促甲状腺激素偏低:生殖激素水平测定对前期前兆流产妊娠预后的判别价值

疾病
中国当代医药
2018年10月19日 14:59

陈丽萍

[摘要] 意图 评论生殖激素水平测定对前期前兆流产妊娠预后的判别价值。 办法 挑选30例前期前兆流产患者和30例健康早孕妈妈(对照组)为研讨目标,30例前期前兆流产妊娠患者依据其妊娠结局分为调查Ⅰ、Ⅱ组,每组各15例。运用放射免疫法测定一切受试者的血孕酮(P),绒毛膜促性腺激素(β-HCG),雌激素(E2),卵泡影响素(FSH),催乳素(PRL)及黄体生成素(LH),并对测定值进行统计剖析。 成果 调查Ⅱ组的血P、β-HCG、E2显着低于对照组,且也显着低于调查Ⅰ组(P<0.01),但其FSH、PRL、LH值与对照组比较,差异无统计学含义(P>0.05)。灵敏度剖析显现,P、β-HCG、E2对确诊前兆流产不良预后的灵敏度分别为80.0%,80.0%、100.0%,特异度分别为74.0%,78.0%、83.0%,确诊的总契合率分别为77.0%,79.0%、91.0%。 定论 测定P、β-HCG、E2对猜测前期流产妊娠患者的预后有重要价值,其间以E2最为牢靠,值得临床推行。

[关键词] 前期前兆流产;妊娠;生殖激素;放射免疫法;测定;价值

[中图分类号] R714.21 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)01(a)-0134-02

正确的确诊有利于对前期前兆流产妊娠患者进行及时有用的处理,对改进前期前兆流产妊娠患者的预后有积极作用[1-2],可是在临床上,前期确诊比较困难。由于在妊娠前期,因而临床B超确诊受到了必定约束[3-4],为了评论前期前兆流产妊娠患者的生殖激素与妊娠结局的联系,本研讨挑选本院30例前期前兆流产妊娠患者和30例健康早孕妈妈作为调查目标,对其血孕酮(P)、绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌激素(E2)、卵泡影响素(FSH)、催乳素(PRL)及黄体生成素(LH)进行测定,评论前期前兆流产妊娠预后生殖激素水平的测定价值,详细报导如下。

1 材料与办法

1.1 一般材料

选取本院2011年6月~2013年4月门诊接纳的30例前期前兆流产妊娠患者(调查组)和30例健康早孕妈妈者(对照组),年纪20~32岁,均匀(27.6±5.7)岁,停经时刻为35~70 d,均匀(47.6±15.8)d。一切患者均表现为子宫少数出血,或伴有细微腹痛,宫颈口紧锁,经尿妊娠查看呈阳性,经超声查看为宫内妊娠。一切患者均在3个月内未运用过激素类药物,扫除断定规范:患者兼并有多胎妊娠、运用辅佐生育技能妊娠患者,兼并卵巢肿瘤或许宫颈功能不健全患者均需扫除,给予患者运用惯例安胎辅佐医治,30例前期前兆流产妊娠患者依据其妊娠结局分为两组,每组各15例。调查Ⅰ组:妊娠继续,但阴道有流血不止状况,经B超查看确诊胚胎尚存活,且胚芽有增加痕迹,超越20周,调查Ⅱ组:流产,不完全流产及空卵妊娠;对照组:年纪22~35岁,均匀(26.9±5.5)岁,停经时刻36~75 d,均匀(49.7±13.4)d,与调查Ⅰ、Ⅱ组在年纪和停经时刻上比较,差异无统计学含义(P>0.05),具有可比性。

1.2 办法

早晨一切受试者均抽取空腹静脉血,经血清别离后贮存于-20℃环境中备用,然后运用放射免疫法测定受试者的血P、β-HCG、E2、FSH、PRL、LH,试剂盒为天津九鼎生物工程公司供给,操作办法依照说明书进行。

1.3 统计学办法

数据均共同录入电脑,运用统计学软件包SPSS 15.0进行统计学处理剖析,多组间行方差齐性剖析,行F值查验,计量材料用均数±规范差(x±s)表明,以P<0.05为差异有统计学含义。

