廖培盛
[摘要] 意图 比较左氧氟沙星三联疗法和阿莫西林三联疗法医治消化性溃疡的临床效果。 办法 选取本院收治的48例消化性溃疡患者，随机分为对照组和调查组，对照组给予阿莫西林三联疗法医治，调查组给予左氧氟沙星三联疗法医治。比较两组患者日均费用、医治总有功率和并发症发作率。 成果 两组患者医治总有功率和并发症发作率差异无统计学含义（P>0.05）；调查组患者日均费用显着少于对照组。 定论 左氧氟沙星
三联疗法和阿莫西林三联疗法医治消化性溃疡均安全有用，左氧氟沙星三联疗法更经济实惠，值得推行运用。
[关键词] 左氧氟沙星；阿莫西林；三联疗法；消化性溃疡
[中图分类号] R656.6+2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）01（a）-0103-02
消化性溃疡包含胃溃疡及十二指肠溃疡，临床研讨标明，消化性溃疡的发作同幽门螺杆菌感染关系密切[1]。其常见的临床并发症有出血、穿孔、幽门梗阻及癌变，对患者的生命质量构成严峻威胁[2]。本研讨以本院收治的48例消化性溃疡患者为研讨目标，比较左氧氟沙星三联疗法和阿莫西林三联疗法医治消化性溃疡患者的临床效果，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取本院2011年1月～2013年1月收治的48例消化性溃疡患者，术前均经内镜查看确诊，扫除对左氧氟沙星、阿莫西林、奥美拉唑和呋喃唑酮等药物过敏及兼并严峻肝肾功能不全者。悉数患者随机分为对照组和调查组，每组24例。调查组中，男13例，女11例，年纪27～65岁，均匀（41.48±6.43）岁；胃溃疡9例，十二指肠溃疡15例。对照组中，男14例，女10例，年纪28～60岁，均匀（42.26±6.36）岁；胃溃疡8例，十二指肠溃疡16例。两组患者性别、年纪、病程、病况等差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
对照组患者给予阿莫西林三联疗法医治：阿莫西林（香港澳美制药，进口药品注册证号C20000018），1000 mg/次，2次/d；奥美拉唑（浙江金华康恩贝生物制药，国药准字H19991118），20 mg/次，2次/d；呋喃唑酮（浙江万马药业，国药准字H33020914），100 mg/次，3次/d。调查组患者给予左氧氟沙星三联疗法医治：左氧氟沙星100 mg/次，3次/d；奥美拉唑20 mg/次，2次/d；呋喃唑酮100 mg/次，3次/d。两组均接连用药7 d，随访1个月，调查两组患者日均费用、医治总有功率和并发症发作率。
1.3 效果点评规范
以胃镜查看成果进行效果点评。显效：胃镜下溃疡达S1期（溃疡愈合构成赤色瘢痕，周围无充血水肿）以上；有用：胃镜下溃疡直径缩小50%以上；无效：胃镜下溃疡直径缩小低于50%或恶化[3]。总有用=显效+有用。
1.4 统计学办法
选用SPSS 17.0统计学软件进行数据剖析，计量材料组间比较选用t查验，计数材料比较选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组患者日均费用的比较
对照组每日阿莫西林胶囊费用为4.60元，调查组患者左氧氟沙星胶囊费用为3.95元，调查组患者日均用药费用低于对照组。
2.2 两组患者医治效果的比较
对照组患者医治总有功率为87.5%，调查组患者医治总有功率为91.7%，两组比较差异无统计学含义（P>0.05）（表1）。
2.3 两组患者并发症的比较
对照组患者并发症发作率为16.7%，调查组患者并发症发作率为8.3%，两组差异无统计学含义（χ2=0.191，P>0.05）（表2）。
3 评论
消化性溃疡是一种多要素疾病，当机体侵袭要素增强和（或）本身防护要素削弱时，均可引起溃疡[4]。临床研讨标明，消化性溃疡在运用抗溃疡药物医治的根底上，需一起对幽门螺杆菌进行铲除医治，临床建议选用抑酸剂或铋剂联合甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素等两种抗菌药物进行医治[5]。
现在临床常用的三联疗法是质子泵按捺剂（PPI）+其他两种抗生素（如呋喃唑酮、阿莫西林、左氧氟沙星等），研讨证明其效果切当[6]。奥美拉唑是新式高效的质子泵按捺剂，能够与壁细胞排泄小管及囊泡内的H+-K+-ATP酶特异性不可逆地结合，到达按捺根底胃酸排泄的效果[7]。呋喃唑酮是硝基呋喃类抗菌药，可经过搅扰细菌氧化还原酶，对细菌的正常代谢发作阻断效果[8]。阿莫西林为半组成广谱青霉素类药，其穿透细胞壁的才能及灭菌效果强，可敏捷与菌体内转肽酶结兼并使之失活，使细菌细胞敏捷决裂溶解到达灭菌意图[9]。左氧氟沙星经过按捺细菌DNA旋转酶活性，阻断细菌DNA的组成及仿制进程，致使细菌逝世[10]。本研讨成果显现，调查组患者日均费用显着少于对照组，奥美拉唑和呋喃唑酮等其他用药费用相同；对照组患者医治总有功率与调查组无显着差异（P>0.05）；两组患者均无严峻不良反应发作，对照组呈现厌恶吐逆3例，便秘1例，并发症发作率为16.7%，与调查组比较，差异无统计学含义（P>0.05）；由此可见左氧氟沙星三联疗法和阿莫西林三联疗法医治消化性溃疡患者均安全有用。
综上所述，左氧氟沙星三联疗法和阿莫西林三联疗法医治消化性溃疡均效果切当，不良反应少，但左氧氟沙星三联疗法更经济，更易于推行。
[参考文献]
[1] 彭兴国，许耿瑞，何晴，等.左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法医治消化性溃疡的效果比较[J].今世医学，2012，18（21）：83-84.
