李芳
[摘要]意图 探討维护动机理论布景下的护理干涉在糖尿病患者中的运用价值。办法 选取2016年3月～2017年1月我院收治的2型糖尿病患者148例，随机分红查询组（n=74）和对照组（n=74）。对照组予以惯例护理干涉，查询组则在对照组的根底上加用根据维护动机理论的护理干涉，对两种护理办法的价值比较剖析。成果 两组干涉后的常识得分、技术得分、血糖频率、糖化血红蛋白频率高于干涉前，差异有统计学含义（P<0.05）；查询组干涉后的常识得分、技术得分、血糖频率、糖化血红蛋白频率高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）；查询组空腹血糖为（6.68±0.83）mmol/L，低于对照组的（7.91±0.82）mmol/L，差异有统计学含义（P<0.05）；查询组餐后血糖为（7.19±0.40）mmol/L，低于对照组的（9.11±0.17）mmol/L，差异有统计学含义（P<0.05）；查询组糖化血红蛋白低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。定论 对糖尿病患者而言，将根据维护动机理论的护理干涉于其临床医治中运用，可有用改进患者各项生化方针，建立杰出的行为习惯、进步血糖监测常识把握才能，因而，临床运用价值显着。
[关键词]维护动机理论；血糖监测；糖尿病；生化方针
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2018）5（c）-0150-04
Influence study of nursing intervention on knowledge，behavior and biochemical indicators of blood glucose monitoring in diabetics based on the theory of protection motivation
LI Fang
Department of Endocrinology，the First People′s Hospital of Fuzhou City，Jiangxi Province，Fuzhou 344000，China
[Abstract]Objective To explore the application value of nursing intervention on diabetics based on the theory of protection motivation.Methods From March 2016 to January 2017，148 patients with type 2 diabetes admitted to our hospital were enrolled and randomly divided into observation group （n=74） and control group （n=74）.In the control group，routine nursing intervention was used，while in the observation group，on the basis of the control group，nursing intervention based on the protection motivation theory was added.The value of the two nursing methods was compared and analyzed.Results After intervention，the knowledge scores，skill scores，blood glucose frequency，and glycated hemoglobin frequency in the two groups were significantly higher than those before intervention （P<0.05）.The indexes mentioned above after intervention in the observation group were all superior to those in the control group （P<0.05）.The fasting blood glucose in the observation group was （6.68±0.83） mmol/L，lower than that in the control group of （7.91±0.82） mmol/L，with a statistical difference （P<0.05）.The postprandial blood glucose in the observation group was （7.19±0.40） mmol/L，also lower than that in the control group of （9.11±0.17） mmol/L，which was displayed a significant difference （P<0.05）.The glycated hemoglobin in the observation group was lower than the control group with statistical significance（P<0.05）.Conclusion For patients with diabetes，the application of nursing intervention based on protection motivation theory to clinical treatment can effectively improve the patients′ biochemical indicators，set a good behavior habit，and enhance the ability to grasp blood glucose monitoring.Therefore，it has a remarkable clinical application value.
[Key words]Protection motivation theory；Blood glucose monitoring；Diabetes mellitus；Biochemical indicators
近年来，跟着人们饮食习惯的改动，糖尿病的发病率也不断增高。在很多糖尿病患者中2型糖尿病患者更是高达97%[1]。现在，对糖尿病进行医治最有用的手法即为血糖监控，血糖操控较差者应每天监测血糖4～7次，血糖水平是糖尿病患者病况判别与操控的重要方针。我国2型糖尿病患者血糖合格率仅为25.0%，胰岛素医治患者进行自我血糖监测的仅占32.0%。糖尿病循证医学研讨成果显现，血糖合格将直接影响患者病况操控。而事实上，医护人员无法完结对患者血糖的实时监测，更多的则依赖于患者的自我监测[2]。近年来，部分学者在试验研讨中指出，将维护动机理论布景下的护理干涉在糖尿病患者中运用，价值显着。本研讨特选取我院收治的2型糖尿病患者148例作为研讨方针，就此打开研讨，现报导如下。