2 成果

调查Ⅱ组的血P、β-HCG、E2显着低于健康早孕妈妈,且也显着低于调查Ⅰ组(P<0.01),但其FSH、PRL、LH值与对照组比较,差异无统计学含义(P>0.05)(表1)。经过灵敏度剖析显现,P、β-HCG、E2对确诊前兆流产不良预后的灵敏度分别为80.0%,80.0%、100.0%,特异度分别为74.0%,78.0%、83.0%,确诊的总契合率分别为77.0%,79.0%、91.0%。

3 评论

本文事例的前兆流产率为50.0%,与相关文献报导简直共同[5],从剖析数据上看,调查Ⅱ组的血β-HCG、P、E2均显着低于对照组,其原因总结为在患者妊娠初期阶段,P主要是来源于妊娠黄体,而子宫在高浓度P的作用下有较好的冷静作用,在前期妊娠有重要价值,而前期E2是经由胎儿到胎盘所出产,胚胎的肾上腺排泄脱氢表雄酮会逐步芳香化最终转变为E2,在正常孕期,E2可能要以胚胎为依托方能存活,而空卵妊娠会对E2形成影响,且病理性胚胎也会影响E2,这也是其能猜测前兆流产预后牢靠目标的原因,而β-HCG的低水平状况会形成妊娠黄体影响不行,进一步导致P、E2排泄削减[6-8]。

前期前兆流产妊娠患者与健康早孕妈妈的生殖激素均出现升高趋势,可是,前兆流产妊娠失利患者的血P、β-HCG、E2显着低于健康早孕妈妈,且也显着低于前兆流产妊娠继续者,而其FSH、PRL、LH值与健康早孕妈妈却无显着差异,这是由于P、β-HCG、E2是胎盘排泄的激素,任何给胎儿和胎盘安排形成危害的流产都会阻滞P、β-HCG、E2的排泄,进而导致P、β-HCG、E2削减,因而,P、β-HCG、E2值能够反映胎儿和胎盘安排的状况,故而能够作为确诊前期前兆流产妊娠患者预后的目标[9-10]。本研讨计算成果显现,P、β-HCG、E2对确诊前兆流产不良预后的灵敏度分别为80.0%,80.0%、100.0%,特异度分别为74.0%,78.0%、83.0%,确诊的总契合率分别为77.0%,79.0%和91.0%,显现E2是最好的确诊目标。

总而言之,经过测定前兆流产妊娠患者的P、β-HCG、E2对猜测前期流产妊娠患者的预后有重要价值,其间以E2最为牢靠,值得临床予以推行。

[参考文献]

[1] 董金芳,王燕.地屈孕酮与黄体酮医治前兆流产作用调查[J].我国当代医药,2011,18(18):77-78.

[2] 申萍,杨佳双,林小旭.前兆流产孕妈妈血清孕酮与β-绒毛膜促性腺激素检测的临床含义[J].白求恩军医学院学报,2011,9(4):273-274.

[3] 陆启滨,任青玲,黄文华,等.安子合剂医治前兆流产临床研讨[J].南京中医药大学学报,2011,27(5):414-417.

[4] 田秀娟.血清孕酮、β-HCG联合检测和医治前兆流产的临床研讨[J].我国妇幼保健,2010,25(18):2588-2590.

[5] 楼跃民,刘雪君.早孕、宫外孕、前期前兆流产β-HCG、E2和P测定的临床含义[J].放射免疫学杂志,2010,23(4):471-472.

[6] 柯国女,张娜,林维,等.地屈孕酮与绒毛膜促性腺激素对前兆流产的作用调查[J].我国医药导报,2010,7(20):61-62.

[7] 宁丰.前期妊娠有绒毛膜下血肿的激素水平和妊娠结局的研讨[J].现代中西医结合杂志,2012,21(26):2900-2901.

[8] 朱英哲,徐泽媚,杨晓葵.妊娠前期妇女血清性激素水平及与前兆流产的联系[J].我国试验确诊学,2011,15(10):1677-1679.

[9] 吴笑颜.血清孕酮水平与前期前兆流产预后的联系[J].局解手术学杂志, 2012, 15 (1):59.

[10] 蒋洲梅.血生殖激素与前兆流产妊娠预后的联系[J].广东医学, 2013, 21 (12):1030-1031.