[2] 陈光，陈霞.奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法铲除消化性溃疡患者幽门螺杆菌的效果调查[J].临床合理用药杂志，2011，4（11）：16-17.
[3] 郏建臣.三联疗法医治消化性溃疡效果调查[J].我国误诊学杂志，2009，9（30）：7361-7362.
[4] 薛辉，李玲妹，周秀美，等.雷贝拉唑、阿莫西林与左氧氟沙星三联1周疗法铲除幽门螺杆菌效果调查[J].河北医药，2008，30（10）：1545-1545.
[5] 陈燕萍，王群英，滕卫军，等.左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法医治消化性溃疡的效果比较[J].我国现代医师，2010，48（28）：111-112.
[6] 唐净，王少峰.两种医治计划抵消化性溃疡患者幽门螺杆菌的铲除效果比较[J].苏州大学学报（医学版），2007， 27（2）：277，293.
[7] 杨志勇.雷贝拉唑、左氧氟沙星及阿莫西林三联疗法医治消化性溃疡50例临床研讨[J].吉林医学，2011，12（32）：2295-2296.
[8] 袁铮.2种三联疗法铲除幽门螺杆菌抵消化性溃疡的效果调查[J].我国伤残医学，2013，21（5）：203.
[9] 秦庆颖，陈柱花，秦庆颜.消化性溃疡与幽门螺杆菌感染相关性剖析[J].我国医学立异，2013，10（11）：130-131.
[10] 徐平如，黄健，周锋.埃索美拉唑，左氧氟沙星，呋喃唑酮三联疗法铲除幽门螺杆菌效果调查[J].中华医院感染学杂志，2010，20（6）：857-859.
（收稿日期：2013-09-10 本文修改：魏玉坡）endprint
[摘要] 意图 比较左氧氟沙星三联疗法和阿莫西林三联疗法医治消化性溃疡的临床效果。 办法 选取本院收治的48例消化性溃疡患者，随机分为对照组和调查组，对照组给予阿莫西林三联疗法医治，调查组给予左氧氟沙星三联疗法医治。比较两组患者日均费用、医治总有功率和并发症发作率。 成果 两组患者医治总有功率和并发症发作率差异无统计学含义（P>0.05）；调查组患者日均费用显着少于对照组。 定论 左氧氟沙星
三联疗法和阿莫西林三联疗法医治消化性溃疡均安全有用，左氧氟沙星三联疗法更经济实惠，值得推行运用。
[关键词] 左氧氟沙星；阿莫西林；三联疗法；消化性溃疡
[中图分类号] R656.6+2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）01（a）-0103-02
消化性溃疡包含胃溃疡及十二指肠溃疡，临床研讨标明，消化性溃疡的发作同幽门螺杆菌感染关系密切[1]。其常见的临床并发症有出血、穿孔、幽门梗阻及癌变，对患者的生命质量构成严峻威胁[2]。本研讨以本院收治的48例消化性溃疡患者为研讨目标，比较左氧氟沙星三联疗法和阿莫西林三联疗法医治消化性溃疡患者的临床效果，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取本院2011年1月～2013年1月收治的48例消化性溃疡患者，术前均经内镜查看确诊，扫除对左氧氟沙星、阿莫西林、奥美拉唑和呋喃唑酮等药物过敏及兼并严峻肝肾功能不全者。悉数患者随机分为对照组和调查组，每组24例。调查组中，男13例，女11例，年纪27～65岁，均匀（41.48±6.43）岁；胃溃疡9例，十二指肠溃疡15例。对照组中，男14例，女10例，年纪28～60岁，均匀（42.26±6.36）岁；胃溃疡8例，十二指肠溃疡16例。两组患者性别、年纪、病程、病况等差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