1材料与办法
1.1一般材料
选取2016年3月～2017年1月我院收治的2型糖尿病患者148例，隨机分红查询组（n=74）和对照组（n=74）。对照组男47例，女27例；年纪35～60岁，均匀（46.17±1.22）岁。查询组男46例，女28例；年纪36～59岁，均匀（46.19±1.24）岁。两组的一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。归入标准：契合2型糖尿病的临床确诊标准；病程在半年以上；对该试验研讨知情赞同，且签署知情赞同书。扫除标准：认知功能障碍者；不契合归入标准者；兼并严峻心肝肾疾病者。本研讨征得医院医学道德委员会赞同，患者知情赞同且签署知情赞同书的条件下进行。
1.2办法
对照组予以惯例护理干涉。具体包括：采纳讲座的办法向患者展开糖尿病相关的常识健康宣教，内容首要包括疾病原因、损害、并发症及干涉办法和血糖监测办法等[3-4]。查询组则以对照组为条件，加用根据维护动机理论的护理干涉。为每一位患者别离建立不同的干涉档案，干涉内容首要以维护动机理论的7个维度为轴线和根据，对患者血糖监测维护动机的7个要素进行点评，7个要素包括内、外部报答、反响、自我效能、易理性、以及反响价值和严峻性。并将点评的成果作为具体干涉内容和干涉办法的拟定根据[5-7]。
1.3查询方针
对两组血糖监测常识、行为、生化方针进行点评剖析和比较。血糖监测常识评分标准：对患者行血糖监测常识查询，运用血糖监测常识查询表进行，表中包括临床血糖操控的方针、低血糖症状的处理办法、血糖监测频率、血糖监测记载的办法等。总共有15道标题，以满分60分计。
1.4统计学办法
选用统计学软件SPSS 22.0剖析数据，计量材料以均数±标准差（x±s）表明，选用t查验；计数材料以率表明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2成果
2.1两组血糖监测常识的比较
未予以任何护理干涉办法前，两组血糖监测常识方针比较，差异无统计学含义（P>0.05）；两组干涉后的常识得分、技术得分高于干涉前，差异有统计学含义（P<0.05）；在别离予以不同护理办法干涉3、6个月后，查询组在血糖监测常识方针上，比较对照组而言，改进进步，差异有统计学含义（P<0.05）查询组在血糖监测行为方针上，比对照组，改进显着，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。
2.2两组血糖监测方针的比较
未予以任何护理干涉办法前，两组血糖监测行为方针比较，差异无统计学含义（P<0.05）；在别离予以不同护理办法干涉3、6个月后，两组血糖频率、糖化血红蛋白频率高于干涉前，差异有统计学含义（P<0.05）（表2）。
2.3两组生化方针的比较
未予以任何护理干涉办法前，两组生化方针比较，差异无统计学含义（P>0.05）；在别离予以不同护理办法干涉3、6个月后，两组空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白低于干涉前，差异有统计学含义（P<0.05）；查询组在生化方针上，比对照组改进显着下降，差异有统计学含义（P<0.05）（表3）。
3评论
近年来，跟着人们日子水平的进步，饮食习惯的改动以及我国人口老龄化趋势的不断加重，导致糖尿病发病率呈逐年升高趋势，且该病的发病集体越来越年轻化。而在很多糖尿病患者中，2型糖尿病的发病率更是高达97%[8-11]。糖尿病是由多种要素诱发的机体胰岛功能障碍性疾病，是严峻影响人们身心健康的严重疾病，而对糖尿病患者行前期的确诊和医治，对改进患者的预后有重要的价值和含义[12-14]。在现阶段的临床确诊中，一向将糖化血红蛋白水平缓空腹血糖作为糖尿病患者病况查询的重要方针，一起也是对患者病况点评以及医治计划拟定的首要根据[15]。而事实上，大部分患者的血糖监测均要依托本身完结，因而，关于糖尿病而言，若没有把握科学正确的血糖检测办法以及监测行为缺少标准性，都会直接影响血糖监测成果，进而直接影响病况[16]。作为医护人员，就必须要将科学正确的监测办法向患者宣教，一起，也要对患者不正确的监测行为予以标准。近年来，跟着医学研讨的不断深入，部分学者在试验研讨中指出，将维护动机理论布景下的护理干涉于糖尿病患者临床护理中运用，价值显着。
维护动机理论首要包括要挟点评和应对点评，即进步患者认识到不良日子习惯及不标准血糖监测的损害性，经过视频演示及疾病操控杰出人员解说等办法，进步患者的依从性[17-18]。在本研讨中，查询组在惯例护理的根底上加用根据维护动机理论的护理干涉，研讨成果显现，两组干涉后的常识得分、技术得分、血糖频率、糖化血红蛋白频率高于医治前，差异有统计学含义（P<0.05）；查询组干涉后的常识得分、技术得分、血糖频率、糖化血红蛋白频率高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）；查询组空腹血糖为（6.68±0.83）mmol/L，低于对照组的（7.91±0.82）mmol/L，差异有统计学含义（P<0.05）；查询组餐后血糖为（7.19±0.40）mmol/L，低于对照组的（9.11±0.17）mmol/L，差异有统计学含义（P<0.05）；查询组糖化血红蛋白低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05），提示本文中理论剖析的正确性和科学性。在临床上，血糖监测归于对糖尿病患者的病况进行了解的一项根本手法，经过血糖监测得出的成果可以为患者病况的具体点评、临床医治干涉供给愈加精确的根据。而糖尿病患者对血糖检测相关常识的把握就是其学会进行自我血糖监测的根底，患者只要对血糖相关常识进行很好的了解和把握，才可以付之举动，对本身的行为加以改动，而让自己的血糖监测状况合格。在本研讨中，两组患者护理干涉前的血糖监测行为比较并无显着的差异，提示患者对血糖监测常识均具有必定程度的了解，但在干涉后，查询组患者的血糖监测行为水平显着要优于对照组，可血糖监测常识的具体化教授会给患者留下愈加深入的形象，更可以被患者所记住和承受，并在耳濡目染中对患者的血糖监测行为产生影响。本文中的查询组患者得到了相关医护人员对血糖监测常识的具体解说，并得到了健康教育宣扬手册，相关医护人员对该组的监督愈加强化、随访愈加到位，可以在很大程度上进步患者对血糖监测的认知，并将所学到的常识真实运用到血糖监测的实践傍边。
综上所述，关于糖尿病患者而言，将根据维护动机理论的护理干涉于其临床医治中运用，可有用的改进患者各项生化方针，建立杰出的行为习惯、进步血糖监测常识把握才能，因而，临床运用价值显着。
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（收稿日期：2017-12-06 本文修改：崔建中）