(收稿日期:2013-09-12 本文修改:许俊琴)endprint

[摘要] 意图 评论生殖激素水平测定对前期前兆流产妊娠预后的判别价值。 办法 挑选30例前期前兆流产患者和30例健康早孕妈妈(对照组)为研讨目标,30例前期前兆流产妊娠患者依据其妊娠结局分为调查Ⅰ、Ⅱ组,每组各15例。运用放射免疫法测定一切受试者的血孕酮(P),绒毛膜促性腺激素(β-HCG),雌激素(E2),卵泡影响素(FSH),催乳素(PRL)及黄体生成素(LH),并对测定值进行统计剖析。 成果 调查Ⅱ组的血P、β-HCG、E2显着低于对照组,且也显着低于调查Ⅰ组(P<0.01),但其FSH、PRL、LH值与对照组比较,差异无统计学含义(P>0.05)。灵敏度剖析显现,P、β-HCG、E2对确诊前兆流产不良预后的灵敏度分别为80.0%,80.0%、100.0%,特异度分别为74.0%,78.0%、83.0%,确诊的总契合率分别为77.0%,79.0%、91.0%。 定论 测定P、β-HCG、E2对猜测前期流产妊娠患者的预后有重要价值,其间以E2最为牢靠,值得临床推行。

[关键词] 前期前兆流产;妊娠;生殖激素;放射免疫法;测定;价值

[中图分类号] R714.21 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)01(a)-0134-02

正确的确诊有利于对前期前兆流产妊娠患者进行及时有用的处理,对改进前期前兆流产妊娠患者的预后有积极作用[1-2],可是在临床上,前期确诊比较困难。由于在妊娠前期,因而临床B超确诊受到了必定约束[3-4],为了评论前期前兆流产妊娠患者的生殖激素与妊娠结局的联系,本研讨挑选本院30例前期前兆流产妊娠患者和30例健康早孕妈妈作为调查目标,对其血孕酮(P)、绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌激素(E2)、卵泡影响素(FSH)、催乳素(PRL)及黄体生成素(LH)进行测定,评论前期前兆流产妊娠预后生殖激素水平的测定价值,详细报导如下。

1 材料与办法

1.1 一般材料

选取本院2011年6月~2013年4月门诊接纳的30例前期前兆流产妊娠患者(调查组)和30例健康早孕妈妈者(对照组),年纪20~32岁,均匀(27.6±5.7)岁,停经时刻为35~70 d,均匀(47.6±15.8)d。一切患者均表现为子宫少数出血,或伴有细微腹痛,宫颈口紧锁,经尿妊娠查看呈阳性,经超声查看为宫内妊娠。一切患者均在3个月内未运用过激素类药物,扫除断定规范:患者兼并有多胎妊娠、运用辅佐生育技能妊娠患者,兼并卵巢肿瘤或许宫颈功能不健全患者均需扫除,给予患者运用惯例安胎辅佐医治,30例前期前兆流产妊娠患者依据其妊娠结局分为两组,每组各15例。调查Ⅰ组:妊娠继续,但阴道有流血不止状况,经B超查看确诊胚胎尚存活,且胚芽有增加痕迹,超越20周,调查Ⅱ组:流产,不完全流产及空卵妊娠;对照组:年纪22~35岁,均匀(26.9±5.5)岁,停经时刻36~75 d,均匀(49.7±13.4)d,与调查Ⅰ、Ⅱ组在年纪和停经时刻上比较,差异无统计学含义(P>0.05),具有可比性。

1.2 办法

早晨一切受试者均抽取空腹静脉血,经血清别离后贮存于-20℃环境中备用,然后运用放射免疫法测定受试者的血P、β-HCG、E2、FSH、PRL、LH,试剂盒为天津九鼎生物工程公司供给,操作办法依照说明书进行。

1.3 统计学办法

数据均共同录入电脑,运用统计学软件包SPSS 15.0进行统计学处理剖析,多组间行方差齐性剖析,行F值查验,计量材料用均数±规范差(x±s)表明,以P<0.05为差异有统计学含义。