对照组患者给予阿莫西林三联疗法医治：阿莫西林（香港澳美制药，进口药品注册证号C20000018），1000 mg/次，2次/d；奥美拉唑（浙江金华康恩贝生物制药，国药准字H19991118），20 mg/次，2次/d；呋喃唑酮（浙江万马药业，国药准字H33020914），100 mg/次，3次/d。调查组患者给予左氧氟沙星三联疗法医治：左氧氟沙星100 mg/次，3次/d；奥美拉唑20 mg/次，2次/d；呋喃唑酮100 mg/次，3次/d。两组均接连用药7 d，随访1个月，调查两组患者日均费用、医治总有功率和并发症发作率。
1.3 效果点评规范
以胃镜查看成果进行效果点评。显效：胃镜下溃疡达S1期（溃疡愈合构成赤色瘢痕，周围无充血水肿）以上；有用：胃镜下溃疡直径缩小50%以上；无效：胃镜下溃疡直径缩小低于50%或恶化[3]。总有用=显效+有用。
1.4 统计学办法
选用SPSS 17.0统计学软件进行数据剖析，计量材料组间比较选用t查验，计数材料比较选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组患者日均费用的比较
对照组每日阿莫西林胶囊费用为4.60元，调查组患者左氧氟沙星胶囊费用为3.95元，调查组患者日均用药费用低于对照组。
2.2 两组患者医治效果的比较
对照组患者医治总有功率为87.5%，调查组患者医治总有功率为91.7%，两组比较差异无统计学含义（P>0.05）（表1）。
2.3 两组患者并发症的比较
对照组患者并发症发作率为16.7%，调查组患者并发症发作率为8.3%，两组差异无统计学含义（χ2=0.191，P>0.05）（表2）。
3 评论
消化性溃疡是一种多要素疾病，当机体侵袭要素增强和（或）本身防护要素削弱时，均可引起溃疡[4]。临床研讨标明，消化性溃疡在运用抗溃疡药物医治的根底上，需一起对幽门螺杆菌进行铲除医治，临床建议选用抑酸剂或铋剂联合甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素等两种抗菌药物进行医治[5]。
现在临床常用的三联疗法是质子泵按捺剂（PPI）+其他两种抗生素（如呋喃唑酮、阿莫西林、左氧氟沙星等），研讨证明其效果切当[6]。奥美拉唑是新式高效的质子泵按捺剂，能够与壁细胞排泄小管及囊泡内的H+-K+-ATP酶特异性不可逆地结合，到达按捺根底胃酸排泄的效果[7]。呋喃唑酮是硝基呋喃类抗菌药，可经过搅扰细菌氧化还原酶，对细菌的正常代谢发作阻断效果[8]。阿莫西林为半组成广谱青霉素类药，其穿透细胞壁的才能及灭菌效果强，可敏捷与菌体内转肽酶结兼并使之失活，使细菌细胞敏捷决裂溶解到达灭菌意图[9]。左氧氟沙星经过按捺细菌DNA旋转酶活性，阻断细菌DNA的组成及仿制进程，致使细菌逝世[10]。本研讨成果显现，调查组患者日均费用显着少于对照组，奥美拉唑和呋喃唑酮等其他用药费用相同；对照组患者医治总有功率与调查组无显着差异（P>0.05）；两组患者均无严峻不良反应发作，对照组呈现厌恶吐逆3例，便秘1例，并发症发作率为16.7%，与调查组比较，差异无统计学含义（P>0.05）；由此可见左氧氟沙星三联疗法和阿莫西林三联疗法医治消化性溃疡患者均安全有用。
综上所述，左氧氟沙星三联疗法和阿莫西林三联疗法医治消化性溃疡均效果切当，不良反应少，但左氧氟沙星三联疗法更经济，更易于推行。
[参考文献]
[1] 彭兴国，许耿瑞，何晴，等.左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法医治消化性溃疡的效果比较[J].今世医学，2012，18（21）：83-84.
[2] 陈光，陈霞.奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法铲除消化性溃疡患者幽门螺杆菌的效果调查[J].临床合理用药杂志，2011，4（11）：16-17.
