻患者的心理压力，有利于构建调和的护患联系。
[参考文献]
[1]杨红宇，杨晓青.静脉留置针排气办法的改善[J].护理学杂志，2007，22（3）；43.
[2]徐艳，花蕾，李淑迦.医院中静脉输液医治部队专业化开展的探究[J].我国有用护理杂志，2007，23（6）；65.
[3]姜安丽.新编护理学根底[M].北京：公民卫生出版社，2006：436.
[4]王腾珍.静脉输液医治的护理专业化现状[J].赣南医学院学报，2006，26（2）：279-280.
[5]王道云，扬爱兰，付杰瑜.介绍一种浅静脉易见回血法[J].我国冶金工业医学杂志，2005，22（5）：588
[6]孟雪萍，朱挑银，邓敏，等.静脉穿刺失利原因剖析与对策[J].齐齐哈尔医学院学报，2006，27（17）：3
[7]王雪玩.在院患者静脉输液速度的查询剖析与对策[J].今世护理：学术版，2006，（8）：102-103.
[8]侯亚俊，刘丽华.调理器方位对静脉穿刺成功率的影响[J].总装备部医学学报，2004，6（2）：92-93.
[9]朱寿美，张玲.赵金花.输液调理器设置高度对静脉回血的影响[J].护理学杂志，2006，21（17）：13.
（收稿日期：2014-02-27本文修改：郭静娟）
[基金项目] 江西省吉安市2013年度第二批指导性科技方案项目（17）
[作者简介] 雷菊华（1967-），女，江西丰城人，副主任护师，从事临床护理和管理作业
2 成果
查询组穿刺回血时刻短于对照组，差异有统计学含义（P<0.01）；一次穿刺成功率高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。
表1 两组穿刺回血时刻及一次穿刺成功率的比较
与对照组比较，*P<0.01，#P<0.05
3 评论
通常情况下，针头刺入头皮静脉后，在静脉压效果下，输液胶管的弹性扩张效果使针内的压力很快下降，即低于静脉压，呈现回血现象。但当调理器离头皮针联接处太近，调理器以下输液胶管的压力调理效果下降，导致针头刺入静脉时，针头两边的压力简直持平，因而，无回血现象[7]。此刻，护理往往误以为针头未进血管，重复回针，最终损坏血管壁致穿刺失利[8-9]。
本研讨成果显现，查询组的穿刺回血速度快于对照组，标明输液调理器间隔输液管乳头越远，回血时刻越短。以为在静脉输液前应将输液管调理器放置于距输液管乳头50～80 cm的当地，即输液管乳头与莫菲滴管之间上1/3的方位（最佳办法厂家出厂时设置好），静脉穿刺时回血速度快，穿刺成功率高。
综上所述，患儿头皮静脉留置针输液时调理器方位越高，回血速度越快，穿刺成功率越高，可减轻患者的苦楚，特别是对危重症患者，可进步穿刺成功率和抢救成功率，一起减轻患者的心理压力，有利于构建调和的护患联系。
[参考文献]
[1]杨红宇，杨晓青.静脉留置针排气办法的改善[J].护理学杂志，2007，22（3）；43.
[2]徐艳，花蕾，李淑迦.医院中静脉输液医治部队专业化开展的探究[J].我国有用护理杂志，2007，23（6）；65.
[3]姜安丽.新编护理学根底[M].北京：公民卫生出版社，2006：436.
[4]王腾珍.静脉输液医治的护理专业化现状[J].赣南医学院学报，2006，26（2）：279-280.
[5]王道云，扬爱兰，付杰瑜.介绍一种浅静脉易见回血法[J].我国冶金工业医学杂志，2005，22（5）：588
[6]孟雪萍，朱挑银，邓敏，等.静脉穿刺失利原因剖析与对策[J].齐齐哈尔医学院学报，2006，27（17）：3
[7]王雪玩.在院患者静脉输液速度的查询剖析与对策[J].今世护理：学术版，2006，（8）：102-103.
[8]侯亚俊，刘丽华.调理器方位对静脉穿刺成功率的影响[J].总装备部医学学报，2004，6（2）：92-93.
[9]朱寿美，张玲.赵金花.输液调理器设置高度对静脉回血的影响[J].护理学杂志，2006，21（17）：13.
（收稿日期：2014-02-27本文修改：郭静娟）
[基金项目] 江西省吉安市2013年度第二批指导性科技方案项目（17）
[作者简介] 雷菊华（1967-），女，江西丰城人，副主任护师，从事临床护理和管理作业