2 成果

调查Ⅱ组的血P、β-HCG、E2显着低于健康早孕妈妈,且也显着低于调查Ⅰ组(P<0.01),但其FSH、PRL、LH值与对照组比较,差异无统计学含义(P>0.05)(表1)。经过灵敏度剖析显现,P、β-HCG、E2对确诊前兆流产不良预后的灵敏度分别为80.0%,80.0%、100.0%,特异度分别为74.0%,78.0%、83.0%,确诊的总契合率分别为77.0%,79.0%、91.0%。

3 评论

本文事例的前兆流产率为50.0%,与相关文献报导简直共同[5],从剖析数据上看,调查Ⅱ组的血β-HCG、P、E2均显着低于对照组,其原因总结为在患者妊娠初期阶段,P主要是来源于妊娠黄体,而子宫在高浓度P的作用下有较好的冷静作用,在前期妊娠有重要价值,而前期E2是经由胎儿到胎盘所出产,胚胎的肾上腺排泄脱氢表雄酮会逐步芳香化最终转变为E2,在正常孕期,E2可能要以胚胎为依托方能存活,而空卵妊娠会对E2形成影响,且病理性胚胎也会影响E2,这也是其能猜测前兆流产预后牢靠目标的原因,而β-HCG的低水平状况会形成妊娠黄体影响不行,进一步导致P、E2排泄削减[6-8]。

前期前兆流产妊娠患者与健康早孕妈妈的生殖激素均出现升高趋势,可是,前兆流产妊娠失利患者的血P、β-HCG、E2显着低于健康早孕妈妈,且也显着低于前兆流产妊娠继续者,而其FSH、PRL、LH值与健康早孕妈妈却无显着差异,这是由于P、β-HCG、E2是胎盘排泄的激素,任何给胎儿和胎盘安排形成危害的流产都会阻滞P、β-HCG、E2的排泄,进而导致P、β-HCG、E2削减,因而,P、β-HCG、E2值能够反映胎儿和胎盘安排的状况,故而能够作为确诊前期前兆流产妊娠患者预后的目标[9-10]。本研讨计算成果显现,P、β-HCG、E2对确诊前兆流产不良预后的灵敏度分别为80.0%,80.0%、100.0%,特异度分别为74.0%,78.0%、83.0%,确诊的总契合率分别为77.0%,79.0%和91.0%,显现E2是最好的确诊目标。

总而言之,经过测定前兆流产妊娠患者的P、β-HCG、E2对猜测前期流产妊娠患者的预后有重要价值,其间以E2最为牢靠,值得临床予以推行。

[参考文献]

[1] 董金芳,王燕.地屈孕酮与黄体酮医治前兆流产作用调查[J].我国当代医药,2011,18(18):77-78.

[2] 申萍,杨佳双,林小旭.前兆流产孕妈妈血清孕酮与β-绒毛膜促性腺激素检测的临床含义[J].白求恩军医学院学报,2011,9(4):273-274.

[3] 陆启滨,任青玲,黄文华,等.安子合剂医治前兆流产临床研讨[J].南京中医药大学学报,2011,27(5):414-417.

[4] 田秀娟.血清孕酮、β-HCG联合检测和医治前兆流产的临床研讨[J].我国妇幼保健,2010,25(18):2588-2590.

[5] 楼跃民,刘雪君.早孕、宫外孕、前期前兆流产β-HCG、E2和P测定的临床含义[J].放射免疫学杂志,2010,23(4):471-472.

[6] 柯国女,张娜,林维,等.地屈孕酮与绒毛膜促性腺激素对前兆流产的作用调查[J].我国医药导报,2010,7(20):61-62.

[7] 宁丰.前期妊娠有绒毛膜下血肿的激素水平和妊娠结局的研讨[J].现代中西医结合杂志,2012,21(26):2900-2901.

[8] 朱英哲,徐泽媚,杨晓葵.妊娠前期妇女血清性激素水平及与前兆流产的联系[J].我国试验确诊学,2011,15(10):1677-1679.

[9] 吴笑颜.血清孕酮水平与前期前兆流产预后的联系[J].局解手术学杂志, 2012, 15 (1):59.

[10] 蒋洲梅.血生殖激素与前兆流产妊娠预后的联系[J].广东医学, 2013, 21 (12):1030-1031.