[3] 郏建臣.三联疗法医治消化性溃疡效果调查[J].我国误诊学杂志，2009，9（30）：7361-7362.
[4] 薛辉，李玲妹，周秀美，等.雷贝拉唑、阿莫西林与左氧氟沙星三联1周疗法铲除幽门螺杆菌效果调查[J].河北医药，2008，30（10）：1545-1545.
[5] 陈燕萍，王群英，滕卫军，等.左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法医治消化性溃疡的效果比较[J].我国现代医师，2010，48（28）：111-112.
[6] 唐净，王少峰.两种医治计划抵消化性溃疡患者幽门螺杆菌的铲除效果比较[J].苏州大学学报（医学版），2007， 27（2）：277，293.
[7] 杨志勇.雷贝拉唑、左氧氟沙星及阿莫西林三联疗法医治消化性溃疡50例临床研讨[J].吉林医学，2011，12（32）：2295-2296.
[8] 袁铮.2种三联疗法铲除幽门螺杆菌抵消化性溃疡的效果调查[J].我国伤残医学，2013，21（5）：203.
[9] 秦庆颖，陈柱花，秦庆颜.消化性溃疡与幽门螺杆菌感染相关性剖析[J].我国医学立异，2013，10（11）：130-131.
[10] 徐平如，黄健，周锋.埃索美拉唑，左氧氟沙星，呋喃唑酮三联疗法铲除幽门螺杆菌效果调查[J].中华医院感染学杂志，2010，20（6）：857-859.
（收稿日期：2013-09-10 本文修改：魏玉坡）endprint
[摘要] 意图 比较左氧氟沙星三联疗法和阿莫西林三联疗法医治消化性溃疡的临床效果。 办法 选取本院收治的48例消化性溃疡患者，随机分为对照组和调查组，对照组给予阿莫西林三联疗法医治，调查组给予左氧氟沙星三联疗法医治。比较两组患者日均费用、医治总有功率和并发症发作率。 成果 两组患者医治总有功率和并发症发作率差异无统计学含义（P>0.05）；调查组患者日均费用显着少于对照组。 定论 左氧氟沙星
三联疗法和阿莫西林三联疗法医治消化性溃疡均安全有用，左氧氟沙星三联疗法更经济实惠，值得推行运用。
[关键词] 左氧氟沙星；阿莫西林；三联疗法；消化性溃疡
[中图分类号] R656.6+2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）01（a）-0103-02
消化性溃疡包含胃溃疡及十二指肠溃疡，临床研讨标明，消化性溃疡的发作同幽门螺杆菌感染关系密切[1]。其常见的临床并发症有出血、穿孔、幽门梗阻及癌变，对患者的生命质量构成严峻威胁[2]。本研讨以本院收治的48例消化性溃疡患者为研讨目标，比较左氧氟沙星三联疗法和阿莫西林三联疗法医治消化性溃疡患者的临床效果，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取本院2011年1月～2013年1月收治的48例消化性溃疡患者，术前均经内镜查看确诊，扫除对左氧氟沙星、阿莫西林、奥美拉唑和呋喃唑酮等药物过敏及兼并严峻肝肾功能不全者。悉数患者随机分为对照组和调查组，每组24例。调查组中，男13例，女11例，年纪27～65岁，均匀（41.48±6.43）岁；胃溃疡9例，十二指肠溃疡15例。对照组中，男14例，女10例，年纪28～60岁，均匀（42.26±6.36）岁；胃溃疡8例，十二指肠溃疡16例。两组患者性别、年纪、病程、病况等差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
对照组患者给予阿莫西林三联疗法医治：阿莫西林（香港澳美制药，进口药品注册证号C20000018），1000 mg/次，2次/d；奥美拉唑（浙江金华康恩贝生物制药，国药准字H19991118），20 mg/次，2次/d；呋喃唑酮（浙江万马药业，国药准字H33020914），100 mg/次，3次/d。调查组患者给予左氧氟沙星三联疗法医治：左氧氟沙星100 mg/次，3次/d；奥美拉唑20 mg/次，2次/d；呋喃唑酮100 mg/次，3次/d。两组均接连用药7 d，随访1个月，调查两组患者日均费用、医治总有功率和并发症发作率。
1.3 效果点评规范
以胃镜查看成果进行效果点评。显效：胃镜下溃疡达S1期（溃疡愈合构成赤色瘢痕，周围无充血水肿）以上；有用：胃镜下溃疡直径缩小50%以上；无效：胃镜下溃疡直径缩小低于50%或恶化[3]。总有用=显效+有用。
1.4 统计学办法