(收稿日期:2013-09-12 本文修改:许俊琴)endprint

[摘要] 意图 评论生殖激素水平测定对前期前兆流产妊娠预后的判别价值。 办法 挑选30例前期前兆流产患者和30例健康早孕妈妈(对照组)为研讨目标,30例前期前兆流产妊娠患者依据其妊娠结局分为调查Ⅰ、Ⅱ组,每组各15例。运用放射免疫法测定一切受试者的血孕酮(P),绒毛膜促性腺激素(β-HCG),雌激素(E2),卵泡影响素(FSH),催乳素(PRL)及黄体生成素(LH),并对测定值进行统计剖析。 成果 调查Ⅱ组的血P、β-HCG、E2显着低于对照组,且也显着低于调查Ⅰ组(P<0.01),但其FSH、PRL、LH值与对照组比较,差异无统计学含义(P>0.05)。灵敏度剖析显现,P、β-HCG、E2对确诊前兆流产不良预后的灵敏度分别为80.0%,80.0%、100.0%,特异度分别为74.0%,78.0%、83.0%,确诊的总契合率分别为77.0%,79.0%、91.0%。 定论 测定P、β-HCG、E2对猜测前期流产妊娠患者的预后有重要价值,其间以E2最为牢靠,值得临床推行。

[关键词] 前期前兆流产;妊娠;生殖激素;放射免疫法;测定;价值

[中图分类号] R714.21 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)01(a)-0134-02

正确的确诊有利于对前期前兆流产妊娠患者进行及时有用的处理,对改进前期前兆流产妊娠患者的预后有积极作用[1-2],可是在临床上,前期确诊比较困难。由于在妊娠前期,因而临床B超确诊受到了必定约束[3-4],为了评论前期前兆流产妊娠患者的生殖激素与妊娠结局的联系,本研讨挑选本院30例前期前兆流产妊娠患者和30例健康早孕妈妈作为调查目标,对其血孕酮(P)、绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌激素(E2)、卵泡影响素(FSH)、催乳素(PRL)及黄体生成素(LH)进行测定,评论前期前兆流产妊娠预后生殖激素水平的测定价值,详细报导如下。

1 材料与办法

1.1 一般材料

选取本院2011年6月~2013年4月门诊接纳的30例前期前兆流产妊娠患者(调查组)和30例健康早孕妈妈者(对照组),年纪20~32岁,均匀(27.6±5.7)岁,停经时刻为35~70 d,均匀(47.6±15.8)d。一切患者均表现为子宫少数出血,或伴有细微腹痛,宫颈口紧锁,经尿妊娠查看呈阳性,经超声查看为宫内妊娠。一切患者均在3个月内未运用过激素类药物,扫除断定规范:患者兼并有多胎妊娠、运用辅佐生育技能妊娠患者,兼并卵巢肿瘤或许宫颈功能不健全患者均需扫除,给予患者运用惯例安胎辅佐医治,30例前期前兆流产妊娠患者依据其妊娠结局分为两组,每组各15例。调查Ⅰ组:妊娠继续,但阴道有流血不止状况,经B超查看确诊胚胎尚存活,且胚芽有增加痕迹,超越20周,调查Ⅱ组:流产,不完全流产及空卵妊娠;对照组:年纪22~35岁,均匀(26.9±5.5)岁,停经时刻36~75 d,均匀(49.7±13.4)d,与调查Ⅰ、Ⅱ组在年纪和停经时刻上比较,差异无统计学含义(P>0.05),具有可比性。

1.2 办法

早晨一切受试者均抽取空腹静脉血,经血清别离后贮存于-20℃环境中备用,然后运用放射免疫法测定受试者的血P、β-HCG、E2、FSH、PRL、LH,试剂盒为天津九鼎生物工程公司供给,操作办法依照说明书进行。

1.3 统计学办法

数据均共同录入电脑,运用统计学软件包SPSS 15.0进行统计学处理剖析,多组间行方差齐性剖析,行F值查验,计量材料用均数±规范差(x±s)表明,以P<0.05为差异有统计学含义。