选用SPSS 17.0统计学软件进行数据剖析，计量材料组间比较选用t查验，计数材料比较选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组患者日均费用的比较
对照组每日阿莫西林胶囊费用为4.60元，调查组患者左氧氟沙星胶囊费用为3.95元，调查组患者日均用药费用低于对照组。
2.2 两组患者医治效果的比较
对照组患者医治总有功率为87.5%，调查组患者医治总有功率为91.7%，两组比较差异无统计学含义（P>0.05）（表1）。
2.3 两组患者并发症的比较
对照组患者并发症发作率为16.7%，调查组患者并发症发作率为8.3%，两组差异无统计学含义（χ2=0.191，P>0.05）（表2）。
3 评论
消化性溃疡是一种多要素疾病，当机体侵袭要素增强和（或）本身防护要素削弱时，均可引起溃疡[4]。临床研讨标明，消化性溃疡在运用抗溃疡药物医治的根底上，需一起对幽门螺杆菌进行铲除医治，临床建议选用抑酸剂或铋剂联合甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素等两种抗菌药物进行医治[5]。
现在临床常用的三联疗法是质子泵按捺剂（PPI）+其他两种抗生素（如呋喃唑酮、阿莫西林、左氧氟沙星等），研讨证明其效果切当[6]。奥美拉唑是新式高效的质子泵按捺剂，能够与壁细胞排泄小管及囊泡内的H+-K+-ATP酶特异性不可逆地结合，到达按捺根底胃酸排泄的效果[7]。呋喃唑酮是硝基呋喃类抗菌药，可经过搅扰细菌氧化还原酶，对细菌的正常代谢发作阻断效果[8]。阿莫西林为半组成广谱青霉素类药，其穿透细胞壁的才能及灭菌效果强，可敏捷与菌体内转肽酶结兼并使之失活，使细菌细胞敏捷决裂溶解到达灭菌意图[9]。左氧氟沙星经过按捺细菌DNA旋转酶活性，阻断细菌DNA的组成及仿制进程，致使细菌逝世[10]。本研讨成果显现，调查组患者日均费用显着少于对照组，奥美拉唑和呋喃唑酮等其他用药费用相同；对照组患者医治总有功率与调查组无显着差异（P>0.05）；两组患者均无严峻不良反应发作，对照组呈现厌恶吐逆3例，便秘1例，并发症发作率为16.7%，与调查组比较，差异无统计学含义（P>0.05）；由此可见左氧氟沙星三联疗法和阿莫西林三联疗法医治消化性溃疡患者均安全有用。
综上所述，左氧氟沙星三联疗法和阿莫西林三联疗法医治消化性溃疡均效果切当，不良反应少，但左氧氟沙星三联疗法更经济，更易于推行。
[参考文献]
[1] 彭兴国，许耿瑞，何晴，等.左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法医治消化性溃疡的效果比较[J].今世医学，2012，18（21）：83-84.
[2] 陈光，陈霞.奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法铲除消化性溃疡患者幽门螺杆菌的效果调查[J].临床合理用药杂志，2011，4（11）：16-17.
[3] 郏建臣.三联疗法医治消化性溃疡效果调查[J].我国误诊学杂志，2009，9（30）：7361-7362.
[4] 薛辉，李玲妹，周秀美，等.雷贝拉唑、阿莫西林与左氧氟沙星三联1周疗法铲除幽门螺杆菌效果调查[J].河北医药，2008，30（10）：1545-1545.
[5] 陈燕萍，王群英，滕卫军，等.左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法医治消化性溃疡的效果比较[J].我国现代医师，2010，48（28）：111-112.
[6] 唐净，王少峰.两种医治计划抵消化性溃疡患者幽门螺杆菌的铲除效果比较[J].苏州大学学报（医学版），2007， 27（2）：277，293.
[7] 杨志勇.雷贝拉唑、左氧氟沙星及阿莫西林三联疗法医治消化性溃疡50例临床研讨[J].吉林医学，2011，12（32）：2295-2296.
[8] 袁铮.2种三联疗法铲除幽门螺杆菌抵消化性溃疡的效果调查[J].我国伤残医学，2013，21（5）：203.
[9] 秦庆颖，陈柱花，秦庆颜.消化性溃疡与幽门螺杆菌感染相关性剖析[J].我国医学立异，2013，10（11）：130-131.
[10] 徐平如，黄健，周锋.埃索美拉唑，左氧氟沙星，呋喃唑酮三联疗法铲除幽门螺杆菌效果调查[J].中华医院感染学杂志，2010，20（6）：857-859.
（收稿日期：2013-09-10 本文修改：魏玉坡）endprint