2 成果

调查Ⅱ组的血P、β-HCG、E2显着低于健康早孕妈妈,且也显着低于调查Ⅰ组(P<0.01),但其FSH、PRL、LH值与对照组比较,差异无统计学含义(P>0.05)(表1)。经过灵敏度剖析显现,P、β-HCG、E2对确诊前兆流产不良预后的灵敏度分别为80.0%,80.0%、100.0%,特异度分别为74.0%,78.0%、83.0%,确诊的总契合率分别为77.0%,79.0%、91.0%。

3 评论

本文事例的前兆流产率为50.0%,与相关文献报导简直共同[5],从剖析数据上看,调查Ⅱ组的血β-HCG、P、E2均显着低于对照组,其原因总结为在患者妊娠初期阶段,P主要是来源于妊娠黄体,而子宫在高浓度P的作用下有较好的冷静作用,在前期妊娠有重要价值,而前期E2是经由胎儿到胎盘所出产,胚胎的肾上腺排泄脱氢表雄酮会逐步芳香化最终转变为E2,在正常孕期,E2可能要以胚胎为依托方能存活,而空卵妊娠会对E2形成影响,且病理性胚胎也会影响E2,这也是其能猜测前兆流产预后牢靠目标的原因,而β-HCG的低水平状况会形成妊娠黄体影响不行,进一步导致P、E2排泄削减[6-8]。

前期前兆流产妊娠患者与健康早孕妈妈的生殖激素均出现升高趋势,可是,前兆流产妊娠失利患者的血P、β-HCG、E2显着低于健康早孕妈妈,且也显着低于前兆流产妊娠继续者,而其FSH、PRL、LH值与健康早孕妈妈却无显着差异,这是由于P、β-HCG、E2是胎盘排泄的激素,任何给胎儿和胎盘安排形成危害的流产都会阻滞P、β-HCG、E2的排泄,进而导致P、β-HCG、E2削减,因而,P、β-HCG、E2值能够反映胎儿和胎盘安排的状况,故而能够作为确诊前期前兆流产妊娠患者预后的目标[9-10]。本研讨计算成果显现,P、β-HCG、E2对确诊前兆流产不良预后的灵敏度分别为80.0%,80.0%、100.0%,特异度分别为74.0%,78.0%、83.0%,确诊的总契合率分别为77.0%,79.0%和91.0%,显现E2是最好的确诊目标。

总而言之,经过测定前兆流产妊娠患者的P、β-HCG、E2对猜测前期流产妊娠患者的预后有重要价值,其间以E2最为牢靠,值得临床予以推行。

[参考文献]

[1] 董金芳,王燕.地屈孕酮与黄体酮医治前兆流产作用调查[J].我国当代医药,2011,18(18):77-78.

[2] 申萍,杨佳双,林小旭.前兆流产孕妈妈血清孕酮与β-绒毛膜促性腺激素检测的临床含义[J].白求恩军医学院学报,2011,9(4):273-274.

[3] 陆启滨,任青玲,黄文华,等.安子合剂医治前兆流产临床研讨[J].南京中医药大学学报,2011,27(5):414-417.

[4] 田秀娟.血清孕酮、β-HCG联合检测和医治前兆流产的临床研讨[J].我国妇幼保健,2010,25(18):2588-2590.

[5] 楼跃民,刘雪君.早孕、宫外孕、前期前兆流产β-HCG、E2和P测定的临床含义[J].放射免疫学杂志,2010,23(4):471-472.

[6] 柯国女,张娜,林维,等.地屈孕酮与绒毛膜促性腺激素对前兆流产的作用调查[J].我国医药导报,2010,7(20):61-62.

[7] 宁丰.前期妊娠有绒毛膜下血肿的激素水平和妊娠结局的研讨[J].现代中西医结合杂志,2012,21(26):2900-2901.

[8] 朱英哲,徐泽媚,杨晓葵.妊娠前期妇女血清性激素水平及与前兆流产的联系[J].我国试验确诊学,2011,15(10):1677-1679.

[9] 吴笑颜.血清孕酮水平与前期前兆流产预后的联系[J].局解手术学杂志, 2012, 15 (1):59.

[10] 蒋洲梅.血生殖激素与前兆流产妊娠预后的联系[J].广东医学, 2013, 21 (12):1030-1031.

(收稿日期:2013-09-12 本文修改:许俊琴)endprint

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